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第三*試管嬰兒對胚胎進行活檢安全嗎?
發(fā)表于2021-08-02 14:54:07
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第三*試管嬰兒對胚胎進行活檢安全嗎?在試管嬰兒過程中要進行一項活檢,叫做囊胚滋養(yǎng)外胚層活檢,也就是胚胎的活檢?;蛟S對于胎胚的活檢在一些人的腦袋里會出現(xiàn)問號,他們不知道試管嬰兒對胚胎進行活檢有什么意義?是不是安全可靠?下面,由俄羅斯試管嬰兒網(wǎng)為大家講解:
為了進行任何基因檢測,如PGS或PGD,必須對來自胚胎的細胞進行活組織檢查。透明帶是一個包裹胚胎的保護殼。必須打破該保護層以對一些細胞進行活組織檢查。為了突破,胚胎學家可以使用激光,或玻璃針。一旦形成微小的開口,通過移液管抽吸除去待測細胞,或輕輕擠壓胚胎,直到幾個細胞通過破裂的開口出來。胚胎的活組織檢查可在受精后三天或五天進行。各有利弊。 第3天胚胎活組織檢查:第3天的胚胎稱為*裂胚。它只有六到九個細胞。只在一個細胞上進行基因篩查是可能的,但取用兩個更好。進行第3天活組織檢查的最大優(yōu)點之一是可以及時進行測試,以便在取*后第5天進行新鮮胚胎移植。這意味著更少的等待時間和更低的成本(因為您可能不需要支付冷凍胚胎移植費用。) 然而,一些研究發(fā)現(xiàn),在這個階段對一個以上細胞進行活檢會增加“胚胎停滯”的風險。胚胎可能會停止發(fā)育,不適合再移植。這種情況很少見,但仍有可能需要考慮。此外,第3天活檢時,誤報和包容性結(jié)果的風險較大。 而第5天胚胎活檢:第5天胚胎被稱為胚泡也就是囊胚。在這個階段,胚胎有數(shù)百個細胞。囊胚由兩種不同的細胞類型組成,即內(nèi)細胞團(ICM)和滋養(yǎng)外胚層(TE)。內(nèi)細胞團會發(fā)育成胎兒,而滋養(yǎng)外胚層細胞則將繼續(xù)發(fā)育成胎盤?! ∨咛W家可以采取更多的細胞進行檢測,通常需要5到8個,取出的細胞可以用于染色體篩查或進行特定的遺傳性疾病測試,這樣可以更好地診斷并減少不確定的結(jié)果。采取的細胞是注定要成為胎盤的細胞;胎兒細胞不受影響。相比在*裂期于胚胎中取出1-2個細胞,囊胚期取出5-8個細胞,可分析的細胞數(shù)越多,PGS或PGD的診斷結(jié)果就越可靠。根據(jù)擴展定理,使用達到囊胚期的胚胎進行活檢,胚胎移植后成功率會更高?! ≡嚬軏雰旱?天活組織檢查的缺點是并非所有胚胎都能夠在實驗室環(huán)境中存活這么多天,染色體和遺傳分析需要24-48小時,因為結(jié)果沒有完成,所以不能做新鮮胚胎移植。后續(xù)的胚胎移植必須采用可靠的冷凍保存技術(shù)。另外,對于一些胚胎質(zhì)量差的夫婦,那么有可能根本沒有胚胎能夠發(fā)展到胚泡階段的胚胎可以用于做胚胎活檢。此外,試管嬰兒第5天活組織檢查需要將胚胎冷凍保存直至結(jié)果恢復。這意味著女性需要等到下個周期進行胚胎移植。這將是一個冷凍胚胎移植周期。由于使用玻璃化冷凍技術(shù)實現(xiàn)了卓越的存活率,凍結(jié)胚胎用于后期的移植。后期需要將對凍結(jié)的胚胎進行解凍,成功復蘇并移植?! ∪欢?,在這個過程之后,只有最強的胚胎傾向于保留,就是那些存活并且通過PGS/PGD檢測的胚胎??梢钥隙ǖ卣f試管嬰兒胚胎活檢和PGD都是安全的。測試數(shù)據(jù)表明,滋養(yǎng)外胚層活檢的優(yōu)勢和PGS/PGD并不會導致嬰兒先天缺陷率的上升。此外從長期影響來看,目前通過兩項研究表明,試管嬰兒PGD/PGS后出生的兒童,發(fā)育遲緩的風險并未增加,出生體重也正常。
