一、概述

生物免疫療法是腫瘤生物激活免疫療法的簡稱，生物免疫療法包括細(xì)胞因子治療、免疫細(xì)胞治療、基因治療、分子靶向治療和抗體治療，是一種新興的、自身免疫抗癌的新型治療方法。它是運(yùn)用生物技術(shù)和生物制劑，對(duì)從病人體內(nèi)采集的免疫細(xì)胞進(jìn)行體外培養(yǎng)和擴(kuò)增，然后回輸?shù)讲∪梭w內(nèi)，以激發(fā)，增強(qiáng)機(jī)體自身免疫功能，從而達(dá)到殺滅腫瘤的目的。

生物免疫治療是繼手術(shù)、放療和化療之后的第四大腫瘤治療技術(shù)。

二、機(jī)理

人體免疫系統(tǒng)病主要有兩個(gè)功能，一是識(shí)別，二是清除。所謂識(shí)別功能就是能識(shí)別入侵機(jī)體的異常物質(zhì)、病原微生物和機(jī)體內(nèi)的衰老、病變細(xì)胞。所謂的清除功能就是把識(shí)別的異已排除體外。如果機(jī)體的免疫功能正常，就不會(huì)發(fā)生感染和腫瘤等疾病，即便有病原微生物侵入機(jī)體也會(huì)被立即消滅，自身細(xì)胞的老化、自身細(xì)胞復(fù)制錯(cuò)誤的細(xì)胞、甚至是癌變細(xì)胞也會(huì)被立即清除。實(shí)際上，我們的機(jī)體每天都會(huì)有致病微生物侵入、細(xì)胞的衰老、細(xì)胞復(fù)制的不合格產(chǎn)品、甚至癌變的細(xì)胞，但由于存在著強(qiáng)大的免疫系統(tǒng)，每時(shí)每刻都監(jiān)視著機(jī)體內(nèi)的各種變化，就像警察巡邏相似，發(fā)現(xiàn)違法的人就會(huì)立即抓捕，所以才不會(huì)感染和長腫瘤。

反過來，如果發(fā)生了感染和腫瘤就說明免疫系統(tǒng)出了問題，況且不是識(shí)別方面的，就是清除方面的。

生物免疫療法就是應(yīng)用生物技術(shù)和生物制劑使出了問題的免疫系統(tǒng)恢復(fù)其正常功能，從而恢復(fù)對(duì)腫瘤的殺滅作用。具體方法是先從患者血液中采集免疫細(xì)胞，在體外進(jìn)行培養(yǎng)和擴(kuò)增等一系列處理，使失能的免疫細(xì)胞恢復(fù)原有的能力，然后回輸?shù)?/span>患者體內(nèi)，以激發(fā)和增強(qiáng)機(jī)體自身免疫功能，從而達(dá)到殺滅腫瘤細(xì)胞的目的。

三、流程

1、用血細(xì)胞分離機(jī)采集患者自身一定量的外周單核細(xì)胞。

2、在GMP實(shí)驗(yàn)室里，分離單個(gè)核細(xì)胞置于培養(yǎng)瓶中，加入培養(yǎng)液和細(xì)胞因子，刺激細(xì)胞活化增值。

3、經(jīng)過7－14天細(xì)胞培養(yǎng)，細(xì)胞數(shù)增至原有數(shù)量的幾百到上千倍，免疫殺傷能力增加20－100倍。

4、采血后的第7－14天，開始回輸DC、CIK細(xì)胞。

5、經(jīng)過多個(gè)療程的治療，有效殺除患者體內(nèi)腫瘤細(xì)胞，促進(jìn)康復(fù)，改善患者的生活質(zhì)量。

四、適用

1、實(shí)體腫瘤，包括惡性黑色素瘤、前列腺癌、腎癌、膀胱癌、*巢癌、結(jié)腸癌、直腸癌、乳腺癌、宮頸癌、肺癌、喉癌、鼻咽癌、胰腺癌、肝癌、胃癌等實(shí)體瘤。

2、血液系統(tǒng)惡性腫瘤：多發(fā)性骨髓瘤、B淋巴瘤和白血病。

3、手術(shù)后防止復(fù)發(fā)

五、適應(yīng)時(shí)期

1、早期腫瘤:生物治療能精準(zhǔn)殺滅腫瘤細(xì)胞，提高康復(fù)成功率;

2、術(shù)后治療:生物治療能清除殘余腫瘤細(xì)胞，防轉(zhuǎn)移，確保長久帶瘤生存;

