*巢儲備功能是不孕人群或試管人群中經常提到的一個詞。

說到*巢儲備功能，抗苗勒管激素（AMH）必須同時提及。AMH它被認為是反映*巢儲備功能的最可靠的指標。

*巢老了嗎？AMH！

抗苗勒管激素（AMH）也叫苗勒管抑制物質（MIS），因其在男性胎兒發(fā)育過程中引起苗勒氏管退化的重要作用而得名。

對于女性來說，抗苗勒管激素主要由竇前*泡顆粒細胞分泌。隨著*泡的成熟，其表達水平顯著下降：次級*泡增加，早期竇*泡達到高水平，大竇*泡和排*前*泡減少。

AMH貫穿女性大部分生命周期：懷孕36周的女性胎兒可在血清中檢測到AMH，女性青春期后開始上升，25歲左右達到峰值，然后隨著年齡的增長而下降，絕經后幾乎檢測不到。

AMH繼續(xù)存在并在整個女性生育周期中發(fā)揮重要作用，包括抑制*巢中原始*泡的募集，保持*泡的有序發(fā)育，促進*泡的優(yōu)勢選擇，保持每月*泡的成熟。

與其他反應*巢功能的指標相比，例如，FSH、LH、E2、抑制素B等，血清AMH由于它與竇*泡的數量和生殖年齡密切相關，不受月經周期（可隨時檢測）和外源性激素（如避孕藥等）的影響，具有穩(wěn)定性高、敏感性高的優(yōu)點，被廣泛用于評估*巢儲備功能，準確預測*巢反應性。

在合理范圍內，AMH數值越高，*巢儲備能力越強，相反，儲備能力有限或較弱。

AMH與試管嬰兒的成功率有關嗎？

在輔助生殖領域，AMH也起著重要的作用。

通過檢測血清AMH在水平上，我們可以了解*巢儲備狀態(tài)，預測*巢反應，制定排*計劃，最大限度地獲得懷孕機會，消除*巢刺激帶來的風險。

同時，對于AMH與IVF多年來，妊娠結局之間的關系一直是臨床研究的重點。部分研究結論如下：

有研究認為，隨著AMH隨著水平的臨床妊娠率增加，提示AMH與臨床妊娠率呈正相關。

一些研究認為，AMH在輔助生殖中可以很好地預測*子的數量，但對*子質量的預測價值仍存在爭議；IVF出生率預測，AMH至少可以在一定程度上區(qū)分良好和不良的預后；而且可以通過獲*數間接預測IVF出生率。

一些研究還認為血清和*泡液AMH水平可作為預測*子數量的指標，*泡液AMH水平與臨床妊娠有關。

但也有研究認為年齡是預測IVF活產率的唯一指標是血清AMH水平不能預測活產率。

同時，也有專家對具體方案進行了研究，稱血清AMH長方案水平不能獨立預測IVF/ICSI-ET病人的活產結局。

……

AMH與IVF臨床妊娠結局的研究很多，但目前還沒有一致的結論。

因為IVF臨床妊娠結局由許多因素決定，血清結局由許多因素決定AMH不能反映所有相關指標，因此對于血清，AMH目前，直接預測臨床妊娠結果的水平存在爭議。

但AMH與IVF許多研究證實了獲*數、受精*數、可移植胚胎數和優(yōu)質胚胎數之間的顯著相關性。

因此，對于不孕癥患者，AMH檢查是必不可少的。對于檢查。AMH數字不理想的患者應按照醫(yī)生的建議積極治療。