不同于自然受孕過程中精子和*子在輸*管內(nèi)形成受精*后,再經(jīng)過輸*管輸送至子宮宮腔內(nèi)。俄羅斯試管嬰兒即體外受精-胚胎移植,則是通過輔助生殖技術進行體外精*結合,形成胚胎后再被植入女性子宮。因而很多人對這種非自然受孕過程心存疑惑,俄羅斯試管嬰兒的身體發(fā)育、智力發(fā)育、心理健康及未來的生育功能是否會受到影響?自1978年世界首例試管嬰兒誕生后,至今全球已經(jīng)誕生了800萬名試管嬰兒,醫(yī)學、生理學、心理學等領域也相繼開展了眾多關于俄羅斯試管嬰兒與自然受孕嬰兒對照比較的研究。客觀而言,隨著輔助生殖技術的發(fā)展及臨床輔助生殖經(jīng)驗的積累,俄羅斯試管嬰兒與自然受孕嬰兒之間在智力、生理、生理層面幾乎沒有任何差異,得益于輔助生殖技術的發(fā)展,經(jīng)過胚胎植入前基因篩查、診斷(PGS/PGD)使得試管嬰兒甚至比自然受孕嬰兒更加健康。身體發(fā)育試管嬰兒誕生之初,醫(yī)學界曾有觀點認為試管嬰兒相較于自然受孕嬰兒存在出生體重偏低問題,可能預示未來存在肥胖、II型糖尿病、高血壓等長期健康問題。2011年中國學者對312例單胎試管嬰兒,其中一*試管嬰兒技術(IVF)215例、二*試管嬰兒技術(ICSI)61例與同周期自然受孕嬰兒進行對照研究,顯示試管嬰兒體重、身長、死亡率、出生缺陷率與自然受孕嬰兒無顯著差異。最新研究來自2018年《英國醫(yī)學委員會內(nèi)科學》(BMC Medicine)刊登的全英首次大規(guī)模俄羅斯試管嬰兒身體發(fā)育研究。該研究由曼徹斯特大學主導,通過對5200名試管嬰兒從出生至學齡期(5歲)的追蹤研究發(fā)現(xiàn),盡管試管嬰兒存在出生體重偏低情況,但出生后體重、頭圍、身長會很快趕上自然受孕嬰兒,二者在學齡期的身高、體重沒有顯著差異。通過25年的研究,試管嬰兒出生低體重問題隨著輔助生殖技術的提升,已經(jīng)與自然受孕嬰兒不存在明顯差異。該研究的領導者英國生殖生物學家丹尼爾.布里森(Daniel Brison)認為總體來說試管嬰兒與自然受孕嬰兒計劃沒有什么差別,日后生活方式的選擇遠比出生低體重對肥胖、II型糖尿病、高血壓的影響更大。智力發(fā)展2013年,美國醫(yī)學會(AMA)刊文介紹英國倫敦國王學院精神病研究所和瑞典卡羅林斯卡學院對瑞典1982年至2007年通過輔助生殖技術分娩的30959名兒童的追蹤研究顯示,一*試管兒(IVF)與自然受孕嬰兒在智力發(fā)展上沒有顯著差異。2017年《人類生殖》刊文介紹英國牛津大學社會學系通過對15218名3歲至11歲兒童的對照研究發(fā)現(xiàn),通過輔助生殖技術(IVF、ICSI)出生的兒童在3歲和5歲時相較于自然受孕出生的兒童有更高的閱讀認知能力和口語能力,直達11歲這種差異逐漸消失。研究認為父母的年齡、教育程度、社會階層、教養(yǎng)方式是影響二者差異的重要變量之一,而非輔助生殖技術原因。最新研究來自2018年美國學術期刊《兒科》中澳大利亞珀斯醫(yī)院兒童研究所對1994年至2002年在西澳出生的210627名兒童比較研究發(fā)現(xiàn),一*試管嬰兒技術(IVF)嬰兒與自然受孕嬰兒在智力障礙發(fā)生率上不存在顯著差異。隨著胚胎植入前基因篩查、診斷(PGS/PGD)技術的發(fā)展,已經(jīng)可以有效降低新生兒智力障礙發(fā)生率。生育能力很多生育需求關心通過輔助生殖技術出生的下一*,成年后是否遭遇不孕不育問題。事實上引起不孕不育的因素很多。女性常見的不孕因素如炎癥、輸*管堵塞、子宮內(nèi)膜薄、精神壓力等引起的不孕癥通常不會遺傳給下一*。