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試管嬰兒告訴你超重如何影響生育能力？

發(fā)表于2021-08-04 13:24:39 51 0
超重或肥胖的澳大利亞人比例達到歷史最高水平。我們知道體重過重與許多不良健康后果有關，但是現(xiàn)在人們越來越認識到，體重過重還會影響生育能力。體重過重影響女性生育力良好的荷爾蒙平衡調(diào)節(jié)月經(jīng)周期。超重和肥胖的婦女體內(nèi)有一種叫做瘦素的激素，這種激素在脂肪組織中產(chǎn)生。這可能會破壞荷爾蒙平衡并導致生育力下降。體內(nèi)脂肪的數(shù)量和分布通過一系列激素機制影響月經(jīng)周期。多余的體重越多，腹部脂肪越多，生育困難的風險就越大。體重過重，尤其是腹部多余的脂肪，與胰島素抵抗（當人體必須產(chǎn)生更多的胰島素以保持血糖水平正常）和性激素結(jié)合球蛋白（SHBG）的水平下降有關。性激素雄激素和雌激素。這增加了月經(jīng)周期不規(guī)律的風險，進而降低了生育能力。一項研究發(fā)現(xiàn)，與正常體重范圍內(nèi)的女性相比，肥胖女性在停止避孕后一年內(nèi)受孕的可能性要低得多（12個月內(nèi)肥胖女性中有66.4％受孕，而正常體重女性中這一比例為81.4％）。體重過重和肥胖引發(fā)的調(diào)節(jié)月經(jīng)周期的荷爾蒙微調(diào)變化也增加了無排*的風險（當*巢沒有*子釋放時）。體重指數(shù)（BMI）高于27的女性因不排*而無法受孕的可能性是正常體重范圍內(nèi)女性的三倍。

許多體重過重的婦女仍然排*，但看來她們生產(chǎn)的*的質(zhì)量下降了。這樣做的證據(jù)是，在排*婦女中，BMI高于29的每個單位將使12個月內(nèi)懷孕的機會降低約4％。這意味著對于BMI為35的女性，一年內(nèi)懷孕的可能性降低了26％，對于BMI為40的女性，其BMI在21至29之間的女性降低了43％。而且，當夫婦使用試管嬰兒進行懷孕時，超重或肥胖的婦女的活產(chǎn)幾率比BMI正常的婦女低。平均而言，與健康體重范圍內(nèi)的婦女相比，超重婦女的IVF活產(chǎn)機會減少了9％，肥胖婦女減少了20％。體重過多會影響男性的生育能力在男性中，肥胖也與低生育力有關。這可能是由于多種因素造成的。這些包括激素問題，性功能障礙以及與肥胖有關的其他健康狀況，例如2型糖尿病和睡眠呼吸暫停（均與睪丸激素水平降低和勃起問題相關）。據(jù)估計，多攜帶10公斤體重會使男性的生育能力降低10％。一項關于父親肥胖對生殖結(jié)果影響的研究的綜述發(fā)現(xiàn)，如果肥胖男性及其伴侶使用IVF等輔助生殖技術（ART），則他們更有可能經(jīng)歷不育，而活產(chǎn)的可能性較小。認為這是因為肥胖不僅降低了精子質(zhì)量，而且還改變了精子細胞的物理和分子結(jié)構(gòu)。好消息盡管有關肥胖和生育力的事實似乎令人生畏，但也有一些好消息。減肥干預措施，尤其是包括飲食和運動在內(nèi)的減肥干預措施，可以促進月經(jīng)周期規(guī)律并增加懷孕的機會。對于無排*性不孕癥的肥胖女性，即使體重減輕5-10％，也會改善生育能力和受孕的機會。建議體重減輕7％，并進行至少每周150分鐘的中等強度運動，以增加體重過重的人的健康和生育能力。最后，如果伴侶也做出積極的健康行為改變，則男性和女性的可能性是男性的兩倍。因此，如果您一起節(jié)食和鍛煉，則更有可能懷孕。
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