試管嬰兒技術(shù)自誕生以來(lái)，就風(fēng)靡全世界各個(gè)國(guó)家，為無(wú)數(shù)家庭帶來(lái)了希望，如今，人們的生活水平好了，選擇也越來(lái)越多，有條件的朋友們可能想選擇國(guó)外的試管嬰兒技術(shù)，那么，各個(gè)國(guó)家試管嬰兒技術(shù)各有各的優(yōu)勢(shì)，哪里才最好的選擇?我們一起來(lái)比較一下。

　　//先談技術(shù)//

　　國(guó)內(nèi)：國(guó)內(nèi)在試管嬰兒技術(shù)方面比較成熟，絕大多數(shù)醫(yī)院采用的是第一、二*試管嬰兒技術(shù)，可以做第三*試管嬰兒的醫(yī)院比較少，費(fèi)用相對(duì)西方實(shí)惠。國(guó)內(nèi)接受試管的時(shí)間靈活,不必請(qǐng)長(zhǎng)假，同時(shí)也避免了長(zhǎng)途的奔波和勞累，女性可以得到很好的休息,術(shù)前的準(zhǔn)備和術(shù)后的恢復(fù)都能得到很好的安排。不會(huì)面臨語(yǔ)言等各方面的問(wèn)題，但擁有近14億人口的中國(guó)，直到2018年，經(jīng)批準(zhǔn)開展人類輔助生殖技術(shù)的醫(yī)療機(jī)構(gòu)卻只有497家，可能需要進(jìn)行較長(zhǎng)時(shí)間的排隊(duì)和預(yù)約。

　　這是由于國(guó)內(nèi)的「政策準(zhǔn)入壁壘」決定的。國(guó)內(nèi)對(duì)于輔助生殖服務(wù)的管制較為嚴(yán)格——輔助生殖機(jī)構(gòu)建立后需要國(guó)家衛(wèi)健委專家評(píng)審，并試運(yùn)行一年，再次通過(guò)申請(qǐng)后方可開展人工授精業(yè)務(wù)。獲得人工授精執(zhí)業(yè)證書并執(zhí)業(yè)后方可進(jìn)行試管嬰兒資質(zhì)的申請(qǐng)，且每?jī)赡晷枰M(jìn)行一次校驗(yàn)，校驗(yàn)不通過(guò)即暫停開展業(yè)務(wù)。PGD/PGS的要求更加嚴(yán)格，需要試管嬰兒業(yè)務(wù)運(yùn)營(yíng)5年以上方可申請(qǐng)。

　　由于以上層層管制，國(guó)內(nèi)具有輔助生殖牌照的機(jī)構(gòu)直到2018年共有451家，且以公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)為主。其中有IVF-ET、IVF-ICSI的機(jī)構(gòu)有327家，有PGD/PGS資質(zhì)的機(jī)構(gòu)則只有40家，牌照經(jīng)營(yíng)是行業(yè)主要的準(zhǔn)入壁壘。在國(guó)內(nèi)市場(chǎng)嚴(yán)重供需不足的情況下，一些輔助生殖用戶流失到了海外市場(chǎng)。

　　泰國(guó)：泰國(guó)試管嬰兒是全球性價(jià)比最高的生育中心，廣受中國(guó)患者的歡迎。泰國(guó)第三*試管技術(shù)已經(jīng)熟練應(yīng)用，能為不孕患者提供跟世界先進(jìn)實(shí)驗(yàn)室同樣水平的治療技術(shù)。目前，泰國(guó)已經(jīng)有400多所醫(yī)院通過(guò)了ISO9001認(rèn)證，成為能接待各國(guó)患者的“國(guó)際級(jí)定點(diǎn)醫(yī)院”。但女方需要30-45天在泰國(guó)時(shí)間，需要充分的休息。以降低失敗的風(fēng)險(xiǎn)。存在語(yǔ)言不通,跟醫(yī)生的溝通會(huì)存在一定的問(wèn)題，國(guó)內(nèi)會(huì)英語(yǔ)的人不在少數(shù)，但是會(huì)泰語(yǔ)的確實(shí)是不多，去泰國(guó)基本要依賴翻譯。

　　《CEOWORLD》是以健康照護(hù)基礎(chǔ)設(shè)施、專業(yè)人員能力、醫(yī)療費(fèi)用、合格藥品取得便利性，以及政府準(zhǔn)備狀況為指標(biāo)統(tǒng)計(jì)排名，泰國(guó)以總平均67.99分排名全球第6。

