子宮內(nèi)膜炎屬于盆腔炎的范疇，按照發(fā)病時間的長短，分為急性和慢性子宮內(nèi)膜炎。典型的急性子宮內(nèi)膜炎會出現(xiàn)發(fā)熱、下腹痛、白細(xì)胞升高等急性感染癥狀，一般很難被忽略。而慢性子宮內(nèi)膜炎（CE）則比較“隱匿”，有時無臨床癥狀，也可引起經(jīng)期延長、經(jīng)間期出血、慢性盆腔痛、性交痛、白帶增多等不適，對日常生活影響不大，往往容易被大家忽視。而在試管助孕中，對于反復(fù)移植失敗的患者，CE可能是其潛在的原因，我們需要關(guān)注它。

　　主要是感染。CE是由各種病原體引起的子宮內(nèi)膜持續(xù)且隱匿的炎癥。包括細(xì)菌感染、支原體感染、衣原體感染、淋病奈瑟菌感染和其他性傳播相關(guān)的病原體感染。最常見的細(xì)菌包括鏈球菌、糞腸球菌、葡萄球菌、陰道加德納菌。也有研究認(rèn)為，子宮內(nèi)膜息肉、子宮粘膜下平滑肌瘤、子宮內(nèi)膜異常增生等也是CE的病因。

　　2、哪些人群是CE的高危人群？

　　有宮內(nèi)節(jié)育器的植入史、既往流產(chǎn)史、雙側(cè)輸*管堵塞史、子宮內(nèi)膜異位癥、經(jīng)期延長等的女性是CE的高危人群。

　　診斷主要依靠宮腔鏡檢查與組織病理學(xué)檢查，宮腔鏡下發(fā)現(xiàn)子宮內(nèi)膜點狀或彌散性的充血，內(nèi)膜間質(zhì)的水腫，或者散在直徑小于1mm的微小息肉時，一定要想到慢性子宮內(nèi)膜炎，取內(nèi)膜組織進(jìn)行免疫組化CD38、CD138特異染色，在子宮內(nèi)膜間質(zhì)發(fā)現(xiàn)“漿細(xì)胞”是診斷CE的金標(biāo)準(zhǔn)。治療主要以抗生素為主。

　　總之，在助孕路上我們不能小瞧了慢性子宮內(nèi)膜炎，經(jīng)規(guī)范抗生素治療后，可以改善妊娠結(jié)局，給患者帶來孕育的福音！