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心肌酶譜危急值

發(fā)表于2017-03-30 11:05:51 142 0

心肌酶是存在于心肌的多種酶的總稱，一般有肌酸激酶（CK），天門冬氨酸氨基轉(zhuǎn)移酶（AST），和乳酸脫氫酶（LDH），心肌損傷或者壞死后這些酶有不同程度的增高。而心肌酶譜的危急值是多少呢？

在結(jié)構(gòu)層面，我們首先要確定什么是危急值。通俗理解，危急值是指必須緊急處理的異常檢查結(jié)果，包括化驗、影像、病理、心電圖等。如血鉀正常值是3.5-5.5，當(dāng)小于2.5或大于6.5時，不及時處理就會危及生命，這就是危急值。醫(yī)學(xué)上，確定了四十多個危急值，再進行ABC分級，A級危急值即刻完成通報，B級危急值6小時內(nèi)完成, C級24小時內(nèi)完成。
心肌酶譜中的CK-MB，LDH1特異性最高，目前心肌酶譜正常值多為成人標(biāo)準(zhǔn)，而小兒的正常值要高于成人，所以不要認為孩子心肌酶譜值增高就認為是患了心肌炎，由于影響心肌酶譜的因素較多，很多醫(yī)院采用測定心肌肌鈣蛋白來輔助診斷心肌炎，絕大多數(shù)兒童的心肌酶譜是正常參考值的2~3倍。
而小兒心肌酶譜參考值較成人增高，分別為肌酸激酶（115±82）U/L、肌酸激酶同功酶（19士13）U/L、天門冬氨酸氨基轉(zhuǎn)移酶（32±15）U/L、乳酸脫氫酶（263士113）U/L、a-羥丁酸脫氫酶（246士114）U/L。
據(jù)了解，心肌酶譜的危急值是比正常值高許多，危急值報告不同于急診檢驗報告。危急值不管是急診還是常診都必須立即向醫(yī)生報告，聽取醫(yī)生建議。