　　美國(guó)：美國(guó)占據(jù)了藥物、儀器設(shè)備的絕對(duì)實(shí)力，屬于現(xiàn)*試管產(chǎn)業(yè)化的頂點(diǎn)，并在第三方助孕和染色體篩查等方面有著獨(dú)特的技術(shù)優(yōu)勢(shì)。目前，美國(guó)已經(jīng)成為世界上最成熟的試管嬰兒市場(chǎng)化國(guó)家。全美有400多家美國(guó)試管嬰兒機(jī)構(gòu)，美國(guó)東部、西部，每個(gè)州都有分布。目前比較知名的一些美國(guó)試管嬰兒醫(yī)院大多分布在加州，國(guó)人赴美試管也大多選擇加州醫(yī)院，不僅是因?yàn)槠溽t(yī)院多，還有加州的法律更加健全，各種生活條件都基本符合國(guó)人要求。試管技術(shù)也從高昂的幾十萬(wàn)美金，降低到幾萬(wàn)美金的親民價(jià)格。但是辦理簽證十分麻煩，也不是所有人都能辦理成功，而且離中國(guó)太遠(yuǎn)。

　　俄羅斯：俄羅斯可以進(jìn)行第三*試管嬰兒技術(shù)，第三方輔助生殖解決方案很全面。但俄羅斯氣候偏冷。

　　柬埔寨：采用第三*試管嬰兒技術(shù)，而且還從美國(guó)引進(jìn)第三*技術(shù)中最先進(jìn)的基因檢測(cè)設(shè)備NGS，可以較精準(zhǔn)、全面的的檢測(cè)出胚胎全部染色體的情況，篩選出健康、優(yōu)質(zhì)的胚胎進(jìn)行植入。但是試管醫(yī)院有限，當(dāng)?shù)匚飪r(jià)偏高。

　　馬來(lái)西亞：采用第三*技術(shù)；前沿的y精子分離技術(shù)及針對(duì)高齡少*女性提供一個(gè)月內(nèi)促排取*兩次的的專利技術(shù)，將大大提升高齡難孕夫妻的受孕成功率。但馬來(lái)西亞屬于熱帶海洋性氣候，常年夏季炎熱。

　　烏克蘭：第三*試管嬰兒PGD技術(shù)，烏克蘭基本屬于溫帶大陸性氣候，四季比較分明，總體而言春夏比較短暫，冬秋較長(zhǎng)。

　　國(guó)內(nèi)：一般是5-10萬(wàn)人民幣左右，具體費(fèi)用每個(gè)人都不一樣，年齡越大用藥量越大費(fèi)用也就越高。

　　泰國(guó)：包括醫(yī)療費(fèi)、翻譯、簽證機(jī)票、飲食、住宿幾個(gè)方面，去泰國(guó)做二*試管嬰兒總費(fèi)用大約10-12萬(wàn)人民幣左右，若是做第三*試管嬰兒，用大約在14-17萬(wàn)人民幣左右。泰國(guó)試管嬰兒二*醫(yī)療費(fèi)一般在5-6萬(wàn)左右，泰國(guó)試管三*醫(yī)療費(fèi)在9-10萬(wàn)左右。生活吃住、翻譯、機(jī)票等看自己的個(gè)人消費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)，一般一個(gè)試管周期在4-7萬(wàn)左右。

　　美國(guó)：美國(guó)試管嬰兒最低是10萬(wàn)美金左右，需要節(jié)衣縮食，15萬(wàn)美金比較常見，20萬(wàn)美金以上比較舒適，其中包含簽證，往返機(jī)票，住宿，飲食，出行，醫(yī)生醫(yī)院，證件等。

　　俄羅斯：俄羅斯第三*試管嬰兒費(fèi)用是10-12萬(wàn)人民幣左右。生活吃住、翻譯、機(jī)票等看自己的個(gè)人消費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)，一般一個(gè)試管周期在4-7萬(wàn)左右。

　　柬埔寨：試管三*醫(yī)療費(fèi)整體在10-11萬(wàn)左右，機(jī)票生活吃住方面一個(gè)試管周期在5-8萬(wàn)左右，看個(gè)人選擇的醫(yī)院和食宿標(biāo)準(zhǔn)。

