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速看！一篇文章讓你明白試管嬰兒的胚胎質(zhì)量評(píng)級(jí)！

發(fā)表于2022-02-14 17:37:09 588 0

一般評(píng)估試管胚胎等級(jí)需要胚胎師在高倍（200~400倍）顯微鏡下進(jìn)行，主要是觀察胚胎形態(tài)的各種指標(biāo)對(duì)胚胎進(jìn)行評(píng)級(jí)，通常外觀漂亮、生長(zhǎng)速度正常的胚胎相對(duì)評(píng)分較高，這種形態(tài)學(xué)評(píng)估的方法是國際上公認(rèn)的評(píng)價(jià)胚胎質(zhì)量的一個(gè)標(biāo)準(zhǔn)。

胚胎的發(fā)育是個(gè)動(dòng)態(tài)的過程，所以不同時(shí)期的評(píng)級(jí)標(biāo)準(zhǔn)不一樣。

胚胎好壞的區(qū)分其實(shí)也要看顏值，一般高顏值的背后是高效的胚胎培養(yǎng)環(huán)境，目前國內(nèi)外對(duì)于評(píng)價(jià)胚胎質(zhì)量的方法主要是形態(tài)學(xué)評(píng)分法，即通過胚胎的顏值來評(píng)定胚胎質(zhì)量并進(jìn)行分級(jí)評(píng)分。

當(dāng)然除了這種方法來選擇胚胎外，還可以做基因篩選(PGD)即三*試管嬰兒，選擇染色體為整倍體的胚胎進(jìn)行移植。但比較常用的優(yōu)質(zhì)胚胎篩選方法還是形態(tài)學(xué)評(píng)估。
第三天（D3）胚胎質(zhì)量評(píng)級(jí)

D3天胚胎評(píng)分標(biāo)準(zhǔn)主要是根據(jù)第三天胚胎發(fā)育速度*裂球數(shù)目、*裂球的均一度及胚胎碎片數(shù)量來評(píng)分。大量數(shù)據(jù)顯示最佳的D3胚胎，其*裂球細(xì)胞數(shù)目為7~9個(gè)，如果細(xì)胞少于6個(gè)或者更少或者可能是發(fā)育遲緩胚胎，超過9個(gè)則是發(fā)育過快的胚胎。
第三天(D3)*裂期胚胎評(píng)級(jí)

按照受精*分裂的規(guī)律，一般胚胎生長(zhǎng)到第3天應(yīng)該具有8個(gè)細(xì)胞，但實(shí)際中因?yàn)榕咛グl(fā)育快慢不一，所以認(rèn)為具有6-10個(gè)細(xì)胞的胚胎都具有較好的發(fā)育潛能，可用于移植。

針對(duì)D3胚胎等級(jí)的評(píng)定當(dāng)下生殖中心不同其描述不同，比如胚胎移植報(bào)告顯示11/8時(shí)，前2個(gè)1分別*表著*裂是否均一、碎片程度，而“8”*表*裂球細(xì)胞數(shù)目。同理若胚胎評(píng)分為22/7，說明*裂均一度和碎片程度都為2級(jí)，有7個(gè)細(xì)胞。
D3胚胎等級(jí)怎么分？

胚胎主要分為4個(gè)等級(jí)，除此之外通過記錄胚胎的細(xì)胞數(shù)、胚胎細(xì)胞球的均勻程度、胚胎碎片以及胚胎是否有小空泡、多核等指標(biāo)對(duì)胚胎進(jìn)行分級(jí)，具體如下：

1、I級(jí)胚胎：細(xì)胞大小均等，透亮，胞質(zhì)無顆粒，碎片0%-5%；
2、II級(jí)胚胎：細(xì)胞大小略不均，胞質(zhì)有顆?，F(xiàn)象，碎片6%-20%；
3、III級(jí)胚胎：細(xì)胞大小明顯不均，胞質(zhì)有明顯顆?，F(xiàn)象，碎片21%-50%；
4、IV級(jí)胚胎：細(xì)胞大小嚴(yán)重不均，胞質(zhì)有嚴(yán)重顆?，F(xiàn)象，碎片>50%。

注：I級(jí)最好，IV級(jí)最差為不可用胚；I級(jí)和II級(jí)稱為優(yōu)質(zhì)胚胎，I~III級(jí)為可用胚胎。
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