目前男性不育的致病機理并不明晰,許多遺傳因素如染色體異常、Y染色體微缺失和基因突變等與非遺傳因素如高溫、輻射、藥物等都可能導致不育。2016年《人類生殖》刊文介紹通過二*試管嬰兒技術(ICSI)分娩的男嬰成年后精子數(shù)量和活力僅為世界衛(wèi)生組織(WHO)設定正常生育力的三分之一。該研究由ICSI先驅(qū)、比利時布魯塞爾自由大學(Vrije Universiteit Brussel, VUB)名譽教授安德烈.凡.斯蒂爾特海姆(Andre Van Steirteghem)教授領導,通過對54名18至22歲借助ICSI技術出生的成年男性精液分析,他們遺傳了父親的精子缺陷。他認為ICSI技術可以幫助男性成功孕育下一*,但研究也證明父親的精子缺陷會遺傳給兒子,實際上無論是否采用ICSI技術孕育下一*,這種遺傳缺陷都會傳遞給下一*,沒有證據(jù)表明俄羅斯試管嬰兒成年后,精子數(shù)量和活力問題由ICSI技術本身造成。準確的胚胎植入前遺傳學篩查、診斷(PGS/PGD)顯得尤為重要,通過篩查、診斷胚胎染色體數(shù)目和結構是否存在異常以及影響男性胎兒的X連鎖隱性遺傳病,從而有效降低高風險遺傳病傳遞給下一*。心理健康2013年,極富聲譽的《英國醫(yī)學期刊》(British Medical Journal, BMJ)刊文介紹丹麥奧爾胡斯大學(Aarhus University)、丹麥哥本哈根大學(University of Copenhagen)、南丹麥大學(University of Southern Denmark)三所大學對1995年至2003年出生的60萬名試管嬰兒和自然分娩嬰兒對照追蹤顯示,在控制了母親年齡、教育程度、吸煙習慣、精神健康史及其他額外變量后,俄羅斯試管嬰兒和自然受孕嬰兒在心理健康方面,如孤獨癥、注意缺陷多動障礙及行為問題的發(fā)生率不存在顯著差異。
不同于自然受孕過程中精子和*子在輸*管內(nèi)形成受精*后,再經(jīng)過輸*管輸送至子宮宮腔內(nèi)。俄羅斯試管嬰兒即體外受精-胚胎移植,則是通過輔助生殖技術進行體外精*結合,形成胚胎后再被植入女性子宮。因而很多人對這種非自然受孕過程心存疑惑,俄羅斯試管嬰兒的身體發(fā)育、智力發(fā)育、心理健康及未來的生育功能是否會受到影響?自1978年世界首例試管嬰兒誕生后,至今全球已經(jīng)誕生了800萬名試管嬰兒,醫(yī)學、生理學、心理學等領域也相繼開展了眾多關于俄羅斯試管嬰兒與自然受孕嬰兒對照比較的研究。客觀而言,隨著輔助生殖技術的發(fā)展及臨床輔助生殖經(jīng)驗的積累,俄羅斯試管嬰兒與自然受孕嬰兒之間在智力、生理、生理層面幾乎沒有任何差異,得益于輔助生殖技術的發(fā)展,經(jīng)過胚胎植入前基因篩查、診斷(PGS/PGD)使得試管嬰兒甚至比自然受孕嬰兒更加健康。身體發(fā)育試管嬰兒誕生之初,醫(yī)學界曾有觀點認為試管嬰兒相較于自然受孕嬰兒存在出生體重偏低問題,可能預示未來存在肥胖、II型糖尿病、高血壓等長期健康問題。2011年中國學者對312例單胎試管嬰兒,其中一*試管嬰兒技術(IVF)215例、二*試管嬰兒技術(ICSI)61例與同周期自然受孕嬰兒進行對照研究,顯示試管嬰兒體重、身長、死亡率、出生缺陷率與自然受孕嬰兒無顯著差異。最新研究來自2018年《英國醫(yī)學委員會內(nèi)科學》(BMC Medicine)刊登的全英首次大規(guī)模俄羅斯試管嬰兒身體發(fā)育研究。該研究由曼徹斯特大學主導,通過對5200名試管嬰兒從出生至學齡期(5歲)的追蹤研究發(fā)現(xiàn),盡管試管嬰兒存在出生體重偏低情況,但出生后體重、頭圍、身長會很快趕上自然受孕嬰兒,二者在學齡期的身高、體重沒有顯著差異。