試管移植胚胎著床過(guò)程圖
試管home 2022-11-29 15:34 網(wǎng)絡(luò) 查看: 31 評(píng)論: 0 |原作者: 試管之家|來(lái)自: 網(wǎng)絡(luò)
摘要: 我們把成功受精后的第6~7日,胚胎植入子宮內(nèi)膜的過(guò)程,稱為胚胎著床;只有著床成功,才意味著準(zhǔn)媽媽在好孕的路上邁出了一小步。
當(dāng)一個(gè)獲能的精子進(jìn)入一個(gè)次級(jí)*母細(xì)胞 ...
我們把成功受精后的第6~7日,胚胎植入子宮內(nèi)膜的過(guò)程,稱為胚胎著床;只有著床成功,才意味著準(zhǔn)媽媽在好孕的路上邁出了一小步。
當(dāng)一個(gè)獲能的精子進(jìn)入一個(gè)次級(jí)*母細(xì)胞的透明帶時(shí),受精過(guò)程即開(kāi)始。直至*原核和精原核的染色體融合在一起時(shí),則標(biāo)志著受精過(guò)程的完成。
*裂和胚泡形成期間,受精*的細(xì)胞發(fā)生了*謝變化,滋養(yǎng)層細(xì)胞由覆蓋于鄰近細(xì)胞之上的突起粘附子內(nèi)面。因?yàn)榧?xì)胞表面可傳遞環(huán)境影響于胚胎,故細(xì)胞表面的變化可用攝取營(yíng)養(yǎng)、分化、準(zhǔn)備著床或有絲分裂來(lái)解釋。
受精*開(kāi)始進(jìn)行有絲分裂的同時(shí),在輸*管內(nèi)借著輸*管蠕動(dòng)和纖毛推動(dòng),向子宮腔方向移動(dòng),約在受精后第3~4日,分裂成由16個(gè)細(xì)胞組成的實(shí)心細(xì)胞團(tuán),稱桑椹胚,繼續(xù)發(fā)育成為囊胚。
約在受精后第4~5日早期囊胚進(jìn)入子宮腔并繼續(xù)發(fā)育成晚期囊胚。
約在受精后第6~7日,晚期囊胚侵入子宮內(nèi)膜,稱為胚泡著床。
受精約1周后,胚泡對(duì)子宮內(nèi)膜的附著便開(kāi)始了,又過(guò)約1周后,胚泡已經(jīng)將自己包埋進(jìn)富有營(yíng)養(yǎng)的子宮內(nèi)膜組織。
胚泡將自己包埋進(jìn)子宮內(nèi)膜的整個(gè)過(guò)程稱為植入,也稱著床,借此妊娠便開(kāi)始了。
試管嬰兒胚胎著床的感覺(jué)
胚胎著床的生理現(xiàn)象很復(fù)雜,雖然有些共同的規(guī)律,但是個(gè)體差異又非常大,下面介紹一下胚胎著床時(shí)可能會(huì)出現(xiàn)的癥狀。
胚胎移植后 1-3 天,胚胎還沒(méi)有著床,在子宮中處于漂浮狀態(tài),充分吸收營(yíng)養(yǎng)分裂細(xì)胞,直至發(fā)育成為囊胚。
移植后 3-4 天,當(dāng)胚胎發(fā)育為囊胚后,就開(kāi)始進(jìn)行著床。通常來(lái)說(shuō),在受精*著床的初期,可能會(huì)出現(xiàn)小腹有隱隱的疼痛和酸酸的感覺(jué)、陰道少量出血、脹痛乳頭有觸痛感,有時(shí)候還可能出現(xiàn)感冒疲憊的感覺(jué)。如果進(jìn)行體溫的監(jiān)測(cè),會(huì)發(fā)現(xiàn)著床時(shí)體溫會(huì)出現(xiàn)輕微的下降,如果不進(jìn)行前后的對(duì)比,一般不宜感覺(jué)到這個(gè)變化。
胚胎著床后,會(huì)逐漸出現(xiàn)早孕反應(yīng),如月經(jīng)不來(lái)潮、胃口變化、惡心嘔吐、乳房變得更柔軟且有刺痛感、疲憊、排尿增多,有些人毫無(wú)異常感覺(jué)。但由于個(gè)體差異很大,不能憑借跟人感覺(jué)來(lái)判斷胚胎是否著床,應(yīng)以移植后 14 天抽血化驗(yàn)結(jié)果為準(zhǔn)。
