什么是囊胚?對于試管移植有什么優(yōu)勢?今天一文帶你了解清楚！
游海
2022-5-10 17:45
試管之家
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摘要: 對于懷孕困難的夫妻來說，他們最大的希望就是借助輔助生殖技術(shù)成功受孕。我相信每個(gè)來做試管的試友，都會希望自己一擊即中，好“孕”連連。 但是現(xiàn)實(shí)中還是會碰到不如意的事情，有些試友去做試管時(shí)卻被醫(yī)生建 ...
對于懷孕困難的夫妻來說，他們最大的希望就是借助輔助生殖技術(shù)成功受孕。我相信每個(gè)來做試管的姐妹，都會希望自己一擊即中，好“孕”連連。 但是現(xiàn)實(shí)中還是會碰到不如意的事情，有些姐妹去做試管時(shí)卻被醫(yī)生建議養(yǎng)囊胚。但一說起囊胚，很多人就有疑問了。 “養(yǎng)還是不養(yǎng)？” “萬一沒有囊胚形成怎么辦？” “囊胚真的靠譜嗎？” “什么人群適合養(yǎng)囊” 一、首先我們應(yīng)該來認(rèn)清什么是囊胚? 囊胚，即受精*發(fā)育到5~6天時(shí)形成的由內(nèi)細(xì)胞團(tuán)、囊胚腔以及滋養(yǎng)外胚層構(gòu)成的胚胎。
囊胚是胚胎體外培養(yǎng)的終極階段，也是人類胚胎植入母體的階段。 相比于*裂期胚胎，囊胚發(fā)育更加成熟并且更適合在宮腔環(huán)境中生長，所以囊胚移植可以獲得較高的胚胎植入率。 根據(jù)囊胚腔的大小和發(fā)育速度，將囊胚發(fā)育分為6個(gè)時(shí)期： ?1期：早期有腔室囊胚，囊胚腔＜胚胎總體積的1/2 ?2期：囊胚腔體積≥胚胎總體積的1/2 ?3期：完全擴(kuò)張囊胚，囊胚腔完全占據(jù)胚胎的總體積 ?4期：擴(kuò)展囊胚，囊胚腔完全充滿胚胎，胚胎體積變大，透明帶變薄 ?5期：正在孵出的囊胚，囊胚的另一部分從透明帶逸出 ?6期：孵出的囊胚，囊胚全部從透明帶中逸出
其中1期、2期又被統(tǒng)稱為早期囊胚。1期2期的早期囊胚，由于囊胚腔較小，難以準(zhǔn)確區(qū)分內(nèi)細(xì)胞團(tuán)的界限。而「內(nèi)細(xì)胞團(tuán)的大小和質(zhì)量與種植率存在密切關(guān)系?！?/div> 不同的胚胎發(fā)育速度也是不一致的，有的胚胎可能在第6～7天才能形成囊胚。雖然最終都跑到了終點(diǎn)，但較早形成的囊胚可以獲得更好的妊娠。 囊胚培養(yǎng)及囊胚移植的優(yōu)勢 （1）胚胎發(fā)育在4-8細(xì)胞階段是處于輸*管中的，當(dāng)移動(dòng)到子宮時(shí)，胚胎發(fā)育成囊胚并著床。 因此，移植囊胚使胚胎發(fā)育與子宮內(nèi)膜種植窗同步，更符合生理著床時(shí)間，從而提高胚胎種植率，有助于子宮準(zhǔn)備好接受胚胎著床。 ?。?）囊胚培養(yǎng)可以初步篩選胚胎，染色體異常的胚胎無法發(fā)育到囊胚階段，淘汰不合格的胚胎，選擇出質(zhì)量最佳的胚胎進(jìn)行移植。 ?。?）囊胚培養(yǎng)與移植可以降低多胎妊娠的幾率，因?yàn)獒t(yī)生會考慮只選擇一到兩個(gè)處于成熟階段的最好的胚胎進(jìn)行移植。
?。?）縮短胚胎移植入子宮腔后進(jìn)一步發(fā)育與著床之間的間隔，且子宮收縮逐漸減少，可減少胚胎排出體外的機(jī)會，有利于胚胎著床。 ?。?）現(xiàn)如今囊胚冷凍技術(shù)已經(jīng)非常成熟，移植后剩余的囊胚可以進(jìn)行冷凍保存，以備下次有需要。 ——哪些人適合移植囊胚呢？—— ?、偃旧w異常需要做胚胎活檢的患者 ?、谝?yàn)槠渌蛐枰獣壕徟咛ヒ浦驳幕颊撸梢岳灭B(yǎng)囊胚的時(shí)間進(jìn)行緩沖。 ?、叟咛ベ|(zhì)量較好卻因?yàn)椴幻髟蛞浦彩?，懷疑胚胎發(fā)育潛能受限。 ?、茴A(yù)計(jì)可以成功培養(yǎng)出囊胚，為了優(yōu)化胚胎選擇，減少同時(shí)移植胚胎的數(shù)目。 ?、菽挲g小于35歲的患者，其對促排*治療反應(yīng)良好，取*≥12~15個(gè)，同時(shí)6~8個(gè)細(xì)胞期優(yōu)質(zhì)胚胎≥5~8個(gè)，預(yù)計(jì)可以培養(yǎng)成功獲得囊胚。 為優(yōu)化胚胎選擇，減少移植胚胎數(shù)，減少多胎妊娠，提高胚胎種植率，行囊胚培養(yǎng)。 【小建議】總之，在選擇囊胚培養(yǎng)前，需要清楚可能出現(xiàn)無囊胚形成而取消胚胎移植或胚胎冷凍的情況，如果沒辦法接受或者仍然非常擔(dān)心風(fēng)險(xiǎn)，可以選擇第3天胚胎移植。 |
