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俄羅斯試管嬰兒促排是經(jīng)期第幾天開始?
發(fā)表于2021-10-14 11:33:21
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想去俄羅斯做試管嬰兒的患者,通過了試管嬰兒檢查后,接下來就要到俄羅斯進行第一個環(huán)節(jié)——促排*,促排*是為了取到更多優(yōu)質(zhì)的*子。俄羅斯試管嬰兒促排是經(jīng)期第幾天開始?促排通常從月經(jīng)第2天開始,此時*泡開始逐漸發(fā)育,屬于早*泡期,用藥物可促進*泡發(fā)育、優(yōu)勢*泡形成,優(yōu)勢*泡形成后,排*機會增大。 正常情況下,女生每個月經(jīng)周期都會排出一個*子,而做試管嬰兒需要多個*子培養(yǎng)胚胎,才能保證有足夠的胚胎移植,所以做試管嬰兒需要促排(更多試管知識請查閱《試管嬰兒促排期間該注意什么事情?》),以便在試管周期中一次獲得多個*子滿足試管的要求。 試管嬰兒有哪些促排方案? 1、長方案 對象:主要適用于情況比較理想,*巢儲備功能正常的患者。 時間:從降調(diào)至取*約1個月,雖然時間略長,但比其他方案促排效果佳。因此,是促排*方案中常用方案之一。 流程:月經(jīng)來潮的第18至22天,B超檢查大*泡是否已經(jīng)排出,孕酮是否已經(jīng)升高,然后確定降調(diào)節(jié)時間。降調(diào)第14天開始促排*(降調(diào)后期會正常來月經(jīng)),一般促排10天左右,注射最后一針促排*藥物的當天晚上需注射HCG(俗稱打夜針),打夜針后34-36小時取*。
2、超長方案 對象:主要適用于子宮內(nèi)膜異位癥、子宮腺肌癥、高LH(促黃體生成素)的患者。 時間:超長方案需要的時間較長方案多1個月的時間,需要注射2次降調(diào)節(jié)藥物,兩次之間需間隔1個月。 流程:月經(jīng)來潮第2~4天肌肉注射長效降調(diào)藥物。28~30天后再次注射,連續(xù)注射2~3支。末次注射后28~30天監(jiān)測激素水平和超聲,達到降調(diào)節(jié)標準后啟動促排。促排*過程與長方案相同?! ?、短方案 對象:該方案適用于年齡大、*巢功能不良的患者?! r間:短方案所需要的時間較短,前后約需10-15天時間。 流程:從月經(jīng)周期第2或第3天開始用降調(diào),同時進行促性腺激素注射,一直到夜針日?! ?、拮抗劑方案 對象:主要適用人群與短方案相同,此外尤其適用于多囊*巢綜合征的患者,該方案可以大大減少多囊*巢綜合癥的患者出現(xiàn)*巢過度刺激的風險。歐洲人類生殖與胚胎學(xué)會關(guān)于預(yù)防*巢過度刺激綜合癥(OHSS)發(fā)生的指南指出,對于年齡小于35歲和OHSS高風險的患者推薦首選拮抗劑方案?! r間:持續(xù)時間與短方案相似,前后約需10-15天時間。 流程:從月經(jīng)周期第2或第3天開始用促性腺激素,在*泡長大到14mm左右時或雌激素明顯上升時,同時使用拮抗劑,至夜針日?! ?、微刺激方案 對象:此方案常用于*巢低反應(yīng)患者,也可用于*巢過度刺激綜合癥高風險的高反應(yīng)人群和有激素依賴腫瘤風險的患者?! r間:與常規(guī)刺激方案相比使用劑量較低,促排時間較短方案更短?! ×鞒蹋横t(yī)生會根據(jù)患者月經(jīng)期的*巢情況及性激素水平判斷如何用藥,一般是從月經(jīng)周期第2或第3天開始口服促排藥物,期間或5天后進行促性腺激素注射至夜針日?! ?