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子宮后位難受孕嗎？

發(fā)表于2021-08-13 12:58:52 873 0
“哪個(gè)位置的子宮容易懷孕？”我相信很多女性朋友的回答都是上前位子宮，所以經(jīng)常有小伙伴把自己難以懷孕的情況歸咎于子宮的先天位置不好。但實(shí)際上，先天性子宮的后位與難以懷孕沒(méi)有什么關(guān)聯(lián)。
一、子宮后位與難孕之間無(wú)因果關(guān)系
子宮位于女性盆腔中部，膀胱和直腸之間。子宮底部位于骨盆入口平面下，子宮口位于骨棘平面上，正常子宮前傾前屈，子宮體位于膀胱上。
在醫(yī)學(xué)上，根據(jù)子宮底部與人體縱軸的相對(duì)關(guān)系，子宮的位置可分為前、中、后三類(lèi)。但子宮的位置并非一成不變，可以說(shuō)憋尿、懷孕分娩都會(huì)改變子宮的位置。例如，子宮前部的膀胱充盈，可以將子宮底部壓向后部。
如圖所示，子宮前位子宮后位是指子宮頸向下指陰道后穹窿，子宮前位在盆腔內(nèi)較低，所以子宮前位在同房后，精液容易集中，能使子宮頸浸入精液中，對(duì)精子通過(guò)子宮頸口與*子結(jié)合受精植入非常有利。此外，子宮后位是指子宮倒向直腸的方向，子宮頸向上翹曲，這導(dǎo)致一些人認(rèn)為子宮后位在同房間容易流出精液，精子進(jìn)入子宮的概率相對(duì)較小，因此懷孕的概率相對(duì)較小。
但想告訴大家的是：實(shí)際上，陰道皺襞非常厚實(shí)，它們緊緊地包裹著宮頸，宮頸的大小幾乎占了整個(gè)陰道穹窿部分，能夠充分接觸到大量的精液，有效地浸潤(rùn)精液。而且宮頸包裹著厚厚的陰道皺紋，陰道內(nèi)的自由活動(dòng)空間非常有限，所以位置也比較固定。宮頸前傾也只是醫(yī)學(xué)解剖上的一種描述，并沒(méi)有我們想象的那么大角度彎折。
在同房后，陰道中有六千萬(wàn)到八億個(gè)精子涌入，因此，盡管子宮的位置分前、中、后位，只要子宮大小正常，活動(dòng)性好，宮頸、宮腔和輸*管通暢，其實(shí)并不影響懷孕。“子宮前位易孕，后位難孕”這一說(shuō)法沒(méi)有證據(jù)支持。
二、需要警覺(jué)：疾病導(dǎo)致的子宮后位
當(dāng)然，上面提到的是子宮生理形態(tài)。哪些，子宮的前、后位在什么情況下需要干預(yù)呢？
有些患者患有盆腔炎、子宮內(nèi)膜異位癥等，導(dǎo)致子宮、輸*管或*巢粘連。例如，粘連發(fā)生在子宮體和直腸后部，牽引子宮從原來(lái)的位置向后傾斜，導(dǎo)致子宮后位。這不僅影響子宮外的位置，還會(huì)影響輸*管的蠕動(dòng)功能和傘狀器官的收*功能，使精*無(wú)法會(huì)合，導(dǎo)致不孕。此時(shí)，應(yīng)優(yōu)先考慮如何發(fā)現(xiàn)和治療引起子宮盆腔粘連的原發(fā)疾病。
因此，并非子宮位置影響妊娠，而是由于不孕原因而改變子宮位置。
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