人類生命的繁殖是人類社會文明傳播和社會發(fā)展的關(guān)鍵因素。30多年來，我國輔助生殖技術(shù)的快速發(fā)展已成為技術(shù)實施最大、水平最先進的國家之一。目前，試管受精技術(shù)的發(fā)展程度如何？冷凍保存技術(shù)真的是保證生育能力的完美“后悔藥”嗎？

人類正常繁殖需要滿足必要條件

中國工程院院士、北京大學(xué)執(zhí)行副校長、醫(yī)學(xué)部主任、第三醫(yī)院院長喬杰院士將人類正常繁殖的必要條件比作優(yōu)良的“種子”和適當?shù)摹巴寥馈杯h(huán)境。“種子”是指男女的生殖細胞。精子和*母細胞是父母遺傳物質(zhì)的重要載體，兩者結(jié)合形成受精*，然后新的生命需要在母親的子宮中繁殖和生長，并在10月份懷孕后分娩?！巴寥馈笔侵冈杏律哪阁w宮內(nèi)環(huán)境。

受精*的形成和著床

這個看似環(huán)環(huán)相扣的簡單生育過程，其實也面臨著很多風(fēng)險。首先，生殖年齡是影響生殖健康的重要因素。喬杰院士提到，在醫(yī)學(xué)上，女性的生殖年齡大約分為“七年”。7歲前是嬰兒，14歲是青少年。14歲以后，生殖系統(tǒng)發(fā)育逐漸完善，但直到21歲才真正成熟。因此，綜合生理和心理因素，通常說22-28歲是最好的生育時間。

隨著女性年齡的增長，*泡數(shù)量減少。

28歲到35歲之間是一個平臺期，但開始有點下降，35歲到42歲之間是一個陡峭的斜坡，婦女的生育率將顯著下降，42歲后生育機會很少，49歲是婦女更年期，基本上生育能力完全喪失。男性成熟稍晚一點，所以“八年”是一個階段。

男性年齡的增長也與生育能力有很大關(guān)系，特別是在男性年齡之后，嬰兒患病的風(fēng)險會增加，但女性年齡對生育能力的影響不僅是一些不常見的疾病在子孫后*增加，而且可能沒有生育能力。

喬杰院士說：“隨著母親年齡的增長，患產(chǎn)后出血、妊娠期糖尿病、高血壓等疾病的風(fēng)險會增加，胎兒出生的低體重發(fā)生率也會增加?！崩夏耆藢δ赣H和胎兒都有很大的影響，既不容易懷孕，也不容易保存，所以最好在最佳年齡生育胎兒。

特別是35歲以后，隨著女性年齡的增長，一些妊娠并發(fā)癥的風(fēng)險不斷增加。

試管嬰兒技術(shù)現(xiàn)在走了哪一步？

不孕癥只是指正常夫婦按照生理指導(dǎo)，避孕一年后仍未懷孕。導(dǎo)致不孕的因素很多，包括女性因素、男性因素和未知原因。

如今，隨著醫(yī)療技術(shù)的發(fā)展，許多不孕癥患者可以得到治療。喬杰院士說，早期發(fā)現(xiàn)、早期評估和早期治療可以用更簡單的方法來解決問題。然而，當簡單的治療仍然不成功時，輔助生殖技術(shù)可以發(fā)揮作用。

試管受精技術(shù)通常被公眾分為“第一*、第二*、第三*”，事實上，這是針對患者不同適應(yīng)癥而開發(fā)的不同技術(shù)。

1988年，北京大學(xué)第三醫(yī)院婦產(chǎn)科創(chuàng)始人張麗珠教授懷抱了中國大陸第一個試管嬰兒。

“一*試管受精技術(shù)”是傳統(tǒng)的體外受精胚胎移植，主要針對女性輸*管狀況不佳或多次人工授精，促排*未懷孕。

“第二*試管受精”，也被稱為*細胞漿單精子注射，通過體外顯微鏡手術(shù)，將精子注入*母細胞，主要針對男性精子質(zhì)量低或數(shù)量不足的輔助生育技術(shù)。

“三*試管受精”，又稱植入前遺傳診斷，主要針對單基因遺傳病患者，篩選胚胎，幫助遺傳病患者也有健康的孩子。

喬杰院士還強調(diào)，雖然我們的技術(shù)水平與美國、歐洲等發(fā)達國家和地區(qū)相當，但總體而言，試管受精的平均成功率只有30%或40%。相對而言，成功率越年輕，成功率隨著年齡的增長而逐漸下降，特別是35歲以后，生育能力、*巢功能和*細胞質(zhì)量迅速下降，治療成功率較低，成本相對較高，需要多次重復(fù)和長期治療。因此，我希望你不要過分依賴輔助生殖技術(shù)，因為年齡是影響生育能力的主要因素。

凍*技術(shù)，技術(shù)穩(wěn)定但有風(fēng)險

近年來，冷凍*子技術(shù)引起了社會的廣泛關(guān)注，并引發(fā)了一些討論。簡單地說，“冷凍*子”是冷凍*母細胞，然后在需要時解凍和恢復(fù)，然后與精子受精形成胚胎，然后植入子宮。

喬杰院士說，*母細胞冷凍經(jīng)過20多年的發(fā)展，現(xiàn)在雖然技術(shù)相對穩(wěn)定，但安全性相對可靠。然而，*母細胞作為人體最大的細胞，細胞中相對脆弱的紡錘在凍化過程中容易造成損傷。喬杰院士說：“雖然我們也在開發(fā)各種技術(shù)來減少冷凍對*母細胞的影響，但仍然沒有影響。目前，平均20個*細胞中可能有一個活產(chǎn)，這也是平均的。不是每個人都那么幸運?！?/p>

因此，喬杰院士建議育齡夫婦盡快做好生活計劃，最好能自然懷孕，自然分娩，當然，如果生育問題，也要早期診斷和早期治療，即使需要輔助生殖醫(yī)學(xué)的幫助，年齡越小，治療費用越少，痛苦越少，成功率比老年夫婦高。

來源/中央廣電總臺中國之聲

來源： 中國婦女報告p