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美國試管嬰兒：amh 0.58 試管成功率低得可怕，竟自然懷孕順利生產(chǎn)！

發(fā)表于2021-08-02 13:27:45 66 0
amh 0.58 試管成功率低得可怕，竟自然懷孕順利生產(chǎn)！
1妊娠前期
測(cè)出懷孕后，我高興了兩天，接著各種擔(dān)憂就情不自禁的涌上來。
首先，擔(dān)心輻射的影響。
懷孕之前由于換了工作，做了入職體檢，當(dāng)時(shí)要做X光檢查。為了備孕我每年體檢有關(guān)這項(xiàng)都沒有做，不想就是這么巧合，算算時(shí)間大概是孕前2個(gè)月。畢竟，官方的回答都是照過X光要至少6個(gè)月后才適合懷孕。那我這個(gè)不是很危險(xiǎn)？難道會(huì)是畸形兒？去翻閱了一些專業(yè)答案：美國放射協(xié)會(huì)和婦產(chǎn)協(xié)會(huì)的數(shù)據(jù)顯示，孕婦接受單次胸部X線檢查，胎兒受到的照射劑量為0.02–0.07毫rad。但只有高于5000毫rad才會(huì)造成胎兒損傷。
針對(duì)這個(gè)問題，我特意問了醫(yī)生，她說沒有影響。所以有類似情況的不用擔(dān)心。至于做了CT這些，可能輻射大點(diǎn)，但是也不定就意味著危險(xiǎn)，所以在備孕期建議還是等等看。
然后，擔(dān)心是不是宮外孕。
各式論壇內(nèi)容翻了個(gè)底朝天，結(jié)果就是看得越多越恐怖。根據(jù)官方的正常妊娠期間血HCG水平如下：
但一般確定懷孕后，醫(yī)生都要求七周后再去確認(rèn)是否是宮外孕等，主要太早胚胎沒有發(fā)育好，儀器測(cè)不出來。所以等待的這七周是比較考驗(yàn)人的。如果想獲得跟上表一樣的數(shù)據(jù)，那就得隔一周去抽一次血，這樣做是否有必要值得待定。我是選擇用試紙來間接參考：按理參考線的深度會(huì)隨著hcg值得升高而加深。開始幾天還是能看到變化的，突然連續(xù)幾天試紙的深度就不再變化，慌了一下，了解后才知道：hcg值超過一定程度試紙將測(cè)不出來，甚至?xí)儨\。
本來打算7周才去醫(yī)院的，但是第6周突然拉肚子。本來不想去醫(yī)院的，耐不住先生說鬧肚子不是小事，為安全起見就去了。做的是陰超，相對(duì)比較直觀點(diǎn)。結(jié)果比較意外，宮內(nèi)孕和胎心了，就是太小沒有太多補(bǔ)充內(nèi)容。然后醫(yī)生又開了些藥。針對(duì)這個(gè)拉肚子的影響，我特意問了醫(yī)生，醫(yī)生回答：胚胎沒有那么脆弱的，如果真的掉了也是說明自身不太好。如果你有同種問題，可以重視但不必驚慌。
這里給姐妹們一點(diǎn)建議，如果能連續(xù)掛一個(gè)專家號(hào)是最好的，你的治療是連續(xù)的，但是大部分時(shí)候我們都只能掛普通號(hào)，然后像一個(gè)流水作業(yè)似的，所以不能完全指望醫(yī)生對(duì)你多用心。適當(dāng)積累點(diǎn)常識(shí)還是有備無患的。比如吃孕酮藥，要注意連續(xù)，就算后期不吃也要慢慢減量等待。至于宮內(nèi)宮外問題，擔(dān)心免不了，但不用過于緊張，其實(shí)大部分人都是沒有問題的。只是少部分人有這種問題，然后堆積在一起，就顯得特別嚴(yán)重。相信我們的運(yùn)氣都會(huì)很棒。
