有很多家庭及個(gè)人比較疑惑的是為甚小孩會(huì)比別人多一根手指或者腳趾呢？那我們就先了解一下這個(gè)疾病。（多指癥）是指正常手指以外的手指贅生，或者足手指的指骨贅生，或足單純軟組織成分贅生，或足掌骨贅生等。多指多見(jiàn)于拇指的外側(cè)和小指的內(nèi)側(cè)，其他手指較少累及。其中復(fù)拇畸形發(fā)病率最高，對(duì)手部外觀及功能影響重大。

1、為什么會(huì)有多指癥？

多指、趾畸形多為單側(cè)，雙側(cè)受累僅占10%左右，大多數(shù)病例為散發(fā)，提示該病與環(huán)境因素有關(guān)，而與遺傳因素關(guān)系不大，這與人們的普遍觀念則有很大區(qū)別。例如母親在懷孕早期4-8周時(shí)，如果胚胎肢芽分化時(shí)遭受病毒感染、藥物、輻射等環(huán)境因素的影響，致手指分化障礙則易產(chǎn)生畸形，盡管胎兒表現(xiàn)為先天性多指癥，但并非由遺傳因素導(dǎo)致。但這并不是完全排除遺傳因素在此類(lèi)疾病中的作用，一般認(rèn)為小指多指是遺傳決定的，另外，當(dāng)重復(fù)拇指伴發(fā)三節(jié)拇指時(shí)，有些為常染色體顯性遺傳。男性高于女性男女比例為3∶2，右手多于左手，比例為2∶1雙手發(fā)病約占10%拇指多指發(fā)病率約占總數(shù)的90%以上。

2、多指的影響

手指發(fā)育不良導(dǎo)致畸形，嚴(yán)重影響手部外觀和功能。除了生理上的影響外，往往也會(huì)造成患兒和家長(zhǎng)心理上的問(wèn)題，嚴(yán)重影響孩子的心理發(fā)育、學(xué)習(xí)和社會(huì)生活，甚至?xí)绊懸院蟮木蜆I(yè)、工作和婚姻。除此之外，還會(huì)伴發(fā)其他全身疾病，最常見(jiàn)的是伴發(fā)心血管、神經(jīng)系統(tǒng)或泌尿系統(tǒng)的畸形，例如先天性心臟病，先天性腦發(fā)育不良等等，對(duì)有懷疑的患者應(yīng)進(jìn)行全面系統(tǒng)的體格檢查。

3、多指目前的治療辦法

多指癥的分型不同手術(shù)治療方案不同。多指分為橈側(cè)多指(軸前多指)、中央多指及尺側(cè)多指(軸后多指)三類(lèi)，以尺側(cè)多指最為多見(jiàn)。橈側(cè)多指屬于拇指畸形一類(lèi)。

尺側(cè)多指癥由于贅生指所包含的組織成分不同，又可分為三類(lèi)。

(1)軟組織多指，多指中沒(méi)有骨、肌腱等組織。

(2)單純多指，多指中含有指骨、肌腱等。

(3)復(fù)合性多指，不僅含有指骨、肌腱等，而且包括掌骨孿生。

中央多指多伴有并指畸形，常為雙側(cè)性，命名為多指并指。中央多指并指常屬于分裂手畸形的一種。

治療時(shí)機(jī)單純性多指癥，特別是尺側(cè)單純性多指癥，沒(méi)有掌骨及掌指關(guān)節(jié)贅生，宜在嬰兒3—6月內(nèi)完成多指癥矯正手術(shù)治療。復(fù)合性多指癥，如橈側(cè)復(fù)合性多指以及中央多指并指等，多指癥矯正手術(shù)時(shí)間可推遲，但仍應(yīng)爭(zhēng)取在2歲前完成，以利家長(zhǎng)在心理上早日得到安慰，患兒亦不致有心理障礙。多指癥矯正手術(shù)方法單純性多指作多指切除及局部皮膚整形。復(fù)合性多指癥除了多指切除以外，還需進(jìn)行多余的掌骨全切除或部分切除。

掌骨切除的多少根據(jù)患手的形態(tài)、功能重建的要求而定。在切除多指的同時(shí)，有時(shí)需進(jìn)行關(guān)節(jié)、骨畸形矯正，關(guān)節(jié)韌帶修復(fù)及皮膚整形等。

對(duì)復(fù)雜性多指的手術(shù)時(shí)機(jī),多認(rèn)為在學(xué)齡前4～6歲,是大多數(shù)手術(shù)的最佳時(shí)機(jī)。因此期患兒能合作,解剖結(jié)構(gòu)較清晰,還能防止患兒的心理變態(tài)。