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提高試管嬰兒成功率要注意這六個(gè)方面！

發(fā)表于2021-08-03 04:02:18 86 0
決定試管嬰兒成功的主要因素有年齡、胚胎的質(zhì)量、子宮內(nèi)膜接受性以及二者是否匹配、促排*方案。在試管過程中，胚胎就像種子，子宮內(nèi)膜就像土壤，二者是否匹配也就是播種時(shí)機(jī)。還有個(gè)人的心理因素及堅(jiān)持、耐心有關(guān)系。提高試管嬰兒的成功率主要從這六個(gè)方面進(jìn)行著手準(zhǔn)備。
一、年齡問題

試管嬰兒失敗的首位原因：年齡偏大，之所以把這一條放在首位是因?yàn)閷?duì)于女性年齡是最殘酷的。大家都希望永葆年輕但是隨著年齡增長女性的*巢功能逐漸的衰退，隨著更年期癥狀的出現(xiàn)女性開始走向衰老。這是一個(gè)殘酷的事實(shí)，對(duì)于想生育的女性則更加殘酷。這是因?yàn)榕?巢隨著年齡的增長逐漸的衰退，*子的質(zhì)量將也越來越差。
由于*細(xì)胞老化，染色體畸變的幾率明顯升高，同時(shí)，因身體素質(zhì)較差，懷孕以后對(duì)心 臟、腎臟和肝臟也會(huì)造成極大的負(fù)擔(dān)，身體情況是否能承受整個(gè)懷孕過程，高齡產(chǎn)婦在生產(chǎn)過程中妊娠并發(fā)癥增加。男性同樣隨著年齡年齡增長精子密度和活力變差，畸形率增高，所以。當(dāng)你們決定要生小孩就趁早準(zhǔn)備吧。
一個(gè)女性35歲還沒有懷孕生子的時(shí)候那么她再準(zhǔn)備生育就已經(jīng)比別人要困難得多了。統(tǒng)計(jì)表明做試管嬰兒的女性大于35歲成功率顯著下降。而大于40歲時(shí)成功率更低，且少數(shù)成功的人孩子畸形而流產(chǎn)的概率也比年輕女性大。當(dāng)年齡大于43歲時(shí)做試管嬰兒的成功率甚小。醫(yī)生認(rèn)為：女性的年齡制約了她們做試管嬰兒的成功率，有很多年齡在40歲左右的朋友她們有如下的問題造成試管的失敗：
1、*巢對(duì)藥物反應(yīng)差造成用藥后無*泡生長中途終止
2、有一部分患者*泡反應(yīng)還可以但是總體*泡較少取*較少受精異常胚胎發(fā)育差無好胚胎可以移植
3、有的患者可能有1或2個(gè)好胚胎移植后也有懷孕的但是這部分人大多數(shù)最終因胎兒發(fā)育不好有的流產(chǎn)有的畸形
試管嬰兒的成功率相關(guān)因素是比較復(fù)雜的，而年齡問題是其中的主要原因，希望不孕不育患者一旦發(fā)現(xiàn)問題要及時(shí)采取措施，一旦女性年齡偏大，則成功率較低。
提高成功率辦法：盡早就醫(yī)。發(fā)現(xiàn)不孕問題及時(shí)就醫(yī)，切不可抱著僥幸心理一拖再拖。如果經(jīng)醫(yī)生評(píng)估需要做試管嬰兒，不要因害怕而拖延，其實(shí)試管很簡單，趁著年輕盡早去做，在育齡階段，年齡越低成功率越高。