通過25年的研究,試管嬰兒出生低體重問題隨著輔助生殖技術的提升,已經(jīng)與自然受孕嬰兒不存在明顯差異。該研究的領導者英國生殖生物學家丹尼爾.布里森(Daniel Brison)認為總體來說試管嬰兒與自然受孕嬰兒計劃沒有什么差別,日后生活方式的選擇遠比出生低體重對肥胖、II型糖尿病、高血壓的影響更大。智力發(fā)展2013年,美國醫(yī)學會(AMA)刊文介紹英國倫敦國王學院精神病研究所和瑞典卡羅林斯卡學院對瑞典1982年至2007年通過輔助生殖技術分娩的30959名兒童的追蹤研究顯示,一*試管兒(IVF)與自然受孕嬰兒在智力發(fā)展上沒有顯著差異。2017年《人類生殖》刊文介紹英國牛津大學社會學系通過對15218名3歲至11歲兒童的對照研究發(fā)現(xiàn),通過輔助生殖技術(IVF、ICSI)出生的兒童在3歲和5歲時相較于自然受孕出生的兒童有更高的閱讀認知能力和口語能力,直達11歲這種差異逐漸消失。研究認為父母的年齡、教育程度、社會階層、教養(yǎng)方式是影響二者差異的重要變量之一,而非輔助生殖技術原因。最新研究來自2018年美國學術期刊《兒科》中澳大利亞珀斯醫(yī)院兒童研究所對1994年至2002年在西澳出生的210627名兒童比較研究發(fā)現(xiàn),一*試管嬰兒技術(IVF)嬰兒與自然受孕嬰兒在智力障礙發(fā)生率上不存在顯著差異。隨著胚胎植入前基因篩查、診斷(PGS/PGD)技術的發(fā)展,已經(jīng)可以有效降低新生兒智力障礙發(fā)生率。生育能力很多生育需求關心通過輔助生殖技術出生的下一*,成年后是否遭遇不孕不育問題。事實上引起不孕不育的因素很多。女性常見的不孕因素如炎癥、輸*管堵塞、子宮內(nèi)膜薄、精神壓力等引起的不孕癥通常不會遺傳給下一*。目前男性不育的致病機理并不明晰,許多遺傳因素如染色體異常、Y染色體微缺失和基因突變等與非遺傳因素如高溫、輻射、藥物等都可能導致不育。2016年《人類生殖》刊文介紹通過二*試管嬰兒技術(ICSI)分娩的男嬰成年后精子數(shù)量和活力僅為世界衛(wèi)生組織(WHO)設定正常生育力的三分之一。該研究由ICSI先驅(qū)、比利時布魯塞爾自由大學(Vrije Universiteit Brussel, VUB)名譽教授安德烈.凡.斯蒂爾特海姆(Andre Van Steirteghem)教授領導,通過對54名18至22歲借助ICSI技術出生的成年男性精液分析,他們遺傳了父親的精子缺陷。他認為ICSI技術可以幫助男性成功孕育下一*,但研究也證明父親的精子缺陷會遺傳給兒子,實際上無論是否采用ICSI技術孕育下一*,這種遺傳缺陷都會傳遞給下一*,沒有證據(jù)表明俄羅斯試管嬰兒成年后,精子數(shù)量和活力問題由ICSI技術本身造成。準確的胚胎植入前遺傳學篩查、診斷(PGS/PGD)顯得尤為重要,通過篩查、診斷胚胎染色體數(shù)目和結構是否存在異常以及影響男性胎兒的X連鎖隱性遺傳病,從而有效降低高風險遺傳病傳遞給下一*。心理健康2013年,極富聲譽的《英國醫(yī)學期刊》(British Medical Journal, BMJ)刊文介紹丹麥奧爾胡斯大學(Aarhus University)、丹麥哥本哈根大學(University of Copenhagen)、南丹麥大學(University of Southern Denmark)三所大學對1995年至2003年出生的60萬名試管嬰兒和自然分娩嬰兒對照追蹤顯示,在控制了母親年齡、教育程度、吸煙習慣、精神健康史及其他額外變量后,俄羅斯試管嬰兒和自然受孕嬰兒在心理健康方面,如孤獨癥、注意缺陷多動障礙及行為問題的發(fā)生率不存在顯著差異。