在試管嬰兒助孕過程中，體外受精可以說是最關(guān)鍵的步驟之一。有時候甭管女方取了多少*，也無論男方的精子調(diào)理的有多棒，部分患者還是會出現(xiàn)全部獲取的*母細(xì)胞授精后均未出現(xiàn)原核、繼續(xù)培養(yǎng)仍未發(fā)生*裂，醫(yī)學(xué)上管這種現(xiàn)象叫受精失敗。雖然受精失敗在臨床上發(fā)生概率并不高，但是一旦出現(xiàn)這種情況，無論是醫(yī)生還是患者，對受精失敗的結(jié)局都是難以接受的。這時候，失望而焦慮的患者趕緊找到最頂級的專家，一連串的拋出“是不是我這次促排獲得*子質(zhì)量不好？”、“還是我家郎君的精子不給力？”這樣的問題。

　　近年來，越來越多的研究表明：①精子透明帶結(jié)合和穿透異常、②*子激活失敗、③*子沒有成熟、④*子受精障礙等都是受精失敗的罪魁禍?zhǔn)?。因此無論是精子還是*子出了問題，都都會導(dǎo)致作為箭矢的精子，無法成功地將“愛意”傳達(dá)給*子，從而導(dǎo)致受精失敗。

　　通過補(bǔ)救ICSI可以使部分患者的*子收獲“遲到的愛”，成功受精。但是有部分患者即使采取了補(bǔ)救ICSI，精子和*子仍不明了對方心意，遲遲不能“牽手成功”。這個時候千萬不要病急亂投醫(yī)，盲目接受“十全大補(bǔ)丸”和“祖?zhèn)髌健钡闹委?，這種治療方案不僅于事無補(bǔ)，還會增加您們助孕期間的焦慮情緒。理智的女同胞在調(diào)理自己身體的同時，也應(yīng)該查一查男方的PLZC1基因是不是出了問題。可能嚇您一跳，近1/3因男性因素導(dǎo)致受精失敗的病例中都存在著PLZC1基因的突變。

　　精原性*母細(xì)胞激活因子是*子激活過程中的關(guān)鍵因素，它是指精*質(zhì)膜融合后，由精子向*子釋放的一種或多種可溶性蛋白，可以啟動信號傳導(dǎo)通路，激活*母細(xì)胞。目前廣泛接受并唯一明確的關(guān)鍵精原性*母細(xì)胞激活因子是磷脂酶C-zeta（PLCζ）。PLCζ蛋白在哺乳動物中可通過誘發(fā)鈣離子震蕩從而啟動*母細(xì)胞激活。研究發(fā)現(xiàn)精子內(nèi)PLCζ蛋白的缺乏、位置異常等與ICSI受精失敗息息相關(guān)。PLCζ蛋白在在人體中的主要編碼基因?yàn)镻LCZ1，因此PLCZ1基因突變后，將導(dǎo)致PLCζ蛋白表達(dá)異常，阻礙*子激活。

　　截止目前已經(jīng)發(fā)現(xiàn)了21種不同類型的PLCZ1基因突變將導(dǎo)致受精低下或完全受精失敗。令人欣喜的是，我國的研究團(tuán)隊(duì)發(fā)現(xiàn)，男方攜帶PLCZ1基因突變導(dǎo)致IVF/ICSI受精失敗的患者，通過*子輔助激活（AOA）技術(shù)同樣可以成功妊娠。因此，受精失敗后及時進(jìn)行PLCZ1基因的遺傳學(xué)檢測，有助于我們找到解釋試管嬰兒中受精障礙的可能病因、并在后續(xù)的助孕過程中應(yīng)用最佳的治療手段。聰明的您知道了嗎？如果出現(xiàn)受精失敗的情況，先別垂頭喪氣，也別著急調(diào)理男方的精子，先查一查是不是男方的PLCZ1基因出了問題。

　　紀(jì)麗軒,高玉平.精源性*母細(xì)胞激活因子的相關(guān)機(jī)制研究進(jìn)展[J].中國男科學(xué)雜志,2021,35(03):82-87.

　　Dai Jing,Dai Can,Guo Jing,et al.Novel homozygous variations in PLCZ1 lead to poor or failed fertilization characterized by abnormal localization patterns of PLCζin sperm,Clin Genet,2020 Feb;97(2):347-351.