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影響試管嬰兒成功率的因素

發(fā)表于2021-08-03 16:39:43 56 0
據(jù)統(tǒng)計發(fā)現(xiàn)去做試管嬰兒的夫婦中關(guān)心試管嬰兒成功率的非常多，其實試管嬰兒的成功與否得從整個流程的每個環(huán)節(jié)去看，從積極備孕到取出樣本，從試管手術(shù)到懷上寶寶，直到生下來之前……一路下去哪一個環(huán)節(jié)沒成功，都進(jìn)不到下一個環(huán)節(jié)，都影響成功率。單從試管嬰兒的技術(shù)來說，目前都到第三*了，已經(jīng)算很成熟了，各個環(huán)節(jié)都優(yōu)化和科學(xué)的很。但每一步也得小心地走，醫(yī)學(xué)環(huán)節(jié)需要醫(yī)生專業(yè)的知識和經(jīng)驗，和對不同情況的科學(xué)判斷。

影響試管嬰兒成功率的環(huán)節(jié)1，精子質(zhì)量把關(guān)現(xiàn)在精子篩選的技術(shù)已經(jīng)非常好，在取精后通過離心機(jī)或上游法等有效方法洗滌精子，選出活性最好，形態(tài)最好的精子來進(jìn)行手術(shù)。
但很多隱形的潛在威脅還是存在的，比如碎片化、染色體或基因問題。這些問題很難從精子形態(tài)上看出來，也可能不阻礙受精后發(fā)育成胚胎和囊胚，甚至有的還能移植成功，但卻會造成不能著床或流產(chǎn)的后果。
所以，戒煙、戒酒、戒晚睡、勤鍛煉等備孕措施對于保障精子質(zhì)量，避免將來流產(chǎn)而影響成功率還是非常有意義的。
2，*子質(zhì)量把關(guān)*子比精子大很多很多倍，*子是形成胚胎的主體，自然是胎兒孕育的關(guān)鍵因素。
有眾多的情況可能影響*子與精子的結(jié)合以及后續(xù)細(xì)胞分裂與發(fā)育。其中一個影響著床成功的重要因素，就是*子母體的年齡。
通常女方年齡越小，越容易著床。反之，則越不容易。所以對大齡爸爸們需要捐*的情況，盡可能選擇年紀(jì)輕的捐*者，是提高成功率的重要手段。
3，人工受精*子促排出來的當(dāng)天會解凍之前冷凍好的精子，并篩選出最好的精子來與*子合成。
這個合成要每個*子分開進(jìn)行，比如*子有20顆，則需要做20次的人工受精。
在精密儀器與高倍顯微鏡下操作，醫(yī)生的任何一點失誤或*子精子本身問題不能結(jié)合都會造成受精失敗，*子不可再用而被丟棄。
4，發(fā)育成囊胚順利結(jié)合(受精成功)后就形成了胚胎，此時觀察是否形成內(nèi)核，是是否受精成功的判斷依據(jù)。第二天，胚胎開始慢速分裂，觀察內(nèi)部是否分裂并成長為2到4個細(xì)胞。第三天，胚胎內(nèi)部繼續(xù)分裂到8個或更多的細(xì)胞。第四天，快速分裂，整個受精*變成多個細(xì)胞的集合，有一百個左右的細(xì)胞。第五天，囊胚形成。胚胎成長為具備胎兒和胎盤雛形結(jié)構(gòu)的囊胚。這個過程的每一天都有胚胎可能因為自身發(fā)育達(dá)不到要求而被淘汰。
5，Pgs或Pgd篩查到第5天形成健康形態(tài)的囊胚后就可以選擇移植入子宮了。
但第三*試管技術(shù)的核心是用科學(xué)手段進(jìn)行再次的胚胎篩查，也就是PGS或PGD，所以通常在這時會把胚胎冷凍起來，只取部分表層細(xì)胞送檢。
待PGS或PGD篩查過基因或染色體的先天疾病(此階段亦可查出性別)后再決定移植。
