我暫時沒有生育需求，你覺得我的多囊卵巢綜合征現(xiàn)在要治療嗎？！

日常生活不是沒有影響嗎？等孩子再治療。

我也這么認為。當(dāng)我工作不忙，計劃生孩子的時候，我會再談...

這是我走在路上聽到的一段對話。

提到多囊卵巢綜合征(PC0)S)，相信很多人都很熟悉。它是育齡婦女常見的內(nèi)分泌和代謝異常引起的疾病，發(fā)病率可達5%-10%。

目前，公眾對PCOS的認知主要停留在肥胖、月經(jīng)不規(guī)律、不易懷孕上。認為沒有生育需求，多囊不需要注意，不要擔(dān)心治療，事實上，不是這樣，多囊長期不治療，會給身體帶來很大的傷害。

多囊卵巢綜合征對女性生育能力有影響

1多囊的近期危害

近期多囊的危害一般是對女性生育功能和外貌的影響。如不孕、多毛、痤瘡、月經(jīng)不調(diào)和肥胖。

不孕

PCOS病因復(fù)雜，一般認為與下丘腦垂體卵巢軸調(diào)節(jié)功能障礙有關(guān)。不孕癥是PCOS的主要癥狀，發(fā)病率約為35%-94%。

多囊會導(dǎo)致不孕

高雄激素血癥

高雄激素血癥表現(xiàn)為面部、乳暈、下腹、四肢毛發(fā)自青春期以來生長迅速，主要是陰毛濃密，也表現(xiàn)為脂溢性皮炎、痤瘡和脫發(fā)。此外，還可伴有輕度男性化，如喉結(jié)、陰蒂肥大、聲調(diào)低沉等。

月經(jīng)稀發(fā)

PCOS月經(jīng)異常，多于月經(jīng)初潮后，多表現(xiàn)為月經(jīng)稀疏或閉經(jīng)，由于子宮內(nèi)膜長期受雌激素刺激，無孕激素對抗，可表現(xiàn)為功能障礙性子宮出血，少數(shù)患者月經(jīng)規(guī)律，但排卵異常。

女性月經(jīng)稀發(fā)可能是多囊引起的

肥胖

約50%的PCOS女性肥胖，多為向心型肥胖，不僅會影響自身健康，導(dǎo)致長期并發(fā)癥，還會嚴重影響生育能力。肥胖的PCOS女性更容易出現(xiàn)月經(jīng)失調(diào)和不孕，對促排卵治療的反應(yīng)較差，排卵和懷孕需要大劑量的促性腺激素，更容易流產(chǎn)。

2多囊的長期危害

對于多囊癥患者來說，長期危害很容易被忽視。我們之前說過，PCOS是一種代謝綜合征，常發(fā)生高胰島素血癥、糖尿病、高脂血癥、心血管疾病等長期并發(fā)癥。這些并發(fā)癥會直接影響身體和生活質(zhì)量。

嚴重多囊會影響血糖指標(biāo)

2型糖尿病的發(fā)病率遠高于一般人群

2型糖尿病的發(fā)病率為3%-4%，而老年人則增加到10%-18%。PCOS 2型糖尿病患者的風(fēng)險是健康患者的3-7倍。PCOS患者中葡萄糖耐受性差的發(fā)病率遠高于同齡正常女性。研究發(fā)現(xiàn)，月經(jīng)稀疏是2型糖尿病的風(fēng)險因素，肥胖會增加其作用。

PCOS患者中常見的血脂異常

PCOS患者中血脂異常很常見。PCOS 患者總膽固醇、低密度脂蛋白、極低密度脂蛋白、三酰甘油水平較高，而高密度脂蛋白水平較低。

研究發(fā)現(xiàn)，月經(jīng)正常的多毛女性沒有出現(xiàn)血脂異常，而月經(jīng)稀疏的多毛女性有高密度脂蛋白降低和三酰甘油水平升高，說明月經(jīng)失調(diào)與血脂異常有關(guān)。

45歲以上心血管疾病的發(fā)病率明顯高于同齡健康女性

相關(guān)研究證實，PCOS患者仍存在多種心血管疾病的危險因素。PCOS引起的心血管疾病包括冠心病、心肌梗死、心絞痛、心力衰竭、中風(fēng)和心血管疾病引起的死亡。一項回顧性分析發(fā)現(xiàn)，45歲以上PCOS女性心血管疾病的發(fā)病率明顯高于同齡健康女性。

多囊對子宮內(nèi)膜有影響

子宮內(nèi)膜增生和子宮內(nèi)膜癌的風(fēng)險更高

與非PCOS患者相比，PCOS患者患子宮內(nèi)膜增生和I型子宮內(nèi)膜癌的風(fēng)險更高。除糖和脂代謝異常外，PCOS患者患子宮內(nèi)膜增生和子宮內(nèi)膜癌的風(fēng)險也與長期無對抗雌激素和高雄激素血癥有關(guān)。

焦慮抑郁等負面情緒逐漸增加

PCOS患者的焦慮因素和抑郁因素顯著增加（焦慮因素OR=5.62，抑郁因素OR=3，78）。PCOS不孕、多毛、肥胖等癥狀可加重患者的社會心理壓力，其中焦慮和抑郁是長期病程中可能出現(xiàn)的各種情緒和心理問題中最常見的。