影響女性生育力的因素眾多：年齡、手術(shù)史、疾病史、內(nèi)分泌紊亂、心理因素等都是造成女性不孕不育的原因！其中年齡是最關(guān)鍵的因素，研究表明35歲后女性的生育力開始呈直線下降，比25周歲的女性下降了近一倍。

　　構(gòu)成不孕不育最棘手的問題之一就是*巢儲備功能下降，*巢作為“生產(chǎn)廠商”如果*子庫存不足，那很容易對懷孕這條生產(chǎn)線造成直接影響。

　　*巢儲備是指*巢內(nèi)*泡發(fā)育成為可受精*母細胞的潛能，取決于*母細胞的數(shù)量和質(zhì)量。*巢儲備功能下降是指*巢產(chǎn)生*子的能力減弱，即*子數(shù)量減少和*子質(zhì)量下降，進而導(dǎo)致女性生育能力下降及性激素的缺乏。*巢儲備功能下降的早期階段一般沒有特殊表現(xiàn)，晚期階段主要表現(xiàn)為月經(jīng)紊亂、生育能力顯著減退，嚴(yán)重影響女性的身心健康及生活質(zhì)量。

　　當(dāng)前，全球生殖醫(yī)學(xué)界普遍公認抗苗勒式管激素（AMH）＜1.1ng/ml提示*巢儲備功能下降。AMH這個激素在月經(jīng)任意時間均可檢測。

　　AMH是小*泡中的顆粒細胞所分泌，所以AMH數(shù)值與小*泡數(shù)量密切相關(guān)，AMH越高提示小*泡數(shù)量越多。根據(jù)AMH水平，女性從出生到衰老可以分為四個階段：

　　·兒童期（0～10歲）：原始*泡儲備增加明顯，AMH均值為3.09±2.91mg/L，并隨年齡增加而升高；

　　·青少年期（11～18歲）：*巢儲備達高峰，AMH均值為5.02±3.35 mg/L；

　　·育齡期（18歲以后）：*巢儲備啟動下降，AMH均值為2.95±2.50 mg/L，并隨年齡增加而降低；

　　耗竭期（50歲以后）：AMH均值0.22±0.36 mg/L，與年齡不再相關(guān)。

　　由于高齡女性*母細胞數(shù)量比年輕婦女減少，所以AMH明顯下降。另外，盆腔手術(shù)、放化療、長期不良生活方式、反復(fù)盆腔感染等因素也會導(dǎo)致AMH迅速下降。

　　AMH*表*泡的數(shù)量，但不*表質(zhì)量。而年齡增加也是導(dǎo)致*子質(zhì)量下降的關(guān)鍵因素。所以如果是年輕女性，低水平的AMH和中等水平AMH的懷孕幾率沒有太大差別，盡管AMH值低*表*子數(shù)目少，但年輕女性的*子質(zhì)量較好，仍可以正常受孕。

　　女性過了35歲，AMH會快速下降，女性試友們一定要定期檢測AMH值，如果有生育計劃一定要趁早。如果有AMH下降趨勢，絕不要盲目等待和“調(diào)理”，應(yīng)該盡快來生殖中心進行復(fù)核和生育咨詢，必要時要果斷利用現(xiàn)*生殖醫(yī)學(xué)技術(shù)獲取健康后*。