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新生兒溶血發(fā)病率不能一概而論,ABO和Rh溶血差異大

試管home 2022-11-9 17:41 網(wǎng)絡(luò) 查看: 81 評論: 0 |原作者: 試管之家|來自: 網(wǎng)絡(luò)

摘要: 眾所周知,如果將不同血型的血液輸入體內(nèi),會(huì)導(dǎo)致兩種血型在體內(nèi)戰(zhàn)斗,造成嚴(yán)重后果,這也是新生兒溶血癥的原因。也就是說,母嬰血型不一致。一般認(rèn)為,新生兒溶血的類型包 ...
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眾所周知,如果將不同血型的血液輸入體內(nèi),會(huì)導(dǎo)致兩種血型在體內(nèi)戰(zhàn)斗,造成嚴(yán)重后果,這也是新生兒溶血癥的原因。也就是說,母嬰血型不一致。一般認(rèn)為,新生兒溶血的類型包括ABO和Rh兩者的發(fā)病率也不同,本文為您詳細(xì)介紹。


新生兒溶血發(fā)病率不能一概而論,ABO和Rh溶血差異大


ABO溶血發(fā)病率為2%-5%


數(shù)據(jù)顯示,我國母嬰數(shù)據(jù)顯示,我國母嬰ABO血型不合的發(fā)生率為15%-20%ABO溶血病發(fā)病率為2%-5%。


在ABO在血型系統(tǒng)中,如果母親和胎兒的血型不一致,母親通常是O型血,而胎兒是A型血。B型血為主,且該病的發(fā)生與胎次無關(guān),即第一胎可能發(fā)病。


  • 但并非一切ABO血型不合的寶寶會(huì)有新生兒ABO溶血病,有這樣一個(gè)實(shí)驗(yàn),統(tǒng)計(jì)了南方2009-2013年出生的16092名新生兒,其中包括3980名新生兒和2116名新生兒。新生兒真的發(fā)生了ABO有233例溶血病,占新生兒總數(shù)的1.45%。也就是說,ABO血型不合ABO溶血。

在新生兒中,85%-95%的孕婦是O型血,但這并不意味著所有O型血孕婦的嬰兒都會(huì)有溶血。這是兩個(gè)不同的概念。


O孕婦出現(xiàn)型血ABO溶血的概率


  • 1如果孕媽是O型血,準(zhǔn)爸爸也是O型血,根據(jù)孟德爾的遺傳規(guī)律,寶寶的血型也是O型血,那么就不會(huì)有溶血;
  • 2如果孕媽是O型血,準(zhǔn)爸爸不是O型血,寶寶有一定概率會(huì)是非O型血;
  • 3即使O型血孕媽媽肚子里的寶寶是非O型血,也只會(huì)發(fā)生ABO血型不合的可能性;
  • 4即使發(fā)生了ABO胎兒溶血的發(fā)生率也極低;
  • 5即使出現(xiàn)溶血現(xiàn)象,ABO血型不合引起的溶血一般癥狀較輕,核黃疸和水腫較少,妊娠期無特殊治療。

值得一提的是,對于O型血孕婦,可以按照醫(yī)生的建議進(jìn)行相關(guān)的新生兒溶血病檢查,這樣可以更放心。


Rh溶血的發(fā)病率很低,第一胎的發(fā)病率很少,一般發(fā)生在二胎或以后。


在我國,Rh陰性血型比較罕見,只占人群的1%左右,是非常罕見的血型,所以這種血型也叫熊貓血。如果孕婦是孕婦Rh陰性血型,丈夫?yàn)镽h陽性血型,一胎懷孕的寶寶為Rh陽性血型,懷二胎時(shí),孩子仍然是Rh陽性血型,有較大的可能出現(xiàn)Rh溶血。


新生兒溶血發(fā)病率不能一概而論,ABO和Rh溶血差異大


Rh溶血比較少見


母親為RH陰性,父親為RH65%的孩子陽性RH陰性,胎兒為RH陰性,不可能發(fā)生溶血性疾病。即使寶寶是寶寶。RH陽性,也不一定會(huì)得溶血癥,只是比較常見。


Rh陰性血準(zhǔn)媽媽還能生二胎嗎?


可以。


對于Rh對于陰性血型的準(zhǔn)媽媽來說,二胎確實(shí)有一定的風(fēng)險(xiǎn)。一般會(huì)建議Rh陰性準(zhǔn)媽媽在第一次懷孕后24小時(shí)內(nèi)注射,Rh(D)免疫球蛋白可以減少母體內(nèi)抗體的產(chǎn)生,從而降低第二次妊娠時(shí)胎兒宮內(nèi)溶血的風(fēng)險(xiǎn)。并在孕期進(jìn)行嚴(yán)格的產(chǎn)前監(jiān)測,包括血液Rh抗體檢查、超聲檢查等。對于有嚴(yán)重溶血的胎兒,必要時(shí)可采用專業(yè)的宮內(nèi)治療方法,如宮內(nèi)輸血等。


Tips:

一般來說,與兩者相比,ABO溶血發(fā)病率較高但危害較小,Rh溶血發(fā)病率很低,但危害很大,嬰兒經(jīng)常需要換血治療。


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