首先，什么是看病難、什么是看病貴？看病難一般是指患病后，無處就醫(yī)，無法就醫(yī)，或者需經(jīng)過長途坐車船才能就診，或者在就診過程中等待時(shí)間過長、或者多次就診仍無法診斷、或者醫(yī)生相互推諉，重復(fù)檢查等等，實(shí)際上是指看病過程中的困難。看病貴主要指診治費(fèi)用昂貴，超出患者的經(jīng)濟(jì)承受能力，主要指常見病、多發(fā)病在診治過程中的費(fèi)用昂貴而言。

我認(rèn)為看病貴、看病難的主要根源有以下幾點(diǎn)：

1、 醫(yī)療資源總量不足，衛(wèi)生發(fā)展落后于經(jīng)濟(jì)發(fā)展。我國醫(yī)療衛(wèi)生資源總量嚴(yán)重不足，而且優(yōu)質(zhì)資源少。

2、 醫(yī)療資源分布失衡，醫(yī)療服務(wù)的社會(huì)公平性差。我國醫(yī)療資源的80%都集中在縣、市級(jí)以上醫(yī)院。城鄉(xiāng)居民就診流向進(jìn)一步向上級(jí)醫(yī)院集中，使大醫(yī)院的資源得不到合理利用，大醫(yī)院看小病、看常見病，人滿為患，也是造成“看病難、看病貴”，等候時(shí)間長的原因。

3、 醫(yī)療衛(wèi)生籌資機(jī)制改革滯后，多數(shù)老百姓自費(fèi)就醫(yī)。“看病貴”受到普遍關(guān)注的社會(huì)基礎(chǔ)是有11億多中國人完全自費(fèi)就醫(yī)。在目前的衛(wèi)生總費(fèi)用中，政府投入僅占15%，醫(yī)院收入的80%以上直接來自患者個(gè)人。

4、 國家政策調(diào)整或新的行業(yè)規(guī)范，增加了病人的醫(yī)療負(fù)擔(dān)。政府把醫(yī)療機(jī)構(gòu)推向市場，撥款越來越少。醫(yī)院要養(yǎng)活自己、留住人才、購置設(shè)備、改善環(huán)境等，都需要大量資金投入，其發(fā)展成本最終必然轉(zhuǎn)移到患者身上。

5、 社會(huì)醫(yī)療保障體系不健全，覆蓋面太小。我國基本醫(yī)療保險(xiǎn)制度和管理存在不完善之處。同時(shí)，我國醫(yī)療保障覆蓋水平不高，享受各種形式醫(yī)療保障的主要是機(jī)關(guān)、事業(yè)單位的管理人員和專業(yè)技術(shù)人員。有一半的城市居民和絕大多數(shù)的農(nóng)村人口沒有任何醫(yī)療保障。據(jù)調(diào)查統(tǒng)計(jì)，購買商業(yè)醫(yī)療保險(xiǎn)的人口僅占9.35%。

6、 醫(yī)療機(jī)構(gòu)市場主導(dǎo)，片面追求經(jīng)濟(jì)利益。我國醫(yī)院目前基本上屬于市場主導(dǎo)型。由于財(cái)政補(bǔ)貼不足，醫(yī)療服務(wù)收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)偏低，藥品收入成為醫(yī)院的主要經(jīng)濟(jì)來源。醫(yī)院為了生存和發(fā)展，必然產(chǎn)生強(qiáng)烈的逐利沖動(dòng)，把經(jīng)濟(jì)效益放在首位，遵循市場經(jīng)濟(jì)規(guī)律，按照企業(yè)化管理運(yùn)營，在激烈的市場競爭中，老百姓很難得到真正的實(shí)惠。

以下是我對(duì)如何解決上述問題的幾點(diǎn)建議：

1、 從政府層面考慮：

①深化醫(yī)療衛(wèi)生體制改革，深入整頓和規(guī)范醫(yī)療服務(wù)、藥品生產(chǎn)流通秩序。加強(qiáng)對(duì)藥品、醫(yī)療服務(wù)的價(jià)格監(jiān)管。規(guī)范醫(yī)院、醫(yī)生的醫(yī)療和用藥行為，加強(qiáng)醫(yī)德醫(yī)風(fēng)建設(shè)，提高醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量，控制醫(yī)藥費(fèi)用。

②增加財(cái)政投入，確保醫(yī)院的正常運(yùn)轉(zhuǎn)，徹底改變以藥養(yǎng)醫(yī)，以病人養(yǎng)醫(yī)的現(xiàn)狀，改變醫(yī)院以經(jīng)濟(jì)效益第一的管理方式。

2、 從醫(yī)院層面上考慮：

①在財(cái)政不能完全保證醫(yī)院經(jīng)費(fèi)的情況下，醫(yī)院要牢固樹立衛(wèi)生服務(wù)為人民的宗旨，社會(huì)效益第一，兼顧經(jīng)濟(jì)效益，在此指導(dǎo)下增收節(jié)支。

②堅(jiān)決杜絕不規(guī)范醫(yī)療行為，嚴(yán)禁臨床促銷，臨床促銷是推銷虛高藥價(jià)的藥品行為，不僅滋生醫(yī)藥腐敗行為，更增加了看病貴的問題。

③加強(qiáng)內(nèi)部管理，提高醫(yī)務(wù)人員的技術(shù)水平，制定學(xué)習(xí)培訓(xùn)制度，提高治愈率，減少患者查治支出。

④制定全國醫(yī)療網(wǎng)絡(luò)的聯(lián)動(dòng)制度，在醫(yī)療技術(shù)水平范圍內(nèi)使各地方內(nèi)病人按醫(yī)療網(wǎng)絡(luò)轉(zhuǎn)診，減少患者流動(dòng)而使費(fèi)用下降。