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為了進行任何基因檢測,如PGS或PGD,必須對來自胚胎的細胞進行活組織檢查。透明帶是一個包裹胚胎的保護殼。必須打破該保護層以對一些細胞進行活組織檢查。為了突破,胚胎學家可以使用激光,或玻璃針。一旦形成微小的開口,通過移液管抽吸除去待測細胞,或輕輕擠壓胚胎,直到幾個細胞通過破裂的開口出來。胚胎的活組織檢查可在受精后三天或五天進行。各有利弊。 第3天胚胎活組織檢查:第3天的胚胎稱為*裂胚。它只有六到九個細胞。只在一個細胞上進行基因篩查是可能的,但取用兩個更好。進行第3天活組織檢查的最大優(yōu)點之一是可以及時進行測試,以便在取*后第5天進行新鮮胚胎移植。這意味著更少的等待時間和更低的成本(因為您可能不需要支付冷凍胚胎移植費用。) 然而,一些研究發(fā)現(xiàn),在這個階段對一個以上細胞進行活檢會增加“胚胎停滯”的風險。胚胎可能會停止發(fā)育,不適合再移植。這種情況很少見,但仍有可能需要考慮。此外,第3天活檢時,誤報和包容性結(jié)果的風險較大。 而第5天胚胎活檢:第5天胚胎被稱為胚泡也就是囊胚。在這個階段,胚胎有數(shù)百個細胞。囊胚由兩種不同的細胞類型組成,即內(nèi)細胞團(ICM)和滋養(yǎng)外胚層(TE)。內(nèi)細胞團會發(fā)育成胎兒,而滋養(yǎng)外胚層細胞則將繼續(xù)發(fā)育成胎盤?! ∨咛W家可以采取更多的細胞進行檢測,通常需要5到8個,取出的細胞可以用于染色體篩查或進行特定的遺傳性疾病測試,這樣可以更好地診斷并減少不確定的結(jié)果。采取的細胞是注定要成為胎盤的細胞;胎兒細胞不受影響。相比在*裂期于胚胎中取出1-2個細胞,囊胚期取出5-8個細胞,可分析的細胞數(shù)越多,PGS或PGD的診斷結(jié)果就越可靠。根據(jù)擴展定理,使用達到囊胚期的胚胎進行活檢,胚胎移植后成功率會更高?! ≡嚬軏雰旱?天活組織檢查的缺點是并非所有胚胎都能夠在實驗室環(huán)境中存活這么多天,染色體和遺傳分析需要24-48小時,因為結(jié)果沒有完成,所以不能做新鮮胚胎移植。后續(xù)的胚胎移植必須采用可靠的冷凍保存技術(shù)。另外,對于一些胚胎質(zhì)量差的夫婦,那么有可能根本沒有胚胎能夠發(fā)展到胚泡階段的胚胎可以用于做胚胎活檢。此外,試管嬰兒第5天活組織檢查需要將胚胎冷凍保存直至結(jié)果恢復。這意味著女性需要等到下個周期進行胚胎移植。這將是一個冷凍胚胎移植周期。由于使用玻璃化冷凍技術(shù)實現(xiàn)了卓越的存活率,凍結(jié)胚胎用于后期的移植。后期需要將對凍結(jié)的胚胎進行解凍,成功復蘇并移植?! ∪欢?,在這個過程之后,只有最強的胚胎傾向于保留,就是那些存活并且通過PGS/PGD檢測的胚胎??梢钥隙ǖ卣f試管嬰兒胚胎活檢和PGD都是安全的。測試數(shù)據(jù)表明,滋養(yǎng)外胚層活檢的優(yōu)勢和PGS/PGD并不會導致嬰兒先天缺陷率的上升。此外從長期影響來看,目前通過兩項研究表明,試管嬰兒PGD/PGS后出生的兒童,發(fā)育遲緩的風險并未增加,出生體重也正常。