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子宮內(nèi)膜增生基本信息

發(fā)表于2021-08-02 13:59:47 138 0
子宮內(nèi)膜增生基本信息,我們都知道,子宮是對于女性來說都是非常重要的,而現(xiàn)在關(guān)于子宮的毛病也是有不少的,而非典型子宮內(nèi)膜增生便是常見的一種疾病。接下來,俄羅斯試管嬰兒網(wǎng)小編就帶大家了解一下什么叫第三方輔助生殖:

世界衛(wèi)生組織分類,將內(nèi)膜增生按嚴(yán)重程度分為4個等級:(1)增生內(nèi)膜;(2)簡單增生;(3)復(fù)雜增生;(4)不典型增生。
據(jù)臨床觀察,大多數(shù)子宮內(nèi)膜增生是一種可逆性病變,可隨月經(jīng)期內(nèi)膜的剝脫而自然消退,但也可能由單純性增生、復(fù)雜性增生、不典型增生,最后發(fā)展為子宮內(nèi)膜癌。根據(jù)組織學(xué)診斷是否伴有不典型增生對其治療方法的選擇、預(yù)后評估有重要意義。子宮內(nèi)膜增生不伴不典型增生(EH)進(jìn)展為分化良好的子宮內(nèi)膜癌的風(fēng)險(xiǎn)為1%~3%,;而單純性不典型增生和復(fù)雜性不典型增生發(fā)展為子宮內(nèi)膜癌的概率分別為 8%和 29%,明顯高于前者。
病患表現(xiàn)
早期治療早期發(fā)現(xiàn)子宮內(nèi)膜增生,是減少可能罹患癌癥的風(fēng)險(xiǎn)最佳措施?;颊叱R圆灰?guī)則子宮出血就診,其他癥狀還包括月經(jīng)血量增多、月經(jīng)間期出血、雌激素補(bǔ)充治療中無規(guī)律的出血以及絕經(jīng)后子宮出血。
子宮內(nèi)膜增生的主要原因是長期無拮抗的雌激素刺激,對于不孕不育人群來說,許多與不孕相關(guān)的疾病及治療都有可能成為子宮內(nèi)膜增生的風(fēng)險(xiǎn)因素。如:
育齡期婦女長期無排*或稀發(fā)排*,如多囊*巢綜合征、排*障礙性異常子宮出血、分泌雌激素的*巢腫瘤;
肥胖女性來源于脂肪細(xì)胞的雌激素過多;女性體內(nèi)的脂肪組織是生成雌激素的重要場所。
長期外源性雌激素?cái)z入,如雌激素治療缺乏孕激素拮抗;
另外,乳腺癌術(shù)后接受長期他莫昔芬治療也是內(nèi)膜增生和子宮內(nèi)膜癌的高危因素。
如何判斷
B超對子宮內(nèi)膜增生具有一定的篩查作用,子宮內(nèi)膜增生的確診依靠內(nèi)膜組織學(xué)檢查,內(nèi)膜的獲得需要進(jìn)行診斷性刮宮或?qū)m腔鏡獲取子宮內(nèi)膜組織,進(jìn)行病理學(xué)檢查。
宮腔鏡檢查(hysteroscopy,HYS)和定向活檢被認(rèn)為是診斷子宮內(nèi)膜增生癥的金標(biāo)準(zhǔn)。
在進(jìn)行試管嬰兒的前期檢查中,大部分的生殖中心已將宮腔鏡作為常規(guī)檢查。在不孕癥患者中子宮內(nèi)膜息肉的檢出率較高。由于惡性子宮內(nèi)膜病變可與良性子宮內(nèi)膜息肉同時發(fā)生,因此行宮腔鏡下切除子宮內(nèi)膜息肉的同時應(yīng)切除鄰近內(nèi)膜組織,均進(jìn)行病理組織學(xué)檢查。HYS 應(yīng)安排在月經(jīng)干凈后*泡期進(jìn)行。
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