這名26歲的女子已經(jīng)和丈夫結(jié)婚兩年了?；楹?，他們一直在積極準(zhǔn)備懷孕。然而，兩年后，他們一直不孕 ，這引起了兩人的注意。于是女子在丈夫的陪同下來到醫(yī)院求治。

來到醫(yī)院后，醫(yī)生接待了這名女子。聽到對方的敘述后，醫(yī)生對她進(jìn)行了治療 婦女的病情得到了全面的檢查和評估。在宮腔鏡檢查中，發(fā)現(xiàn)婦女子宮內(nèi)有幾個粉紅色的米粒樣突起物，子宮內(nèi)膜處于增生狀態(tài)。小爐子看到了 肉芽腫性炎，CA與正常情況相比，125癌抗原增加約4倍。

在詳細(xì)詢問女性病史時，得知女性在小時候患結(jié)核病后已經(jīng)治愈。六年前再次。六年前。 第二次發(fā)現(xiàn)盆腔結(jié)核，經(jīng)抗結(jié)核治療一年多。結(jié)合女性的檢查結(jié)果、身體癥狀和過去的歷史，女性最終被診斷為子宮內(nèi)膜結(jié)核，這是女性 子不孕的主要原因。

聽到這個結(jié)果，女人非常擔(dān)心，于是她急切地問醫(yī)生能不能懷孕？

醫(yī)生 經(jīng)過對女性病情的詳細(xì)分析，通過宮腔鏡評估宮腔環(huán)境，女性自然受孕的概率很低。宮腔粘連只能先進(jìn)行 分離治療宮腔粘連，再進(jìn)行分離治療
輔助生殖技術(shù)進(jìn)行妊娠。

聽到懷孕的方法，女人放心了很多，于是她積極采納了 根據(jù)醫(yī)生的治療建議，女性在移植冷凍胚胎后成功懷孕，目前女性腹部胎兒發(fā)育良好。


1、什么是子宮結(jié)核？

子宮結(jié)核是 是指宮腔內(nèi)結(jié)核桿菌感染引起的結(jié)核病，由子宮局部積聚引起。這種疾病大多是由輸*管結(jié)核傳播而來的，在女性生殖器結(jié)核病中 僅次于輸*管結(jié)核。

這是一種危害婦女健康的重要疾病，30-40歲的婦女是子宮內(nèi)膜結(jié)核的高危人群，輕度會導(dǎo)致女性健康 性月經(jīng)失調(diào)，嚴(yán)重者可導(dǎo)致女性不孕。

1、導(dǎo)致不孕：常因病變引起盆腔腫塊、粘連、輸*管阻塞*泡發(fā)育不良或排*不良 *障礙等因素導(dǎo)致不孕。

2、盆腔疼痛：這是子宮內(nèi)膜結(jié)核患者最常見的癥狀之一。女性月經(jīng)血經(jīng)輸*管倒流進(jìn)入月經(jīng)期 腹腔，導(dǎo)致子宮內(nèi)膜組織在腹腔內(nèi)擴(kuò)散。逆流經(jīng)血中的子宮內(nèi)膜碎片粘附并侵入腹膜間皮，在獲得血液供應(yīng)后繼續(xù)生存和生長。

3、異位妊娠：結(jié)核子宮內(nèi)膜可引起盆腔粘連、輸*管運行障礙，受精*只能局部種植和發(fā)育，導(dǎo)致結(jié)核妊娠的可能性增加。

4、月經(jīng)不調(diào)：內(nèi)異癥患者常出現(xiàn)月經(jīng)周期縮短、經(jīng)量增加或經(jīng)期延長等現(xiàn)象。

5、痛經(jīng)：有些病人，過去月經(jīng)來潮時沒有疼痛 疼痛，從一定時期開始，可發(fā)生在月經(jīng)前、月經(jīng)時和月經(jīng)后。

二、子宮結(jié)核的病因。

子宮內(nèi)膜結(jié)核 通常由輸*管結(jié)核傳播，生殖器結(jié)核潛伏期長，可達(dá)1~10年，如果身體抵抗力低，結(jié)核可侵犯子宮內(nèi)膜， 子宮內(nèi)膜基底層。