關(guān)于著床出血,大多數(shù)女性不會(huì)發(fā)生,少數(shù)女性會(huì)流出少量的紅色或粉紅色的血跡,它并不是成功懷孕的指征。受精*的正常著床不會(huì)出血,由于生理和體質(zhì)問(wèn)題則會(huì)導(dǎo)致少量的出血,它是功能性子宮出血的一種,類(lèi)似于月經(jīng),在體內(nèi)激素的作用下發(fā)生子宮內(nèi)膜局部壞死、剝脫,表現(xiàn)為陰道出血,而黃體分泌一定量的雌激素和孕激素,使子宮內(nèi)膜很快修復(fù),因而出血會(huì)自動(dòng)停止。
胚胎著床可能會(huì)出現(xiàn)以上的癥狀,如果著床失敗了會(huì)有什么表現(xiàn)嗎?其實(shí)受精*著床失敗同樣沒(méi)有什么大的變化,如果著床失敗,則沒(méi)有懷孕,那么你的大姨媽就會(huì)按時(shí)到訪,宣告此次備孕以失敗告終,此時(shí)就要調(diào)整好身體和心理狀態(tài),迎接下一次的備孕成功。
胚胎著床癥狀
著床是胎生胚胎發(fā)育早期階段的一個(gè)重要環(huán)節(jié)。在著床之前,胚泡在宮腔內(nèi)游離,它是新個(gè)體,有遭排斥脫落危險(xiǎn)。經(jīng)過(guò)附著、穿入內(nèi)膜(屬于血竇絨毛型胎盤(pán)者)之后,則母子兩方面緊密結(jié)合,因而更有利于胚胎的生長(zhǎng)發(fā)育。
生理現(xiàn)象很復(fù)雜,雖然有些共同的規(guī)律,但是個(gè)體差異又非常大,通常來(lái)說(shuō),在受精*著床的初期,很可能存在這些癥狀:小腹有一點(diǎn)隱隱的痛和酸酸的感覺(jué),脹痛乳頭有觸痛感,有時(shí)候還可能出現(xiàn)感冒疲憊的感覺(jué)。
1、月經(jīng)期不來(lái)潮,停經(jīng)是受孕早期的最早、最重要的信號(hào)。凡是月經(jīng)周期一向正常的已婚育齡婦女,如果月經(jīng)過(guò)期超過(guò)10天以上,就應(yīng)考慮到有懷孕的可能,如停經(jīng)超過(guò)2周以上就需要到醫(yī)院檢查原因。
2、胃口的變化,有些婦女在月經(jīng)過(guò)期不久的時(shí)候(1--2個(gè)星期)就開(kāi)始發(fā)生胃口的改變。平常喜歡吃的東西,現(xiàn)在不愛(ài)吃了。一般經(jīng)過(guò)半個(gè)月至一個(gè)月,這些癥狀就會(huì)自然地消失。
3、惡心嘔吐,惡心嘔吐多在清晨或空腹時(shí)發(fā)生。有些孕婦特別喜好吃酸性和生冷食物。就是所謂害口挑食。
4、乳房變得更柔軟,如果你的乳房感到刺痛、柔軟又腫脹,你可能懷孕了。這種癥狀在受孕之后的前幾天就可能出現(xiàn)了。在你的身體適應(yīng)大量的荷爾蒙之后,這種疼痛就會(huì)消退。
5、出血或痙攣的癥狀,在排*與著床之后的八天,可能會(huì)出現(xiàn)輕微粉紅色或棕色的污跡,痙攣也可能會(huì)伴隨著這種情況而來(lái)。原本在生理期內(nèi),可能也會(huì)有一些點(diǎn)狀出血,但這并不是真正的生理期。這是受精*在子宮內(nèi)膜著床的結(jié)果。
6、疲倦,在受孕后,會(huì)出現(xiàn)頭暈、乏力、嗜睡等現(xiàn)象,精力明顯下降了??偸菚?huì)感到疲憊不堪。
7、排尿次數(shù)多,受精*在子宮壁著床之后,就開(kāi)始分泌絨毛性腺激素(hCG)。使得尿液增加,排尿次數(shù)增多。
8、乳房發(fā)生變化,懷孕后,在雌激素和孕激素的共同刺激下,于第8周起,乳房逐漸長(zhǎng)大,乳頭和乳暈部顏色加深,乳頭周?chē)猩詈稚Y(jié)節(jié)等現(xiàn)象,12周以后還會(huì)有少許清水樣乳汁分泌。
試管胚胎不著床原因
試管嬰兒胚胎移植是試管嬰兒最重要步驟,也是直接關(guān)系著試管嬰兒成功的關(guān)鍵。試管嬰兒胚胎移植后成功著床就意味著試管嬰兒手術(shù)的成功,若試管嬰兒胚胎移植后不能著床,試管嬰兒手術(shù)就失敗了。在試管嬰兒的胚胎移植過(guò)程中,并不是將胚胎植入子宮,胚胎就會(huì)立刻著床的,一般需要幾天時(shí)間。
但,并不是每一顆胚胎都能夠成功著床,打響自己的第一戰(zhàn)。
那么,為什么有些患者的胚胎成功著床,有些患者卻失敗了呢?