、自然周期 對象:主要用于自愿選擇自然周期、*巢低反應(yīng)以及因存在一些疾病風險不能進行*巢刺激的患者?! r間:根據(jù)患者的月經(jīng)自然周期進行。 流程:不用任何藥物刺激*巢誘導(dǎo)排*,但必須通過臨近排*期反復(fù)監(jiān)測LH峰估計排*時間,以便獲取成熟*細胞。自然周期的獲*率相對較低,其最大的優(yōu)點是簡單經(jīng)濟,可重復(fù)性強,不存在*巢過度刺激和多胎妊娠的風險?! ≡谂宰鲈嚬軏雰旱臅r候,需要吃一些促排藥物,以此來保證身體正常排*,這樣取*的成功率會更加高。因此,女性做試管的時候,一定要聽從醫(yī)生的安排,跟著醫(yī)生的步伐一步一步走,這樣才可以讓手術(shù)變得更加成功。
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2、超長方案 對象:主要適用于子宮內(nèi)膜異位癥、子宮腺肌癥、高LH(促黃體生成素)的患者。 時間:超長方案需要的時間較長方案多1個月的時間,需要注射2次降調(diào)節(jié)藥物,兩次之間需間隔1個月。 流程:月經(jīng)來潮第2~4天肌肉注射長效降調(diào)藥物。28~30天后再次注射,連續(xù)注射2~3支。末次注射后28~30天監(jiān)測激素水平和超聲,達到降調(diào)節(jié)標準后啟動促排。促排*過程與長方案相同?! ?、短方案 對象:該方案適用于年齡大、*巢功能不良的患者?! r間:短方案所需要的時間較短,前后約需10-15天時間。 流程:從月經(jīng)周期第2或第3天開始用降調(diào),同時進行促性腺激素注射,一直到夜針日?! ?、拮抗劑方案 對象:主要適用人群與短方案相同,此外尤其適用于多囊*巢綜合征的患者,該方案可以大大減少多囊*巢綜合癥的患者出現(xiàn)*巢過度刺激的風險。歐洲人類生殖與胚胎學(xué)會關(guān)于預(yù)防*巢過度刺激綜合癥(OHSS)發(fā)生的指南指出,對于年齡小于35歲和OHSS高風險的患者推薦首選拮抗劑方案?! r間:持續(xù)時間與短方案相似,前后約需10-15天時間。 流程:從月經(jīng)周期第2或第3天開始用促性腺激素,在*泡長大到14mm左右時或雌激素明顯上升時,同時使用拮抗劑,至夜針日?! ?、微刺激方案 對象:此方案常用于*巢低反應(yīng)患者,也可用于*巢過度刺激綜合癥高風險的高反應(yīng)人群和有激素依賴腫瘤風險的患者?! r間:與常規(guī)刺激方案相比使用劑量較低,促排時間較短方案更短?! ×鞒蹋横t(yī)生會根據(jù)患者月經(jīng)期的*巢情況及性激素水平判斷如何用藥,一般是從月經(jīng)周期第2或第3天開始口服促排藥物,期間或5天后進行促性腺激素注射至夜針日?! ?、自然周期 對象:主要用于自愿選擇自然周期、*巢低反應(yīng)以及因存在一些疾病風險不能進行*巢刺激的患者?! r間:根據(jù)患者的月經(jīng)自然周期進行。 流程:不用任何藥物刺激*巢誘導(dǎo)排*,但必須通過臨近排*期反復(fù)監(jiān)測LH峰估計排*時間,以便獲取成熟*細胞。自然周期的獲*率相對較低,其最大的優(yōu)點是簡單經(jīng)濟,可重復(fù)性強,不存在*巢過度刺激和多胎妊娠的風險?! ≡谂宰鲈嚬軏雰旱臅r候,需要吃一些促排藥物,以此來保證身體正常排*,這樣取*的成功率會更加高。因此,女性做試管的時候,一定要聽從醫(yī)生的安排,跟著醫(yī)生的步伐一步一步走,這樣才可以讓手術(shù)變得更加成功。