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中老年婦女小心尿道口息肉

游海 2023-1-3 10:28 網(wǎng)絡(luò) 查看: 44 評(píng)論: 0 |原作者: 試管之家|來自: 網(wǎng)絡(luò)

摘要: 尿道息肉又稱尿道肉阜,多見于中年以上的婦女,不少病人可以完全沒有癥狀。有些則表現(xiàn)為局部燒灼樣的疼痛,常因排尿、行走、性交或衣物摩擦而加??;另一些病人則因局部損傷 ...
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尿道息肉又稱尿道肉阜,多見于中年以上的婦女,不少病人可以完全沒有癥狀。有些則表現(xiàn)為局部燒灼樣的疼痛,常因排尿、行走、性交或衣物摩擦而加?。涣硪恍┎∪藙t因局部損傷或感染可有少量出血。少數(shù)病人疼痛可以十分劇烈,以致因懼怕排尿而引起尿潴留。

尿道肉阜是女性常見的尿道疾病,主要表現(xiàn)為尿道口的良性息肉樣腫物。又稱尿道肉芽腫或血管性息肉。其發(fā)生可能與外陰部慢性炎癥或慢性刺激、雌激素水平嚴(yán)重降低、局部黏膜下靜脈曲張以及尿道黏膜脫垂外翻等因素有關(guān)。

尿道肉阜是女性常見的尿道疾病,主要表現(xiàn)為尿道口的良性息肉樣腫物。又稱尿道肉芽腫或血管性息肉。其發(fā)生可能與外陰部慢性炎癥或慢性刺激、雌激素水平嚴(yán)重降低、局部黏膜下靜脈曲張以及尿道黏膜脫垂外翻等因素有關(guān)。

主要癥狀體征:

1.尿道口疼痛可出現(xiàn)燒灼樣痛,在排尿、活動(dòng)、衣褲摩擦、性交時(shí)疼痛加重。有時(shí)可引起尿頻和排尿分散。

2.接觸性出血接觸、摩擦損傷后易出血,但很少發(fā)生大量出血。

3.體格檢查可見尿道外口后壁上有暗紅色或鮮紅色的脆性腫瘤樣組織,表面光滑,觸之柔軟而疼痛,易出血。一般0.51.0 cm,帶蒂或基底部較寬,有的呈環(huán)狀圍繞尿道口。

本病診斷多不困難。如肉阜表面有破潰、感染,體積增大時(shí),易與以下疾病混淆。

1.尿道息肉為發(fā)生于尿道的一種良性腫瘤。息肉蒂細(xì)長,可脫出于尿道口外,呈鮮紅色且與尿道深部相連。病理檢查呈息肉樣改變,表面為移行上皮,內(nèi)含纖維血管組織。

2.尿道黏膜脫垂表現(xiàn)為尿道口紫紅色腫塊,呈環(huán)形圍繞尿道口。腫塊質(zhì)軟、表面光滑、不伴有疼痛或觸痛、易于出血。腫塊中央有腔隙,可順利插入導(dǎo)尿管。

3.尿道癌表現(xiàn)為尿道口處腫塊,表面可出現(xiàn)潰瘍,且伴血性或膿性分泌物。觸之較硬,形態(tài)不規(guī)則,有觸痛??砂楦构蓽狭馨徒Y(jié)腫大或遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移征象?;罱M織病理檢查可明確診斷。

4.尿道旁腺炎為女性尿道口兩側(cè)尿道黏膜下小腺體的非特異性感染,可形成尿道旁腺囊腫或膿腫。表現(xiàn)為尿道口腫痛,尿道口一旁或兩旁可觸及腫塊伴壓痛,有時(shí)可擠出膿性物或石灰質(zhì)凝塊。

5.尿道外口尖銳濕疣表現(xiàn)為尿道外口單個(gè)或多發(fā)紅色菜花樣腫物,表面凹凸不平,有糜爛和滲液,觸之易出血,與尿道肉阜有相似之處。但本病為性傳播性疾病,多有不潔性交史,同時(shí),陰道、陰唇、肛門等部位也可見到相似病變。確診還須行組織病理檢查。

治療:

1.無癥狀者,不需治療。有癥狀者可用雌激素軟膏外用,效果良好。合并老年性陰道炎者,可用雌激素陰道栓,每晚1次,持續(xù)1020天。以后每隔121次至完全治愈。

2.有癥狀的應(yīng)行手術(shù)治療。首選的方法是將肉阜完全切除后縫合缺損的粘膜。局部電烙常不徹底,易有復(fù)發(fā),已很少使用。尿道肉阜切除后可留置導(dǎo)尿管24~48小時(shí),拔除后多能自行排尿。

尿道肉阜的治療并不困難,應(yīng)盡快去看醫(yī)生,羞于就醫(yī)只能使疾病拖延。醫(yī)生提醒,絕經(jīng)后的婦女,一旦發(fā)現(xiàn)尿道口有異物生長,應(yīng)及早趕到醫(yī)院泌尿外科治療。


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