3、聯(lián)合治療:生物治療聯(lián)合手術(shù)、放療、化療，減少毒副作用，增強(qiáng)治療效果;

4、病情較重:對(duì)不能承受手術(shù)、放療、化療者，可進(jìn)行生物免疫治療。

5、晚期腫瘤:生物治療能延長生存時(shí)間，提升生命質(zhì)量，提高5年生存率近一倍。

六、禁忌癥:

1、懷孕或哺乳期婦女;

2、器官功能衰竭者:心臟:IV級(jí)以上;

3、肝臟:達(dá)到國內(nèi)肝功能分級(jí)C級(jí)以上;腎病:腎功能衰竭及尿毒癥;

4、肺:出現(xiàn)嚴(yán)重的呼吸衰竭癥狀，并累及到其他臟器，如肝、腎功能;

5、腦:腦轉(zhuǎn)移并伴意識(shí)障礙者;

6、肝臟移植者;

7、嚴(yán)重自身免疫性疾病患者;

8、不可控制的感染性疾病;

9、對(duì)本治療中所用生物試劑過敏者;

10、T細(xì)胞淋巴癌。

七、副作用：

1、體外人為增生免疫細(xì)胞，如果實(shí)驗(yàn)室環(huán)節(jié)操控不好，會(huì)增加感染和細(xì)胞變異的風(fēng)險(xiǎn)。體外培養(yǎng)的細(xì)胞有污染病毒、支原體等病原微生物的可能性，會(huì)增加感染的風(fēng)險(xiǎn)。

2、生物免疫療法可能會(huì)出現(xiàn)低熱、寒戰(zhàn)、皮膚潮紅、肌痛、關(guān)節(jié)痛、皮疹等不良反應(yīng)。

3、體外培養(yǎng)的免疫細(xì)胞，在回輸人體之后，有可能會(huì)發(fā)生自身免疫細(xì)胞的排斥反應(yīng)。

八、優(yōu)勢

1、可有效清除手術(shù)、放化療后殘余的癌細(xì)胞及微小病灶，預(yù)防腫瘤的復(fù)發(fā)和轉(zhuǎn)移。

2、可增強(qiáng)放療敏感性，減少放療毒副作用;抵抗化療藥物的免疫抑制作用，增強(qiáng)對(duì)化療藥物的敏感性，提高化療的效。

3、由于生物治療具有免疫調(diào)節(jié)和體細(xì)胞修復(fù)作用，可使放療癥狀減輕或消失，如皮膚有光澤、黑斑淡化、靜脈曲張消失、停止脫發(fā)并生長、白發(fā)變黑發(fā)等"年輕化"表現(xiàn)，精神狀態(tài)和體力亦有明顯恢復(fù)等現(xiàn)象，從而大大提升腫瘤患者的生存質(zhì)量。

4、對(duì)于失去手術(shù)機(jī)會(huì)或癌細(xì)胞復(fù)發(fā)、轉(zhuǎn)移的晚期腫瘤患者，能緩解其臨床癥狀，是身體免疫體統(tǒng)恢復(fù)平衡，一部分患者出現(xiàn)瘤體縮小甚至消失或長期帶瘤生存;而對(duì)于放化療無效的患者，或?qū)熕幬锂a(chǎn)生耐藥性的患者，同樣可以取得一定的療效。

九、前景

生物免疫療法自上世紀(jì)80年*以來已進(jìn)行了大量研究。該療法歷經(jīng)NK、γδT、CD3AK、DC-CIK、LAK、TIL、CIK、、EAAL等發(fā)展階段，其整體有效率逐步提高，副反應(yīng)逐漸改善。

相比較于化療和放射治療，細(xì)胞免疫治療具有特異性高，副作用小的特點(diǎn)。理論上來說，每一位腫瘤病人都可從免疫治療中獲益，并且早期病人由于機(jī)體免疫系統(tǒng)尚未受到腫瘤的嚴(yán)重影響，對(duì)免疫治療的應(yīng)答較好，療效相對(duì)也會(huì)好些。

需要指出的是，細(xì)胞免疫療法并不是所謂"最佳"治療方式，而是一種新的腫瘤治療手段，具有其他療法所不具備的一些優(yōu)勢，但并不能完全替*其他治療手段。在惡性腫瘤的治療之中，應(yīng)當(dāng)提倡綜合、立體的治療方針，希望腫瘤患者及家屬不要被一些夸大的宣傳所誤導(dǎo)，走入治療的誤區(qū)。