　　馬來(lái)西亞：馬來(lái)西亞試管醫(yī)療費(fèi)用在10-13萬(wàn)左右，全程采用進(jìn)口促排*藥物并提供一流的設(shè)施設(shè)備。

　　烏克蘭：烏克蘭試管嬰兒費(fèi)用包括醫(yī)療費(fèi)用和生活吃住、機(jī)票等費(fèi)用，醫(yī)療費(fèi)用一般8-10萬(wàn)左右，其他費(fèi)用則是按照自身要求不同會(huì)有差異。不同的地區(qū)、不同醫(yī)院也有所差異。

　　//三談試管周期//

　　國(guó)內(nèi)：根據(jù)患者的具體情況和選擇的治療方案確定，每個(gè)患者時(shí)間長(zhǎng)短不一，沒(méi)有統(tǒng)一的規(guī)定，一般來(lái)說(shuō)需要耗費(fèi)2-3個(gè)月左右，但具體的還要結(jié)合患者的身體情況來(lái)考慮。

　　泰國(guó)：在泰國(guó)做一次試管嬰兒的時(shí)間一般是28天左右，一個(gè)治療周期需要前往醫(yī)院至少5次以上，分為七個(gè)階段：促排*，B超檢測(cè)，取*取精，胚胎培養(yǎng)，胚胎移植，黃體支持，驗(yàn)孕。

　　美國(guó)：去美國(guó)做試管嬰兒的周期長(zhǎng)短可以根據(jù)患者的方案進(jìn)行決定，如果患者只是去做試管嬰兒，不會(huì)涉及到冷凍囊胚以及第三方輔助生殖的話，30天左右就可以完成懷孕，周期長(zhǎng)短也看個(gè)人的條件和需要的項(xiàng)目。

　　俄羅斯：俄羅斯試管嬰兒技術(shù)周期與美國(guó)差不多，醫(yī)生會(huì)根據(jù)你的身體情況來(lái)定方案，一般來(lái)說(shuō)去俄羅斯做試管嬰兒的周期是一個(gè)月。

　　柬埔寨：柬埔寨做一次試管嬰兒的時(shí)間一般是28天左右。

　　馬來(lái)西亞：一次試管嬰兒的時(shí)間一般是28天左右

　　烏克蘭：從體檢開始，到完成移植，一般情況下整個(gè)治療流程需要約2個(gè)月的時(shí)間，期間往返1-2次，根據(jù)鮮胚移植或凍胚移植以及個(gè)體情況，時(shí)間會(huì)有差異。

　　目前試管嬰兒成功率開放數(shù)據(jù)的只有美國(guó)（CDC）、英國(guó)（HEFA）、西班牙（SEF）、臺(tái)灣等。泰國(guó)，俄羅斯,包括中國(guó)等根本不存在官方的數(shù)據(jù)通道，所有的成功率報(bào)道全部來(lái)自大概預(yù)估。

　　①目前有數(shù)據(jù)可查的各國(guó)診所成功率，美國(guó)的確是最高的

　　借用一篇來(lái)自Human Reproduction發(fā)于2016年5月20日的文章。International Committee For Monitoring Assisted Reproductive Technologies World Report,上面的所有數(shù)據(jù)都有證可查。最終統(tǒng)計(jì)得到的結(jié)果如下

　　遺憾的是，因?yàn)槲覈?guó)、泰國(guó)等國(guó)并沒(méi)有開放的數(shù)據(jù)端口，所以無(wú)法列入比較系統(tǒng)。

　　考慮到這里面國(guó)家雖多，但是有很多實(shí)際每年接待患者不足1000例的小國(guó)家，咱們按照試管大國(guó)進(jìn)行排序（至少1萬(wàn)個(gè)周期以上）?？梢缘玫较旅娴慕Y(jié)論

　?、诂F(xiàn)在很多人對(duì)于試管成功率有著過(guò)分的誤解和偏執(zhí)

　　前文說(shuō)道美國(guó)試管成功率高，然而我們也看到了，在當(dāng)時(shí)以2015年的美國(guó)SART單周期最高成功率診所Kaiser為例，他們?cè)?5歲以下272個(gè)周期的情況下做到了單周期累計(jì)活產(chǎn)率72.6%，這已經(jīng)是全美一家診所能夠提供的最高的成功率了。

　　然而做到這些，運(yùn)氣的成分也不占少數(shù)，2017年，同樣的情況下，他們的成功率跌倒了54.5%。