打了新冠疫苗后多久能要孩子？備孕或者打算做“試管嬰兒”的夫婦能否接種疫苗？打了新冠疫苗第一針，懷孕了怎么辦？

　　當(dāng)“備孕”邂逅“新冠疫苗接種，不少小夫妻表示很困擾

　　下文針對最近備孕夫婦咨詢最多的幾個問題進行了詳細解答。

　　我國目前接種的新冠疫苗是病毒滅活疫苗。滅活疫苗是指先對病毒或細菌進行培養(yǎng)，然后用加熱或化學(xué)劑（通常是福爾馬林）將其滅活。滅活疫苗使受種者產(chǎn)生以體液免疫為主的免疫反應(yīng)，由于細胞免疫弱，需要多次接種，它產(chǎn)生的抗體有中和、清除病原微生物及其毒素的作用。但隨著時間推移，體內(nèi)抗體濃度將逐漸下降。因此，一些滅活疫苗需要定期加強接種。

　　一般來說，目前我國在臨床運用的這類滅活疫苗僅有抗原性，但失去感染活性，在研究疫苗的動物模型上，疫苗沒有表現(xiàn)出對妊娠動物的毒性。但由于新冠疫苗的Ⅲ期臨床試驗排除了孕婦及哺乳期婦女，故缺乏孕期疫苗安全性的相關(guān)數(shù)據(jù)。說明書中的禁忌要求孕婦、哺乳期婦女不得接種?？紤]到目前該疫苗接種后子*安全性的研究數(shù)據(jù)尚不充分，3個月內(nèi)有生育計劃的男性和女性建議暫緩接種新冠疫苗。若備孕的女性已接種新冠疫苗，可適當(dāng)推遲懷孕時間，參考其他滅活疫苗，建議在接種3個月以后懷孕。

　　準備試管嬰兒助孕的患者，如果還沒有開始進入周期，希望接種新冠疫苗的話，可以推遲3個月之后進入周期。如果已經(jīng)開始用藥，需要與醫(yī)生充分溝通后，再做下一步的決定。如已完成取*和冷凍胚胎階段，擬行解凍移植，建議完成疫苗接種后3個月再進行。

　　目前在我國接受滅活新冠疫苗注射的人群中尚未出現(xiàn)新冠疫苗引發(fā)嚴重并發(fā)癥的報道，部分人群會出現(xiàn)類似感冒的癥狀。

　　另外，從既往使用的如流感病毒疫苗等滅活病毒疫苗來看，實際上對懷孕本身并無不良影響。但因為新冠病毒是非常新的病毒，全世界的科學(xué)家、醫(yī)學(xué)工作者都還在積極的研究當(dāng)中。因此，在新冠疫苗注射的注意事項中，對于計劃懷孕的人群和孕婦會有慎用的建議和意見，大家可以按照所使用的不同類型疫苗的相關(guān)規(guī)定來執(zhí)行。剛剛接種完新冠疫苗后可能導(dǎo)致血清IgM陽性，需做好接受新冠肺炎排查準備。

　　女性月經(jīng)期可以接種

　　根據(jù)目前對于新冠肺炎的研究，沒有證據(jù)顯示單純的妊娠會增加新冠肺炎的感染風(fēng)險和死亡風(fēng)險。由于育齡期女性普遍比較年輕，孕期感染了新冠肺炎，發(fā)展為重癥的風(fēng)險相對較小，只要能夠獲得及時有效的醫(yī)治，對于妊娠結(jié)局和生命安全的影響有限，所以不需要太過于擔(dān)心。

　　當(dāng)前我國在全球范圍內(nèi)屬于新冠疫情的低流行區(qū)，疫情防控常態(tài)化，生育不應(yīng)該被疫情影響。但大家應(yīng)該按照疫情防控要求嚴格執(zhí)行，如減少流動、規(guī)律生活、必須按規(guī)定佩戴口罩、洗手消毒，尤其是應(yīng)該注意對快遞貨物外包裝特別是生鮮產(chǎn)品的消毒等。

　　目前我國使用的新冠疫苗為病毒滅活疫苗，正常接種滅活疫苗是可以和其他疫苗同時接種的，但是新冠疫苗研發(fā)的時間還不長，與其他疫苗同時接種的相關(guān)數(shù)據(jù)還沒有。因此，謹慎起見，要求新冠疫苗和其他疫苗需要間隔14天以上分開接種。

　　目前尚無法確切判斷打新冠疫苗對胎兒的影響。但從既往使用的如流感病毒疫苗等滅活病毒疫苗來看，實際上對懷孕本身并無不良影響。

　　建議在接種之后發(fā)現(xiàn)自己懷有身孕的孕婦，應(yīng)該在做好密切監(jiān)測的同時，加強心理干預(yù)。因為緊張擔(dān)憂造成的情緒波動對胎兒的影響，可能會遠大于新冠疫苗對孕婦的影響本身。

　　同時，根據(jù)以往孕婦疫苗接種的經(jīng)驗，感染風(fēng)險不大的孕婦，第二針建議不打。原則上這個時候，還是在不確定因素的情況下，要保守一點好。但如果是感染高風(fēng)險職業(yè)者，或者感染后容易發(fā)展成重癥的孕婦，可以與醫(yī)生充分討論后決定。

　　1.目前我國屬新冠疫情的低流行區(qū)，疫情防控常態(tài)化，生育不應(yīng)該被疫情影響。

　　2.戴好口罩、保持社交距離、勤洗手等個人防護措施，仍然是目前個人防止感染最簡單、最容易接受、最有效的防護措施。

　　3.備孕夫婦建議接種疫苗3個月后再懷孕。