“ 痤瘡 ”辯證治療（附：驗(yàn)案一則）

患者：徐某，男，20歲。

滿臉痤瘡，尤其是兩顴部更重，紅癤帶膿頭，布滿臉頰，此起彼伏，不間斷，使小伙子煩惱不斷，已經(jīng)兩年之久；

刻診：舌紅苔膩，脈弦滑有力，脂溢性脫發(fā)不嚴(yán)重，飲食正常，小便略黃，大便粘膩不爽，較臭。

中醫(yī)辨證：三焦?jié)駸?，瘀毒頻發(fā)

治則：清熱利濕，排瘀解毒。

處方：龍膽瀉肝湯合五味消毒飲加減。

龍膽草， 車前子， 川木通，黃芩，梔子，升麻，柴胡， 當(dāng)歸，生地黃，澤瀉， 生甘草，白芷，桔梗，皂刺，花粉， 蒲公英，連翹， 忍冬藤， 穿破石， 丹參，山楂，花粉， 白花蛇舌草， 干姜，

14劑。水煎服，每日3次。

半月后復(fù)診，痤瘡已平，偶有一兩個(gè)再發(fā)。滿臉遺留色素暗紅印。

青年甚是高興，喜笑顏開(kāi)，告曰脫發(fā)亦減少。

效不更方，又服半個(gè)月痊愈。

調(diào)理思路分析：

此案是濕熱證較明顯之痤瘡，且熱重于濕，故用龍膽瀉肝湯清熱利濕；

五味消毒飲解毒；

白芷、桔梗、花粉排毒出膿；皂刺、穿破石破瘀；

丹參、山楂、白花蛇舌草等活血兼解毒并增加雌激素，以抑制雄性激素過(guò)高，干姜護(hù)胃。方證對(duì)應(yīng)，故收效較快。