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為什么取了那么多*卻只形成幾個(gè)可用胚胎?

游海 2022-2-18 10:24 試管之家 查看: 103 評論: 0

摘要:   有些進(jìn)行試管嬰兒助孕的朋友會疑問:明明取了10多個(gè)甚至20個(gè)*子,為什么最后只有屈指可數(shù)的幾個(gè)可用胚胎(囊胚)?其他*子去哪了?  其實(shí),從一枚*子到一枚可用胚胎,并不是“嗖!”的一下直接變成的,而是 ...
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  有些進(jìn)行試管嬰兒助孕的朋友會疑問:明明取了10多個(gè)甚至20個(gè)*子,為什么最后只有屈指可數(shù)的幾個(gè)可用胚胎(囊胚)?其他*子去哪了?

  其實(shí),從一枚*子到一枚可用胚胎,并不是“嗖!”的一下直接變成的,而是在我們胚胎實(shí)驗(yàn)室精心的培養(yǎng)過程中,經(jīng)過類似“過關(guān)斬將”一樣的重重關(guān)卡的篩選后形成的,那我們的*子都經(jīng)歷了怎樣的關(guān)卡呢?

  第一關(guān):是否為正常且成熟的*子

  只有成熟*子才有機(jī)會受精。

  取*醫(yī)生在B超引導(dǎo)下穿刺*泡取*時(shí),會將適宜大小的*泡中的*子全部取出,類似于捕魚一樣廣泛撒網(wǎng)。胚胎實(shí)驗(yàn)室工作人員需要脫去*子周圍的顆粒細(xì)胞,在顯微鏡下去觀察是否有極體排出,判斷是不是成熟*子。只有成熟的*子(MII期*子)才能夠進(jìn)入下一關(guān),而不成熟的GV或者M(jìn)I*子就這樣被淘汰啦!

  A.Gv期*子,為不成熟*子
  B.MI期*子,即處于第一次減數(shù)分裂中期的*子,為不成熟*子
  C.MII期*子,處于第二次減數(shù)分裂中期的*子,即為成熟*子

  第二關(guān):是否正常受精?

  一個(gè)*子與一個(gè)精子只有成功且正常結(jié)合才能形成2個(gè)原核,稱為正常受精*,發(fā)育形成胚胎進(jìn)入下一關(guān)卡!異常受精形成的胚胎是不可用的。

  D:授精6小時(shí)*母細(xì)胞,處于受精過程,第二極體出現(xiàn),但還未出現(xiàn)原核
  E:授精后20小時(shí)正常受精*,可見2個(gè)原核和2個(gè)極體。

  第三關(guān):胚胎質(zhì)量好不好?

  發(fā)育形成的胚胎也有優(yōu)劣之分,達(dá)到可用標(biāo)準(zhǔn)的胚胎才能被利用。達(dá)不到可用標(biāo)準(zhǔn)的胚胎或者未正常分裂的受精*都會被丟棄。

  胚胎實(shí)驗(yàn)室的醫(yī)生們按照胚胎評分標(biāo)準(zhǔn),對形成的每一個(gè)胚胎進(jìn)行評分,包括胚胎中的*裂球數(shù)目和大小均一度、胞質(zhì)的色澤和形態(tài)、碎片的多少、是否存在多核現(xiàn)象等等指標(biāo)。在取*后的第三天時(shí),質(zhì)量最好的*裂期胚胎首先獲得移植或冷凍或者囊胚培養(yǎng)的機(jī)會(耗時(shí)2—3天),發(fā)育潛力好的胚胎形成囊胚,而潛力不足的胚胎就在囊胚培養(yǎng)這一關(guān)被淘汰啦!

  G--H:受精后2-3天,2-8細(xì)胞胚胎。
  I:致密胚胎,一般在第3天之后出現(xiàn)。胚胎致密化時(shí)胚胎細(xì)胞分化的重要環(huán)節(jié)。
  J--O:著床前囊胚。

  值得一提的是,有些幸運(yùn)的朋友取出的*子質(zhì)量都很好,丈夫的精液質(zhì)量也不錯(cuò),最終獲得了與取得的*子數(shù)量相近的胚胎數(shù)目。但同時(shí)也有沒有那么好運(yùn)的朋友,偶見沒有可利用的胚胎的情況,這類患者朋友就需要重新分析受精、胚胎發(fā)育情況之后再次進(jìn)周期取*了。

  下面就用數(shù)據(jù)解答大家的疑慮。

  我中心2019年全年大數(shù)據(jù)中顯示,在我中心行試管嬰兒治療周期的所有患者每周期平均獲*數(shù)約為10個(gè),其中約90%為成熟*子,這部分成熟*子中約70%能正常受精,約70%能形成咱們的可利用胚胎,可以用來進(jìn)行移植、冷凍或者進(jìn)行囊胚培養(yǎng),進(jìn)行囊胚培養(yǎng)的胚胎中約60%能形成可用囊胚。經(jīng)過這些層層篩選,剩下的“選手”就是懷孕幾率最高的那一部分胚胎,其他沒有發(fā)育成可用胚胎的*子或者異常受精*就經(jīng)過醫(yī)學(xué)手段廢棄啦!

  所以請大家要放松心情,有了這些可用的胚胎,等待大家的就是一個(gè)可愛的“墩墩”回家之旅。

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