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AMH值對俄羅斯試管嬰兒多重要,你知道嗎
發(fā)表于2021-08-02 23:07:38
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AMH值對俄羅斯試管嬰兒多重要,你知道嗎?在不孕癥患者檢查的過程中,有一項(xiàng)化驗(yàn)抗苗勒管激素,*碼簡稱AMH。許多的患者對這一數(shù)值背后所*表的深層含義并不懂,AMH值在不孕癥的診治中所扮演什么樣的角色?AMH是個(gè)什么樣的檢查,它*表著什么樣的意義?
AMH又稱抗繆勒氏管激素, 是由睪丸未成熟的支持細(xì)胞及*巢竇前*泡和小竇*泡的顆粒細(xì)胞所分泌的一種糖蛋白。其水平與*巢內(nèi)*泡數(shù)量有直接關(guān)系。剛出生的女嬰血清中很難檢測到AMH,出生幾周后AMH開始逐漸增加,在青春期晚期達(dá)到頂峰,這個(gè)與女性從出生到青春期*泡大小和竇前*泡數(shù)量逐漸增加是一致的。成年婦女隨著年齡遞增,*泡儲備逐漸下降,AMH隨之降低,直到停經(jīng)后AMH檢測不到。與*泡刺激素、促黃體生成素相比,AMH波動小,加之AMH與竇*泡數(shù)量、年齡有直接關(guān)系與基礎(chǔ)E2、FSH相比,AMH可更早更準(zhǔn)確反映年齡相關(guān)*巢儲備功能的下降,在不同的周期保持穩(wěn)定,可在周期任何時(shí)間抽血檢查。,因此近年來,臨床上開始使用AMH評估*巢功能。AMH參考數(shù)值1:AMH的正常值為2~6.8ng/ml。2:AMHAMH檢測的臨床意義:1:評估*巢儲備功能,AMH能抑制*泡刺激素,防止始基*泡未生長到足夠大小就過早消耗。因此AMH與*泡刺激素FSH負(fù)相關(guān),如果AMH值高,則FSH值低,說明*巢儲備功能良好;如果AMH值低,則FSH值高,說明始基*泡消耗過快。2:多囊*巢綜合癥(PCOS),AMH高于正常值的2-3倍,提示可能由多囊*巢綜合癥所導(dǎo)致,尤其判斷提示大于8.5ng/mL,準(zhǔn)確性及特異性好。3:輔助生殖領(lǐng)域,研究表明,隨著小竇*泡數(shù)量減少或者*泡的增大,AMH降低。AMH水平能夠預(yù)測*巢反應(yīng)性,識別有*巢過度刺激綜合征風(fēng)險(xiǎn)的女性,可根據(jù)AMH數(shù)值來判斷使用促排*藥物的用量。4:另外研究發(fā)現(xiàn)接受輔助生殖治療的患者血清及*泡液中AMH水平越高則獲*率和受精率越高,AMH可能成為預(yù)測試管嬰兒受精率的指標(biāo)。5:AMH > 3ng/mL,*巢高反應(yīng)風(fēng)險(xiǎn)高; AMH 6:*巢早衰,AMH低于正常參考值,提示由*巢儲備功能下降,*巢早衰導(dǎo)致。女性過了35歲,AMH會快速下降,這也提示*巢的儲備功能也開始快速的下降,高齡女性朋友們,如果開始有月經(jīng)的變化一定要定期檢測AMH值,對于*巢儲備功能下降,目前任何藥物所起的作用只是可能延緩其下降的速度,絕無逆轉(zhuǎn)*巢功能的作用。因此,對于有生育要求的*巢儲備功能不良患者需盡早積極就診,尋找最佳的助孕方式,爭取在*巢質(zhì)量良好的時(shí)候生育一個(gè)聰明健康的寶寶。
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