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著床失敗與生化妊娠有什么關(guān)系？_優(yōu)孕行_美國試管嬰兒_泰國試管嬰兒_俄羅斯試管嬰兒_海外試管嬰兒

發(fā)表于2021-10-14 11:39:01 352 0
著床是指處于活化狀態(tài)的胚泡與處于接受態(tài)的子宮互相作用，最后導(dǎo)致胚胎滋養(yǎng)層與子宮內(nèi)膜建立緊密聯(lián)系的過程。而著床失敗是指胚胎與子宮內(nèi)膜在建立這種緊密聯(lián)系的過程之前的某個環(huán)節(jié)發(fā)生異常，導(dǎo)致胚胎不能著床。
生化妊娠是指胚胎已經(jīng)開始著床，滋養(yǎng)外胚層侵入子宮蛻膜層，胚胎分泌的β-HCG進(jìn)入母體血液并達(dá)到可檢測出的水平，只是之后由于某種原因，妊娠沒有繼續(xù)，血或尿中的HCG只是一時性的升高。之所以叫生化妊娠，是指妊娠僅進(jìn)行至用生物化學(xué)方法可以檢測到的階段，沒有發(fā)展至能用超聲診斷出孕囊的階段，可算是早期妊娠丟失的一種特殊類型。
流產(chǎn)則是發(fā)生在胚胎著床以后的事件，是臨床妊娠的丟失。因此，著床失敗、生化妊娠和流產(chǎn)均屬于胚胎或妊娠丟失的范疇，但發(fā)生在不同的生理階段，不是一碼事。而導(dǎo)致著床失敗、生化妊娠和流產(chǎn)的原因也是不同的。在著床和早期胚胎發(fā)育過程中，母體和胎兒組織間的免疫相容和免疫排斥是一個動態(tài)平衡的過程，任何打擾因素打破了這種平衡，都可能導(dǎo)致生化妊娠。

1、子宮內(nèi)膜厚度與容受性：子宮內(nèi)膜是胚胎種植的“土壤”，是正常受孕的關(guān)鍵部位，內(nèi)膜厚度、形態(tài)及其容受性都影響著妊娠結(jié)局。
2、母體激素水平：E2和LH與妊娠的結(jié)局關(guān)系密切，其濃度也影響生化妊娠的發(fā)生，就目前研究結(jié)果分析，E2過高或者過低均會影響生化妊娠的發(fā)生，因此確定臨界值尤為重要，此外LH也與生化妊娠有關(guān)，但母體激素作用機(jī)制尚不清楚，有待進(jìn)一步的研究。
3、*子質(zhì)量：*子質(zhì)量直接影響胚胎的質(zhì)量，從而與生化妊娠發(fā)生相關(guān)。
4、胚胎質(zhì)量：胚胎的質(zhì)量往往通過其種植能力與種植后的發(fā)育能力影響妊娠結(jié)局。
5、胚胎染色體：胚胎染色體對胚胎質(zhì)量存在一定的影響，但是對與生化妊娠的關(guān)系并不大。
6、其他：有研究表明生化妊娠與患者年齡及既往生化妊娠或流產(chǎn)史有關(guān)，免疫因素可能也是影響生化妊娠的發(fā)生因素。還有學(xué)者提出生化妊娠可能與男性年齡和精液質(zhì)量有關(guān)。
生化妊娠一般是發(fā)生在孕5周內(nèi)，此時受精*并沒有發(fā)育到女性出現(xiàn)明顯早孕癥狀的階段。一部分女性在遭遇生化妊娠時，根本就沒有任何感覺；少部分女性可能會遇到月經(jīng)期延后幾天，之后月經(jīng)來潮的情況。
本質(zhì)上來說，單次或者偶然的生化妊娠對女性的身體并不會造成什么傷害，也不會影響下次懷孕。至于生化妊娠后，多久可以再懷孕，沒有明確的規(guī)定，有些醫(yī)生認(rèn)為，生化妊娠對子宮內(nèi)膜沒有傷害，是可以直接繼續(xù)備孕的。有些醫(yī)生則建議，要像自然流產(chǎn)一樣，讓子宮休息3-6個月，改善導(dǎo)致流產(chǎn)的不利因素，再進(jìn)行備孕。
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