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2022年生育險報銷流程解析,錯過時間你就虧大了!

試管home 2022-11-24 10:55 網(wǎng)絡 查看: 137 評論: 0 |原作者: 試管之家|來自: 網(wǎng)絡

摘要: 現(xiàn)在,只要社會還在工作,每個人都會特別熟悉五險一金這個詞?,F(xiàn)在基本上,公司都會為員工繳納五險一金。這五險一金包含生育保險。不知道姐妹們有沒有注意到如何報銷生育保 ...
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現(xiàn)在,只要社會還在工作,每個人都會特別熟悉五險一金這個詞?,F(xiàn)在基本上,公司都會為員工繳納五險一金。這五險一金包含生育保險。不知道姐妹們有沒有注意到如何報銷生育保險。讓我們一起來看看。


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職工五險一金包括生育保險


說到生育保險,我們可能都知道這是為了保護女性員工的福利,但你知道如何報銷嗎?接下來,讓小邊為您詳細解釋。


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分析生育保險可報銷的醫(yī)療費用


首先,讓我們來了解一下生育保險可以報銷療費用:


生育保險可報銷的生育醫(yī)療費用:


  • 1生育產(chǎn)生的醫(yī)療費用:即女職工在孕期、分娩期、產(chǎn)褥期因生育產(chǎn)生的檢查費、接生費、手術費、住院費、藥費等醫(yī)療費用;
  • 2計劃生育醫(yī)療費用:職工因計劃生育發(fā)生的醫(yī)療費用,由相應的社會保險基金支付;
  • 3法律、法規(guī)規(guī)定的其他項目費用。

在了解了報銷費用的細節(jié)后,我們需要知道有兩種形式的生育醫(yī)療保險報銷:固定報銷和比例報銷。固定報銷是指無論你花了多少錢,都會報銷固定金額。比例報銷是根據(jù)生產(chǎn)過程中花費的金額和比例報銷。


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生育保險報銷申報條件


然后我們還需要知道后期報銷需要哪些材料。報銷生育醫(yī)療費用所需材料主要分為:用人單位和生育女職工需要提交的材料如下:


一、用人單位需要提交的申請材料:


  • 1社會保險登記表;
  • 2參加基本養(yǎng)老、工傷、生育保險的人員增減表;
  • 3企業(yè)職工基本養(yǎng)老、工傷、生育保險申報匯總表。

二、生育女職工需提交的申請材料:


  • 1計劃生育部門出具的計劃生育證明(原件及復印件);
  • 2醫(yī)療部門出具的嬰兒出生(死亡)證明(原件及復印件);
  • 3女職工、計劃生育職工本人身份證(原件及復印件);
  • 4企業(yè)職工生育醫(yī)療證審領表;
  • 5企業(yè)職工計劃生育手術醫(yī)療證明申請表;
  • 6企業(yè)職工生育醫(yī)藥費報銷申請表;
  • 7企業(yè)職工生育保險待遇核準結算表;
  • 8企業(yè)職工生育保險外地就醫(yī)申請表;
  • 9生育醫(yī)療費用票據(jù), 費用清單、門診病歷、出院總結等原始資料;
  • 10收款收據(jù)。

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生育保險報銷需要準備好所需材料


生育保險報銷是指用人單位和職工在生育期間的生育醫(yī)療費用、生育津貼等費用,以及配偶生育期間男職工的護理假期津貼。


除了如何報銷生育保險外,我相信還有很多關于生育保險的問題,我們還想弄清楚,下面將逐一回答。


生育保險報銷有時間限制嗎?


生育保險報銷有時限,但各省市規(guī)定不同。以柳州市為例,柳州市生育保險報銷時限如下:


符合生育保險待遇的職工必須自出院之日起50日內(nèi)將生育證明、出生醫(yī)療證明、醫(yī)院證明交給企業(yè)。企業(yè)必須在60日內(nèi)向市勞動行政部門填寫《職工生育保險待遇審批表》,逾期不予辦理。


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生育保險超過規(guī)定時間不予辦理


如何計算生育保險報銷金額?


具體計算方法如下:


1.生育保險報銷包括醫(yī)療費用和計劃生育手續(xù)費。不同地區(qū)的報銷比例有不同的規(guī)定。一般女性生育保險可報75%,男性生育保險可報50%,只能報一方;


2、生育津貼發(fā)放標準一般為上年度職工月平均工資30規(guī)定的假日天數(shù);


3、一次性生育補貼:流產(chǎn)400元,自然分娩2400元,難產(chǎn)和多胞胎分娩4000元,僅限婦女生育保險。


生育保險報銷后如何查詢是否到賬?


查詢生育保險的方法主要有三種:


1、電話查詢:最快、最簡單的方法就是撥打12333,提供身份bai人工查詢證號和社??ㄌ枴?/p>

2、社保局查詢:消費者可到參保所在地社保局大廳進行業(yè)務查詢。


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生育保險報銷后有三種查詢方式


3、在線查詢:消費者可登錄當?shù)厣绫>志W(wǎng)站,輸入個人身份證號碼、社保卡號碼、密碼,獲取參保信息。


Tips:

嗯,關于生育保險報銷的相關事項就是這些,姐妹們必須記住,但男性也可以報銷生育保險,一般有10天的帶薪產(chǎn)假,不同地區(qū)的具體產(chǎn)假時間可能不同。



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