究其原因在于:不是每個(gè)胚胎都具有完美的發(fā)育潛能的,不是每個(gè)子宮腔都張開(kāi)臂膀擁抱胚胎的。
1、胚胎質(zhì)量因素
夫妻染色體有異常會(huì)影響胚胎的發(fā)育,使胚胎長(zhǎng)到某一階段即會(huì)停止生長(zhǎng)。很多植入子宮內(nèi)的胚胎著床失敗是因?yàn)榕咛ケ旧砣旧w異常所致,婦女年齡越大,胚胎不正常的機(jī)會(huì)也越大。如果胚胎在體外培養(yǎng)過(guò)久,透明帶會(huì)變厚及變硬,年紀(jì)大的婦女所排出的*子其透明帶也較厚,透明帶太厚或太硬有可能會(huì)引起胚胎著床失敗。體外培養(yǎng)環(huán)境不好,包括營(yíng)養(yǎng)液不良、溫度不當(dāng)或操作技術(shù)欠佳,都可能損害胚胎,引起胚胎著床失敗。
胚胎質(zhì)量直接關(guān)系到胚胎是否著床、著床后能否正常發(fā)育至出生,所以擁有健康優(yōu)質(zhì)的*子與精子非常重要。試管技術(shù)在移植前會(huì)進(jìn)行篩選,選擇優(yōu)質(zhì)的胚胎移植,但如果沒(méi)有優(yōu)質(zhì)的*子與精子就沒(méi)有優(yōu)質(zhì)的胚胎,就無(wú)法進(jìn)行胚胎移植等操作。因此,建議男女雙方在試管備孕期間進(jìn)行適當(dāng)?shù)恼{(diào)理,提高精子與*子的質(zhì)量。
2、子宮環(huán)境因素
子宮內(nèi)膜是胚胎著床的地方,子宮內(nèi)膜如果夠厚、血流豐富而且細(xì)胞分裂良好,會(huì)增加胚胎著床率,反觀子宮內(nèi)膜太薄、血流量不足、荷爾蒙分泌缺乏的子宮內(nèi)膜,胚胎就不容易著床。
子宮環(huán)境的好壞對(duì)胚胎的植入起著至關(guān)重要的因素,子宮構(gòu)造異常、子宮內(nèi)膜薄、子宮腔持續(xù)積水、有自體免疫疾病或有血栓形成體質(zhì)和習(xí)慣性流產(chǎn)等癥狀,對(duì)于胚胎的著床都有一定的影響。因此,建議在備孕期間進(jìn)行全面的身體檢查,然后再根據(jù)身體情況進(jìn)行調(diào)理,避免因子宮因素影響胚胎著床。
3、習(xí)慣性流產(chǎn)
如果女士本身有習(xí)慣性流產(chǎn)的現(xiàn)象,就算胚胎著床后,也有可能出現(xiàn)流產(chǎn)的現(xiàn)象。另外,子宮腔問(wèn)題,如、子宮收縮,在胚胎移植后的幾天內(nèi),子宮收縮可能會(huì)使胚胎不著床或著床后掉落。
4、年齡偏大
通常,女性在23~35歲之間是生育的最佳年齡段,這一時(shí)期女性身體發(fā)育完全成熟,*子質(zhì)量高,若懷胎生育,分娩危險(xiǎn)小,胎兒生長(zhǎng)發(fā)育好,早產(chǎn)、出生缺陷兒的發(fā)生率最低;而男性精子質(zhì)量在30歲時(shí)達(dá)高峰,然后能持續(xù)5年的高質(zhì)量。隨著年齡的增大,女士生育能力也逐漸下降,所以在育齡內(nèi)越早進(jìn)行試管助孕,胚胎著床幾率也越高。
5、不良的情緒影響
胚胎植入是否著床成功是一個(gè)關(guān)鍵時(shí)期,很多女性朋友容易產(chǎn)生緊張、焦慮的感覺(jué)。因此,要學(xué)會(huì)調(diào)節(jié)自己的情緒,保持身心愉悅,在這個(gè)時(shí)期,大家應(yīng)該放松心情,避免緊張情緒和情緒起伏造成身體紊亂,這對(duì)胚胎著床是非常不利的。
試管嬰兒胚胎通常移植后3-4天著床,受精*的質(zhì)量好壞決定了是移植后著床成功的時(shí)間,有的大概3-4天著床,也有推遲時(shí)間的,個(gè)體差異決定時(shí)間,這就要求試管的朋友提前做好孕育充分準(zhǔn)備,多進(jìn)行營(yíng)養(yǎng)的補(bǔ)充和心態(tài)的調(diào)理。所以不要過(guò)多的憂慮。而這段時(shí)間里要充分做好孕育的準(zhǔn)備,保持良好的心態(tài)和及時(shí)的補(bǔ)充營(yíng)養(yǎng),因此移植后失敗的患者一定要找清楚自己失敗的原因,只有分析原因找準(zhǔn)對(duì)策,才能避免重蹈覆轍。
