小兒雅司病是什么???
游海
2024-2-24 01:28
網(wǎng)絡(luò)
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摘要: 概述
雅司病(yaws,pian,framboesia)是由雅司密螺旋體Treponema pertenue引起的非性病性接觸傳播的傳染病,病人幾乎均為兒童,主要臨 ...
概述
雅司病(yaws,pian,framboesia)是由雅司密螺旋體Treponema pertenue引起的非性病性接觸傳播的傳染病,病人幾乎均為兒童,主要臨床表現(xiàn)是痛性皮膚丘疹、潰瘍、結(jié)痂以及一定程度的全身癥狀等。晚期病人出現(xiàn)骨的破壞性改變。小兒雅司病是什么病現(xiàn)在就跟大家說(shuō)說(shuō)。
- 小兒雅司病是什么???
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本病的傳染源為病人。在非洲的一些人類(lèi)雅司病和地方性梅毒流行區(qū),有一些非人類(lèi)靈長(zhǎng)目動(dòng)物血清中有對(duì)雅司螺旋體的抗體。當(dāng)受損的皮膚接觸活動(dòng)性雅司病變滲出物時(shí),即可受到感染。昆蟲(chóng)叮咬、擦傷、或損傷會(huì)促進(jìn)從已受感染的接觸者獲得雅司螺旋體的自然感染,最可能的是通過(guò)直接或間接受早期雅司損害污染的手指獲得感染。新病例多在雨季發(fā)生,原發(fā)感染多在青春期以前發(fā)生。在最初感染之后不久,病原體可侵入血流,以后可引起骨、淋巴結(jié)和遠(yuǎn)離部位皮膚的損害。
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雅司病的臨床表現(xiàn)特點(diǎn)是,最初出現(xiàn)1個(gè)或多個(gè)皮膚損害,然后出現(xiàn)復(fù)發(fā)、皮膚和骨的非破壞性繼發(fā)損害以及在晚期出現(xiàn)皮膚、骨和關(guān)節(jié)的破壞性改變。
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將本病的病原體實(shí)驗(yàn)性地接種于易感的人類(lèi)志愿者,證實(shí)其潛伏期為3~4周。最初螺旋體入侵處皮膚出現(xiàn)一種單發(fā)的丘疹,漸擴(kuò)大成為結(jié)節(jié),并變成乳頭狀瘤樣,其表面出現(xiàn)侵蝕樣改變,覆蓋有一層薄的黃色痂,這層痂由含有雅司螺旋體的漿液性滲出物組成。病損直徑可達(dá)3~4cm,有癢或痛感,稱(chēng)為雅司瘤(覆盆子樣)或母瘤,多見(jiàn)于面及四肢暴露部,尤以下肢多見(jiàn)。母瘤四周可出現(xiàn)較小的同樣病損,呈圍星狀。局部淋巴結(jié)腫大。最初的損害通常在3~6個(gè)月內(nèi)自愈。在原發(fā)病損愈合前或后,由于螺旋體血癥或自體接種,可引起繼發(fā)性皮損,有時(shí)可伴發(fā)熱、全身酸疼等癥狀,皮疹多樣,可呈脫屑性斑疹、丘疹或豆大結(jié)節(jié),表面覆有灰色薄痂,稀疏分布于全身,以軀干和四肢為多;也可發(fā)展為楊梅狀大結(jié)節(jié),上覆深黃色或褐色厚痂,去痂后表面似楊梅狀,有少許滲液和出血,有壓痛,主要分布于頭部和四肢外側(cè),發(fā)生在足跖時(shí),因有壓痛可致螃蟹樣步態(tài),故有稱(chēng)“蟹樣雅司”者。繼發(fā)性病損可經(jīng)數(shù)周或數(shù)月消退不留痕跡或有色素沉著。
- 注意事項(xiàng)
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小兒對(duì)雅司病相對(duì)易感。衣物缺乏、衛(wèi)生條件差,以及頻繁發(fā)生皮膚損傷,容易促成雅司病發(fā)生。直接接觸病損部位是本病傳播的主要方式,但也有可能通過(guò)昆蟲(chóng)間接傳播。
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