在輔助生殖行業(yè)，有一種非常昂貴的注射藥物，異位癥、巧囊、子宮內(nèi)膜息肉，姐妹們經(jīng)常需要調(diào)整，因?yàn)檫@種藥物是愛和恨！

愛它——能有效幫助自己，緩解病變，幫助促排*。

恨它-副作用也扎實(shí)，潮熱，情緒低落，更年期癥狀來了...

它很有名GnRH-a！

常見的有某某林家族：達(dá)菲林、亮丙瑞林、戈舍瑞林、曲普瑞林、達(dá)必佳、抑那通、貝依...

這種藥說起來不年輕，1989年在美國(guó)上后臨床應(yīng)用近30年。

形式也多種多樣：常見的針劑、雙腔預(yù)充劑、皮下埋植劑...

全名：促性腺激素釋放激素激動(dòng)劑

讓我們來看看為什么它能幫助我們治療巧囊，降調(diào)吧~

GnRH，GnRH-a 傻傻分不清？

看到這個(gè)名字，也許有很多姐妹要暈倒了，GnRH，GnRH-a，這兩個(gè)是同一個(gè)東西嗎？這個(gè)名字真的很像，只是多了一個(gè)后綴。

其實(shí)不是哦，但他們真的有聯(lián)系。

GnRH全稱促性腺激素釋放激素，是下丘腦-垂體-*巢腦弓形核神經(jīng)細(xì)胞分泌的10肽激素。日常工作是刺激垂體分泌促性腺激素，作用于*巢后產(chǎn)生雌激素。

下圖又來了。看看圖中下丘腦向垂體釋放的信號(hào)。GnRH(促性腺激素釋放激素)~

GnRH-a實(shí)際上是GnRH激動(dòng)劑是一種合成的十肽類似化合物。

功能和我們自己的GnRH同樣，但對(duì)GnRH受體的親和力遠(yuǎn)高于自然，達(dá)到百倍。

正常情況下，我們打入這個(gè)GnRH-a之后，下丘腦對(duì)垂體的信號(hào)突然增加了100倍，刺激垂體釋放更多FSH、LH、雌激素也會(huì)增加。這叫點(diǎn)火效應(yīng)。

但持續(xù)10至15天后，垂體受體會(huì)產(chǎn)生脫敏作用，垂體不再正常GnRH結(jié)果，下丘腦-垂體-*巢軸被阻斷，*巢激素分泌雌激素和孕酮減少到絕經(jīng)后水平。

這就是藥物切除*巢的作用機(jī)制。

因?yàn)閼?yīng)用GnRH-a能引起低雌激素水平，對(duì)治療和緩解雌激素依賴性疾病非常有幫助。

停藥后的低雌激素效應(yīng)具有基本可逆的優(yōu)點(diǎn)，月經(jīng)將在3個(gè)月左右恢復(fù)。有生育要求的女性非常適合。

GnRH-a有哪些應(yīng)用？

在婦產(chǎn)科，輔助生殖對(duì)雌激素依賴性疾病有幫助。

下面簡(jiǎn)單舉幾個(gè)例子：

# 降調(diào)節(jié)

這是一個(gè)常用的試管受精過程，通過人工藥物干預(yù)生殖內(nèi)分泌垂體功能，目的是讓所有*泡站在同一起跑線上，避免女性自發(fā)排*，當(dāng)醫(yī)生Gn啟動(dòng)后，使多個(gè)*泡同時(shí)生長(zhǎng)發(fā)育，爭(zhēng)取同時(shí)有更多的*泡發(fā)育成熟。其目的是獲得的優(yōu)質(zhì)*子，提高子宮內(nèi)膜容受性。

副作用：注射初期一周內(nèi)，由于血漿雌二醇水平突然升高，10-14天后，F(xiàn)SH和LH及E2大幅下降，部分患者會(huì)出現(xiàn)陰道出血，如月經(jīng)量。

降低調(diào)節(jié)使患者的血漿雌二醇水平降低到相當(dāng)或略高于更年期水平，即低雌激素水平。因此，患者常出現(xiàn)潮熱、出汗、失眠、疲勞、情緒波動(dòng)、骨痛、性生活障礙等低雌激素癥狀。

# 子宮內(nèi)膜異位癥

會(huì)哭的痛，不死癌癥，一種鬼祟祟的疾病...這些都描述了子宮內(nèi)膜異位癥。這種疾病的病因尚不完全清楚，治療也不能完全根除。在體內(nèi)行走的子宮內(nèi)膜也具有雌激素活性，會(huì)生長(zhǎng)，會(huì)脫落，會(huì)鉆孔，讓你疼痛讓你不孕...

治療子宮內(nèi)膜異位癥的常用針灸是GnRH-a，功能是引起低雌激素癥狀，假性早期癥狀，沒有雌激素，子宮內(nèi)膜脫落，不再控制風(fēng)浪你可以暫時(shí)平靜。

同樣，由于經(jīng)常注射幾個(gè)月，也有一些副作用，如上述，不規(guī)則出血、潮熱、盜汗、早期更多、情緒不穩(wěn)定等。

注射期間的注意事項(xiàng)！

很多人會(huì)忽略達(dá)菲林的注意事項(xiàng)。

達(dá)菲林很貴，所以在打這個(gè)針的時(shí)候，有些一定要注意！

• 不要使用高檔化妝品護(hù)膚品
• 不要吃維生素E等保健品
• 不要吃補(bǔ)品，正常清淡飲食
• 不要吃豆制品等