提高試管胚胎著床率
試管嬰兒作為解決不孕不育的最佳方式之一,已經(jīng)被越來(lái)越多不孕不育患者所青睞,做過(guò)試管嬰兒的不孕不育患者都知道,試管嬰兒移植后的胚胎著床是直接關(guān)系著試管嬰兒成敗的關(guān)鍵因素,如何提高試管嬰兒的胚胎著床是需要不斷探索的問(wèn)題。用中藥調(diào)理就是提高試管嬰兒胚胎著床率的一個(gè)有效方法。
女性子宮的條件是試管嬰兒成功率的關(guān)鍵,子宮內(nèi)膜是胚胎著床的地方,如果子宮內(nèi)膜夠厚、血流豐富而且細(xì)胞分裂良好,就會(huì)增加胚胎著床率;但是如果子宮內(nèi)膜太薄、血流量不足、荷爾蒙分泌缺乏,胚胎就不容易著床。而且如果子宮內(nèi)環(huán)境不佳,即使胚胎成功著床,也容易宮內(nèi)出血影響胚胎發(fā)育而引發(fā)流產(chǎn)。
如果在試管嬰兒過(guò)程中進(jìn)行中藥調(diào)理是有利于胚胎著床的。女性在進(jìn)行試管受孕前和移植胚胎后接受中醫(yī)調(diào)理,可以從根本上改善她們的內(nèi)分泌和子宮內(nèi)環(huán)境并促進(jìn)全身機(jī)能提高,從而提高子宮內(nèi)膜的容受性,為胚胎著床和妊娠提供良好的環(huán)境。還有的中藥可以改善胞宮血液循環(huán),改善*巢和子宮的微循環(huán),提高黃體功能,有助于胚胎著床。
因此可以說(shuō)用中藥調(diào)理的方法是提高試管嬰兒胚胎著床率的有效方法,但是患者也不能隨意服藥,需要服用中藥的時(shí)候一定要與醫(yī)生溝通,聽(tīng)從醫(yī)生的建議。
此外,做好這幾點(diǎn)有助于著床!
1.注意葉酸及其他元素的補(bǔ)充:在整個(gè)備孕期及試管嬰兒治療周期,女方需要進(jìn)行葉酸、維生素D以及其他微量元素的補(bǔ)充。
2.多吃高蛋白的食物:攝入充分的蛋白質(zhì),有助于恢復(fù)身體機(jī)能,增強(qiáng)自身免疫力和抵抗力,還能夠提高*子和胚胎的質(zhì)量。
3.促進(jìn)新陳*謝的食物:為了減輕治療過(guò)程中的身體壓力,可以適當(dāng)吃一些促進(jìn)新陳*謝的食物,幫助身體新陳*謝的更新,避免身體負(fù)荷過(guò)大。
4.子宮內(nèi)膜薄調(diào)理:子宮內(nèi)膜厚度與試管嬰兒的著床率息息相關(guān),如果在胚胎移植時(shí)子宮內(nèi)膜沒(méi)有辦法達(dá)到7mm以上,就要考慮將胚胎暫時(shí)冷凍保存,待子宮內(nèi)膜轉(zhuǎn)厚后,再行胚胎移植。
5.保持愉悅的心情:心情愉悅受孕幾率要高一些,除了要自己適當(dāng)?shù)倪M(jìn)行減壓之外,家人也要積極的配合,不要有太多心理壓力。孕育新生命不是一個(gè)人的事,而是一家人的事。所以家人們應(yīng)該多給予支持和理解。
胚胎著床后注意事項(xiàng)
1、如何休息
正常情況下建議在家休養(yǎng)3-5天即可,不要做體力勞動(dòng),其他日?;顒?dòng)都是可以的,工作輕松的話還可以考慮正常上班
2、吃什么
我們中國(guó)人特別講究吃,據(jù)說(shuō),南方人是吃燕窩,北方人吃海參,我個(gè)人認(rèn)為沒(méi)有必要,按照日常吃飯即可,尤其在這個(gè)時(shí)刻不能吃錯(cuò),如吃桂圓,吃姜,吃板藍(lán)根等中醫(yī)認(rèn)為增加排泄的食物;試管移植后需要臥床休息,而運(yùn)動(dòng)量減少后容易出現(xiàn)食欲下降的情況。這時(shí),飲食上可以選擇容易消化的食物,如米粥、面條等。不宜進(jìn)食生冷或辛辣刺激的食物。飲食無(wú)規(guī)律、進(jìn)食不節(jié)制也會(huì)引起消化功能紊亂,導(dǎo)致腹瀉的發(fā)生。
3、如何注射藥物
可以下地,到有資質(zhì)的醫(yī)院或診所打針,我個(gè)人認(rèn)為沒(méi)有必要請(qǐng)護(hù)士到家?guī)兔?
