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哪些因素導(dǎo)致生育力降低？_優(yōu)孕行_美國試管嬰兒_泰國試管嬰兒_俄羅斯試管嬰兒_海外試管嬰兒

發(fā)表于2021-10-14 11:37:59 272 0
●年齡越大導(dǎo)致生育力下降的主要原因——*巢儲備功能降低。*巢內(nèi)存留的可募集*泡數(shù)目減少及*子質(zhì)量下降，又少又不好，加之高齡女性種種現(xiàn)實因素，是難上加難。
●*巢早衰(POF，premature ovarian failure)是常見的嚴(yán)重影響女性生育力的病理因素，患病率高達1％，可能與遺傳、自身免疫性異常、*巢破壞等多種因素相關(guān)。
1、遺傳因素：決定*巢功能的基因位點為Xq21.3一q27或Xq26.1一q27和Xql3.3一 q21.1，此區(qū)域的缺失可能減少原始*泡數(shù)、增加凋亡或*泡成熟障礙導(dǎo)致的閉鎖，如Turner綜合征。大多數(shù)Turner綜合征病人在出生時生殖細(xì)胞已喪失，但是也有部分病人是XO／XX嵌合體，晚期才出現(xiàn)*巢功能早衰。
2、免疫學(xué)因素：POF患者及自然絕經(jīng)后婦女體內(nèi)CD8+、CDl6+T淋巴細(xì)胞數(shù)量明顯升高，CD4+／CD8十明顯降低，可能影響淋巴細(xì)胞的調(diào)節(jié)功能，引起POF。
3、*巢破壞因素：包括子宮內(nèi)膜異位癥、盆腔感染因素、放化療史、盆腔手術(shù)史等。子宮內(nèi)膜異位癥可從盆腔解剖結(jié)構(gòu)、*巢功能和*子質(zhì)量、腹腔免疫環(huán)境改變、子宮內(nèi)膜容受性降低等多個方面影響育齡期女性的生育能力?；熀蟀┌Y病人，尤其是采用烷基化藥物，*巢早衰的風(fēng)險增加9倍，其中21～25歲女性病人*巢早衰風(fēng)險高達約27倍，兒童病人化療后*巢早衰發(fā)生率高達60％。盆腔放射治療過程中，20Gy輻射就可導(dǎo)致40歲以下病人*巢功衰竭?；煛⑷矸暖熉?lián)合骨髓移植治療，*巢毒副作用更明顯，80％的兒童病人面臨*巢功能早衰。
●環(huán)境因素：包括生活方式相關(guān)危險因素、 職業(yè)相關(guān)危險因素和內(nèi)分泌因素。職業(yè)相關(guān)危險因素常見：麻醉性氣體、抗腫瘤藥物、重金屬和溶劑等。內(nèi)分泌因素是指外源性的化學(xué)物質(zhì)和混合物干擾內(nèi)分泌系統(tǒng)功能。

●社會因素：因個人、職業(yè)或經(jīng)濟等社會因素推遲生育計劃的女性越來越多。另一方面，由于各種外界因素的影響，很多女性懷孕后會選擇人工流產(chǎn)，甚至多次人工流產(chǎn)，如人工流產(chǎn)后處理不當(dāng)，患各種疾病，從而導(dǎo)致不懷孕。
基于人口普查和近年國家統(tǒng)計局?jǐn)?shù)據(jù)，使用人口預(yù)測模型得出：“全面二孩”每年帶來的新增人口在300萬～800萬之間，估計中值為 500萬。夫婦中60％是35歲以上的育齡婦女，生育難度增大。
另外，人口學(xué)數(shù)據(jù)顯示，1975年到2010年中國產(chǎn)生2.18億獨生子女，每年新增約7.6萬個失獨家庭。截至2012年，我國已有100多萬個失獨家庭，未來將達到一千萬。失獨家庭夫婦較多已達到高齡，錯過再生育的最佳時期。
●其他因素：不良生活方式和過大心理壓力均會對生育力產(chǎn)生影響。不良生活方式包括：吸煙、飲酒、 長期服用咖啡因、不規(guī)律飲食、營養(yǎng)不良或營養(yǎng)過剩。自然懷孕或助孕過程中，精神緊張、焦慮、沮喪等不良情緒也常影響女性生育力。生活方式或心理因素的單個因素在不同程度上影響女性生育力，如果兩種或多種疊加，會加重對生育力的危害。
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