這個階段還會對送檢的胚胎發(fā)育潛力進(jìn)行評估和排序，給出移植優(yōu)先順序建議。提高移植和將來順利孕育的成功率。
6，孕媽身體胚胎送檢PGS或PGD大概需要一個月時間。在此期間，就需要孕媽媽的配合，到醫(yī)院檢查身體，甚至服用藥物以調(diào)整自己的子宮狀況。
比如調(diào)整子宮內(nèi)膜的厚度接近健康的8mm，還有孕酮水平等，以提供適宜胚胎著床的環(huán)境。
7，移植著床待子宮狀況調(diào)整完成，孕媽媽還需等待合適著床的生理周期到來。
醫(yī)生在移植當(dāng)天解凍經(jīng)過PGS或PGD篩查的適合移植的健康胚胎準(zhǔn)備移植。
為了穩(wěn)妥起見，有經(jīng)驗的醫(yī)師會在解凍之后，對胚胎再觀察一段時間(通常幾小時);并模擬移植，探測子宮是否有排異反應(yīng)，然后才進(jìn)行正式移植。
移植到子宮的手法和位置都有講究，通常用極細(xì)的軟管植入到子宮最合適的地方。(輸*管延長線的交叉處，子宮腔內(nèi)上半部偏中心位置)
8，懷孕期間懷孕后前三個月，胚胎著床不穩(wěn)，母體和胎兒的聯(lián)系還不十分緊密，三個月以后，孕婦的肚子一天天長大，慢慢地還能感覺到腹中胎兒在動，聯(lián)系就牢固多了。
前三個月是最害怕會流產(chǎn)的，而通常導(dǎo)致流產(chǎn)的因素有～
1、胚胎因素：胚胎染色體異常是流產(chǎn)的主要原因。夫妻任何一方有染色體異常均可傳至子*，導(dǎo)致流產(chǎn)。
2、母體因素：如全身性疾病、內(nèi)分泌異常、免疫功能異常、子宮異常、創(chuàng)傷刺激、不良習(xí)慣等都會引起流產(chǎn)。
3、父親因素：有研究證實精子的染色體異?？梢詫?dǎo)致自然流產(chǎn)。但臨床上精子畸形率異常增高者是否與自然流產(chǎn)有關(guān)，尚無明確依據(jù)。
4、環(huán)境因素：砷、鉛、甲醛、苯、氯丁二烯、氧化乙烯等化學(xué)物質(zhì)過多接觸，也可以導(dǎo)致流產(chǎn)。
一旦流產(chǎn)，又要重新從移植環(huán)節(jié)開始，如果沒有足夠可用健康胚胎，就要選用次級胚胎，再加上移植的失敗率，甚至可能要從重新促排取*開始。
9，分娩古話說生孩子就像在鬼門關(guān)前走了一趟，是十分危險的事，有些指標(biāo)的不合格會威脅到孕媽媽和胎兒的生命。
好在現(xiàn)*醫(yī)學(xué)足夠先進(jìn)，醫(yī)生可以用各種儀器在產(chǎn)前做好充分的檢查，根據(jù)胎兒的位置，各項指標(biāo)的情況，規(guī)避可能的風(fēng)險，預(yù)先給出順產(chǎn)還是剖腹產(chǎn)的方案。極大程度保障孕婦和胎兒的安全。
小貼士：很多人說成功率是個偽命題，我是比較認(rèn)同的。因為醫(yī)院手術(shù)的成功率不*表最終結(jié)果的成功率，而個人因素又對整個結(jié)果產(chǎn)生著很大的影響。
以上內(nèi)容中小編已經(jīng)對影響試管嬰兒成功率的因素做了詳細(xì)的介紹，相信大家在看完影響試管嬰兒成功率的因素后對于都有了一定的了解。其實追求百分之百的成功率沒有意義，我們能做的是，把握好各個環(huán)節(jié)，做好我們能做的準(zhǔn)備，相信現(xiàn)*醫(yī)學(xué)(選擇靠譜醫(yī)院也很重要)，積極配合醫(yī)生建議，做好每一個決定。
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