4、避免激烈和高強(qiáng)度運(yùn)動(dòng)
著床期間要避免激烈運(yùn)動(dòng),還要停止搬運(yùn)重物,盡量避免不要過(guò)度勞累,多休息,保持充足睡眠,同時(shí)控制性生活,避免造成不必要的意外;
5、如何避免感冒
現(xiàn)在天氣多變無(wú)常,希望多穿衣服,尤其早晚,不要到公共場(chǎng)所,以免染上流感等。
6、娛樂(lè)問(wèn)題
少看電視,減少接觸電腦、手機(jī)和微波爐的機(jī)會(huì),因?yàn)檫@些射線是否對(duì)于胎兒有影響尚無(wú)定論;
7、穿防射線服的問(wèn)題
目前尚無(wú)一家權(quán)威機(jī)構(gòu)鑒定其效,因此奉勸那些已經(jīng)購(gòu)買(mǎi)的病友,不要以為穿了,就萬(wàn)事大吉了,而不在乎其自身的保護(hù)意識(shí);
8、觀察時(shí)間
胚胎移植后一定要觀察至少14天-16天,有些病友往往自作主張過(guò)早下結(jié)論或停藥,都是不科學(xué)的;
9、何時(shí)做B超
胚胎移植后,如果懷疑妊娠,那只是生化妊娠,移植后4周,必須做陰道B超了解是否有孕囊,警惕宮外孕,判斷幾個(gè)胎兒,如果三胞胎,還要擇期減胎,需要強(qiáng)調(diào)的是此時(shí)做B超,對(duì)于胎兒影響不大,相反,如果不做,則后果是相當(dāng)嚴(yán)重的;
10、如何停藥
因人而異,一般來(lái)講孕50天,如果沒(méi)有特殊的癥狀可以考慮逐漸停藥,(但)必須在醫(yī)生指導(dǎo)下;
11、如何估算預(yù)產(chǎn)期
可以按照胚胎移植的時(shí)間減加上14天作為末次月經(jīng),(如果是移植冷凍胚胎應(yīng)加17天)然后再按照一般的算法推算;
12、減胎的時(shí)間
最佳時(shí)間應(yīng)該是孕7-8周,如果超過(guò)也是可以減胎,一定要與診治的醫(yī)生及時(shí)聯(lián)系。
13、戒除煙酒
煙酒是備孕階段不建議的,所以同樣在受精*著床階段,各位準(zhǔn)媽媽和準(zhǔn)爸爸都不要抽煙喝酒,因?yàn)闊熅茣?huì)導(dǎo)致胎兒發(fā)育遲緩,對(duì)胎兒發(fā)育有一定影響,容易造成胎兒畸形,同時(shí)造成胎兒死亡率。
14、不要隨意服用藥物
在受精*著床期間不要服用藥物,避免出現(xiàn)胎兒畸形的現(xiàn)象,如果著床期間身體不適,建議直接前往醫(yī)院就診,與醫(yī)生正確溝通后再治療。
胚胎移植后,姐妹們盡量保持好的心情,放松的心態(tài),不用刻意去找感覺(jué),不是所有的人都有感覺(jué),這段時(shí)間心態(tài)放松最重要,不要每天惦記著著床這事,憂心忡忡,心態(tài)緊張,有害無(wú)利。 |