1、主要原因：結(jié)核分枝桿菌的致病性可能與炎癥（細(xì)菌在組織細(xì)胞中繁殖）、細(xì)菌成分、*謝物 毒性、免疫損傷，可通過呼吸道、消化道或皮膚損傷侵入身體，導(dǎo)致各種組織器官結(jié)核，子宮內(nèi)膜結(jié)核通常由輸*管結(jié)核引起 擴(kuò)散蔓延而來。

2.誘發(fā)因素:機(jī)體免疫力下降，結(jié)核桿菌感染機(jī)體后可處于潛伏狀態(tài)。當(dāng)機(jī)體抵抗力差時，結(jié)核桿菌會下降 核桿菌會侵犯子宮內(nèi)膜，最終影響子宮內(nèi)膜基底層。

三、子宮結(jié)核對生育能力的影響。

子宮結(jié)核的嚴(yán)重程度不同 ，對女性懷孕的影響也不同，因此能否生育，應(yīng)分析以下幾種情況：

1.對于輕度子宮結(jié)核，即子宮的組合很少 細(xì)菌在那里生長繁殖，對子宮的影響很小，幾乎沒有異常癥狀，對子宮內(nèi)膜沒有破壞的婦女可以完全生育。

2、中度子宮結(jié)核，子宮內(nèi)膜或子宮其他部位形成結(jié)核結(jié)節(jié)，也可生育。但這些人需要藥物治療，注意維護(hù) 身體。

3.對于嚴(yán)重的子宮結(jié)核，大部分子宮由結(jié)核桿菌生長，形成結(jié)核結(jié)節(jié)，對子宮內(nèi)膜的破壞非常嚴(yán)重，甚至嚴(yán)重 閉經(jīng)。這種一般不能生孩子，因為基本上不可能有受精*著床，即使勉強(qiáng)著床，也能順利達(dá)到懷孕足月的希望也很渺茫。

因為子宮結(jié)核往往是隱藏的，如果隱藏的疾病沒有及時發(fā)現(xiàn)，造成永久性損傷，導(dǎo)致子宮內(nèi)膜損傷和輸*管阻塞等，自然會 影響生育能力。如果及早發(fā)現(xiàn)，及時治療，沒有永久的傷害，對生育能力影響不大。

四、子宮結(jié)核能治愈嗎？

子宮結(jié)核病可以治愈。早期發(fā)現(xiàn)和早期治療是關(guān)鍵，可以通過一般治療、藥物治療和手術(shù)治療。

1、一般治療：如果子宮內(nèi)膜結(jié)核結(jié)核 相對較輕，通過休息，加強(qiáng)營養(yǎng)，適當(dāng)?shù)捏w育鍛煉，增強(qiáng)體質(zhì)，病情可能會逐漸緩解。

2、藥物治療：藥物治療的原則是早期治療 期、聯(lián)合、適量、規(guī)律、全程用藥。若診斷為子宮內(nèi)膜結(jié)核，應(yīng)盡快用藥，可聯(lián)合使用抗結(jié)核藥物進(jìn)行治療。

3、手術(shù) 治療:對于藥物治療效果不明顯的患者，根據(jù)患者的年齡和病變范圍選擇合適的手術(shù)方法。對于年齡較大、病變范圍較廣的患者， 可進(jìn)行全子宮和雙附件切除術(shù)。注意抗結(jié)核藥物必須定期定量按照醫(yī)生的建議服藥，服藥期間應(yīng)定期抽血復(fù)查肝功能。

女性朋 如果朋友發(fā)現(xiàn)長期不孕、食欲不振、消瘦、經(jīng)常疲勞、月經(jīng)不規(guī)律、長期下腹痛等癥狀，應(yīng)盡快到專業(yè)醫(yī)療機(jī)構(gòu)進(jìn)行調(diào)查，做到早 發(fā)現(xiàn)、早診斷、早治療。