二、胚胎質(zhì)量
目前主要通過對(duì)胚胎的形態(tài)和發(fā)育速率進(jìn)行評(píng)估，其具有簡單易行、無損性的特點(diǎn)。但是，難以準(zhǔn)確得預(yù)測胚胎的發(fā)育潛能，準(zhǔn)確性大約為60-70%。
1、形態(tài)學(xué)評(píng)估：臨床上主要依據(jù)*裂球的大小、規(guī)則性、胞漿的折光性和碎片的多寡進(jìn)行分級(jí)。英國的Bourn Hall Clinic（世界上第一例試管嬰兒誕生地）將胚胎分為6級(jí)：
1級(jí)：胚胎*裂球均勻規(guī)則、胞漿均勻透明，透明帶完整，無或僅有少量碎片,50%，其余*裂球具有活細(xì)胞的特征。胞漿折光性具有較大的改變，胞漿變黑、顆粒不均勻；
5級(jí)：受精延遲的胚胎或受精失敗后第二天重新授精發(fā)育而來的胚胎；
6級(jí)：胚胎無活性，*裂球退化、皺縮、發(fā)黑。
一般認(rèn)為1、2級(jí)胚胎是可用胚胎，3、4、5、6級(jí)為不可用胚胎。但是，偶有3、4級(jí)胚胎移植后妊娠成功的病例。
2、生長速率評(píng)估：一般通過胚胎的*裂球數(shù)目來判斷胚胎的生長速率。
授精后36-48小時(shí)，發(fā)育至4-5細(xì)胞階段；
授精后48-60小時(shí)，發(fā)育至6-8細(xì)胞階段；
一般認(rèn)為，發(fā)育速度快的胚胎的發(fā)育潛能高。
在移植胚胎之前，綜合考慮胚胎的質(zhì)量，挑選發(fā)育潛能高的胚胎進(jìn)行移植，但是要限制胚胎數(shù)量，避免多胎發(fā)生。
提高成功率辦法：如何提高胚胎的質(zhì)量，從改善*子和*子的質(zhì)量開始，調(diào)理好雙方的身體是根本，有良好的飲食及生活習(xí)慣，必要的營養(yǎng)補(bǔ)充劑增強(qiáng)生育力。
三、子宮內(nèi)膜接受性問題
子宮內(nèi)膜容受性也就是子宮內(nèi)膜對(duì)胚胎的接受性，在這個(gè)過程中子宮內(nèi)膜容受性的成功建立是保證胚胎成功著床必不可少的因素，目前尚無好的指標(biāo)評(píng)估內(nèi)膜接受性，僅僅根據(jù)內(nèi)膜形態(tài)學(xué)評(píng)估。
根據(jù)根據(jù)超聲學(xué)評(píng)估，子宮內(nèi)膜分為三型：
A型：內(nèi)膜三線征明顯
B型：三線征不明顯
C型：三線征消失
在臨床上發(fā)現(xiàn)，部分A型的患者盡管有宮腔粘連，但是仍然表現(xiàn)為三線征，掩蓋了內(nèi)膜內(nèi)部的病變，誤導(dǎo)胚胎移植。其實(shí)，如果胚胎質(zhì)量高的患者，移植后未妊娠，就是對(duì)內(nèi)膜的最好診斷。建議這部分患者進(jìn)行宮腔鏡檢查，排除宮腔病變。
臨床發(fā)現(xiàn)，某些患者盡管沒有妊娠史、刮宮史，但是也會(huì)發(fā)生宮腔粘連，造成胚胎移植失敗。經(jīng)過宮腔鏡粘連分解治療后，許多患者胚胎移植成功妊娠。
提高成功率辦法：配合醫(yī)生診療內(nèi)膜問題，多吃豆類、豆制品、喝豆?jié){，吃羊肉、烏雞等肉類。
四、合適的時(shí)間進(jìn)行胚胎移植
胚胎發(fā)育與內(nèi)膜發(fā)育要同步即胚胎齡要與內(nèi)膜齡相吻合。
目前而言，宮腔粘連發(fā)病率較高，是影響試管嬰兒失敗的主要因素，建議患者注意這一問題的診治。
綜上所述，對(duì)于準(zhǔn)備進(jìn)行胚胎移植的患者，首先自己要不斷詢問自己我的內(nèi)膜好嗎？如果好的話，就準(zhǔn)備安排時(shí)間移植胚胎。
這個(gè)醫(yī)生自會(huì)判斷，聽從醫(yī)生的安排即可。
五、個(gè)性化排促方案與用藥

醫(yī)生的經(jīng)驗(yàn)及方案在治療中也起到重要作用，因?yàn)槟軌颢@得大量優(yōu)勢*泡是ART的主要目標(biāo)之一。促排用藥量不能太大也不能太少，如何精準(zhǔn)的控制好用藥考驗(yàn)醫(yī)生的臨床經(jīng)驗(yàn)及對(duì)患者的全面檢查與診斷。一個(gè)*巢功能良好的的患者，優(yōu)秀的促排*方案，OPU手術(shù)后可以取到多而成熟的*子，為后續(xù)受精和胚胎優(yōu)選提供了良好的條件。
這個(gè)也同上，聽從醫(yī)生安排即可，醫(yī)生會(huì)根據(jù)每個(gè)人不同的情況，選擇最優(yōu)的促排方案以及用藥，姐妹們不用擔(dān)心。
六、心理狀態(tài)
心理壓力較重會(huì)影響內(nèi)分泌水平，因此也會(huì)影響試管嬰兒成功率。心理壓力大往往使女性神經(jīng)緊張，造成子宮肌肉收縮紊亂，造成胚胎不能正常著床導(dǎo)致試管嬰兒胚胎移植失敗?；颊邞?yīng)積極配合醫(yī)生的治療，醫(yī)生對(duì)患者的了解越多，成功的機(jī)會(huì)也就越大。
提高成功率辦法：積極配合醫(yī)生治療，不要過于擔(dān)心各個(gè)環(huán)節(jié)的進(jìn)展，調(diào)整好狀態(tài)，相信一定會(huì)成功，相信醫(yī)生、相信自己、相信寶寶！不要緊張，在有信心的基礎(chǔ)上保持平靜、自然的心態(tài)，有助于成功。
如有問題，請(qǐng)咨詢海外試管嬰兒專家得康寶貝。
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