胚胎輔助孵化技術(shù)，必須符合以下7種情況才適合
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2022-11-25 17:46
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|原作者: 試管之家|來(lái)自: 網(wǎng)絡(luò)
摘要: 臨床上，我們經(jīng)常可以看到醫(yī)生會(huì)在胚胎移植前輔助孵化部分患者，利用物理或化學(xué)方法在胚胎透明帶中產(chǎn)生缺陷或裂縫，更有利于胚胎殼植入，但并非所有女性都適合該技術(shù)，醫(yī)學(xué) ...
臨床上，我們經(jīng)常可以看到醫(yī)生會(huì)在胚胎移植前輔助孵化部分患者，利用物理或化學(xué)方法在胚胎透明帶中產(chǎn)生缺陷或裂縫，更有利于胚胎殼植入，但并非所有女性都適合該技術(shù)，醫(yī)學(xué)要求明確，嚴(yán)格只有滿足條件才能進(jìn)行。  *細(xì)胞包裹著透明帶 一般來(lái)說(shuō)，胚胎外層包裹著透明帶，這種物質(zhì)就像蛋殼，胚胎發(fā)育到一定的極端必須突破蛋殼，與子宮內(nèi)膜接觸和植入，輔助孵化技術(shù)簡(jiǎn)單，是胚胎透明帶薄、鉆孔甚至完全切除，使其順利脫離透明帶。 在體外受精領(lǐng)域，胚胎移植前輔助孵化有很多好處。它不僅可以幫助胚胎植入，而且可以大大提高植入率和妊娠率。這是一項(xiàng)罕見(jiàn)的技術(shù)。為了使人們更全面地理解這一概念，我們必須首先了解以下三個(gè)方面。 什么是透明帶 透明帶是一種包裹在胚胎周圍的非細(xì)胞結(jié)構(gòu)，其主要成分是糖蛋白、碳水化合物和特征蛋白。透明帶的主要功能是防止多精子進(jìn)入*子，為胚胎受精發(fā)育提供保護(hù)。 正常情況下，受精*發(fā)育成囊胚后，會(huì)開(kāi)始脫離透明帶。這個(gè)過(guò)程會(huì)隨著透明帶的變薄而消失，從而促進(jìn)滋養(yǎng)層細(xì)胞與子宮內(nèi)膜細(xì)胞的接觸，完成植入過(guò)程。 輔助孵化技術(shù)孵化技術(shù)的情況 雖然經(jīng)過(guò)多年的發(fā)展，體外受精和胚胎移植取得了很大的進(jìn)展，但植入率仍存在諸多不足。研究數(shù)據(jù)顯示，過(guò)去未懷孕病例中至少有50%的胚胎是正常的，造成這種情況的主要原因是囊胚不能從透明帶孵化。  透明帶異常導(dǎo)致著床失敗 因此，在試管受精領(lǐng)域，將使用輔助孵化技術(shù)來(lái)幫助胚胎植入，但在使用前，必須滿足以下七種情況，具體如下： 1、高齡女性 老年人會(huì)使身體內(nèi)分泌變化，導(dǎo)致缺乏局部作用于胚胎的溶解酶。透明帶的自發(fā)硬化是影響試管成功率的重要原因，因此老年婦女是輔助孵化的對(duì)象之一； 2、試管反復(fù)失敗 不明原因的IVF、ICSI對(duì)于失敗患者，再次胚胎移植的妊娠成功率將顯著降低。臨床上普遍認(rèn)為輔助孵化可以有效提高多次胚胎移植的成功率IVF-ET周期失敗患者的妊娠率和著床率； 3、冷凍胚胎異常 當(dāng)一個(gè)或幾個(gè)*裂球在冷凍胚胎過(guò)程中死亡，或*裂球中有20%的碎片時(shí)，一般與溶素分泌不足有關(guān)，這將直接導(dǎo)致透明帶不易溶解，需要輔助孵化； 4、透明帶異常 透明帶異常，如胚胎明顯增厚，或透明帶顏色異常（黑、棕黑或黃黑），需要使用該技術(shù)幫助胚胎孵化植入； 5、囊胚培養(yǎng) 雖然囊胚培養(yǎng)可以提高胚胎植入率，消除劣質(zhì)胚胎，但也相對(duì)延長(zhǎng)了體外培養(yǎng)時(shí)間，透明帶異常的概率相對(duì)較大； 6、FSH水平較高者 對(duì)于FSH基礎(chǔ)水平異常（月經(jīng)第三天）FSH大于15miu/ml），通常提示*巢功能差，*泡發(fā)育環(huán)境差，結(jié)構(gòu)異常，應(yīng)進(jìn)行輔助孵化； 7、胚胎質(zhì)量差 低分胚胎潛力差，孵化能力大大降低，導(dǎo)致胚胎發(fā)育緩慢，可進(jìn)行輔助孵化。 如何進(jìn)行輔助孵化？ 臨床上，根據(jù)切除透明帶的原理，輔助孵化分為機(jī)械法、化學(xué)法、激光法和酶消化法。目前，大多數(shù)生殖中心采用激光法，利用激光打孔或稀釋透明帶的某些部位，有利于囊胚的孵化。 此外，不同地區(qū)的收費(fèi)情況也有所不同。傳統(tǒng)的輔助孵化每次約2500元，具體與規(guī)模和控制精度有關(guān)，因此每個(gè)女性的收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)不同，詳情可先咨詢醫(yī)生。 |