接著，就是NT檢查了。
迎面而來的不是這個(gè)NT結(jié)果好不好做，而是這個(gè)檢查一般具有時(shí)間有效性11周-13周之間。之前做試管雖然沒做成，但是覺得那里檢查很方便，而且離家近就一直在那里做檢查。結(jié)果，醫(yī)生開了NT檢查單，讓我預(yù)約，給的答復(fù)是：已經(jīng)排不上了，最近的已經(jīng)排到兩個(gè)月后了。這么夸張？我又去另一個(gè)三甲醫(yī)院，同樣告知排不上了。淚奔。難道不做？這可是用來篩查唐氏的重要手段啊，而且NT結(jié)合早唐準(zhǔn)確率是比較高的。
最后還是找了好幾個(gè)醫(yī)院才預(yù)約上了NT檢查。檢查時(shí)因?yàn)槭潜镜貞艨跊]有收費(fèi)。如果你有當(dāng)?shù)氐膽艨冢梢匀ソ值捞幵儐?，不僅可以做免費(fèi)的婚前檢查，有些還發(fā)葉酸片，還可以做孕前檢查，最主要做了婚前檢查，可能還可以領(lǐng)錢。我就領(lǐng)了200元。
到這里基本跟著醫(yī)生囑咐，定期檢查下胎心和吃鈣片等就好。
2妊娠中前期
相對(duì)比較平和舒服的階段，既沒有早期激素的不適應(yīng)感，也沒有后期那種笨重感，不注意會(huì)忘記自己是個(gè)孕婦。
這個(gè)階段，12周左右可以考慮去建檔，具體流程可以先網(wǎng)上找找相關(guān)醫(yī)院的信息，不怕麻煩就先去醫(yī)院踩個(gè)點(diǎn)。一般前臺(tái)護(hù)士幫忙做這個(gè)的。
對(duì)了，建檔完成后就可以考慮預(yù)約四維這些檢查了。四維是22周左右，醫(yī)生會(huì)幫你算好的。建議早點(diǎn)去，因?yàn)橥砹耍赡苓m合你的時(shí)間段就沒有，相對(duì)會(huì)比較被動(dòng)。如果真出現(xiàn)也不用擔(dān)心，可以問問醫(yī)生，他們一般會(huì)有合作的其他醫(yī)院，費(fèi)用方面相對(duì)會(huì)貴些。你會(huì)疑惑為啥做些檢查要這么困難，主要醫(yī)生一天時(shí)間是有限的，做三維或四維時(shí)，有些媽媽可能要做好幾次才成功。
這個(gè)期間或之前可以把生育險(xiǎn)辦了，這樣會(huì)有幾次免費(fèi)的檢查。
一般準(zhǔn)生證明就在所在戶口街道處，帶上身份證和戶口本（原件），以前要復(fù)印件，現(xiàn)在有的小區(qū)不需要，還有能證明你懷孕的證明資料。另外還涉及一個(gè)東西孕婦營養(yǎng)手冊(cè)。一般是在戶口街道對(duì)應(yīng)的社區(qū)醫(yī)院，拿上準(zhǔn)生證明和一些檢查報(bào)告（你懷孕以來的都可以帶上）。這個(gè)我辦了，但是好像沒用上，還定期被電話詢問。現(xiàn)在三甲醫(yī)院都不能打預(yù)防針了，都是在社區(qū)醫(yī)院打，醫(yī)生是說打預(yù)防針需要，所以如果方便就都辦了。
除此之外，在飲食方面多吃點(diǎn)高蛋白，少吃點(diǎn)米飯面條這些高淀粉的。我就是特別愛吃面條，結(jié)果吃的很多，導(dǎo)致肉都長到自己身上去了。
3妊娠中后期
這個(gè)階段主要關(guān)注的檢查項(xiàng)目就是唐篩和三維/四維的檢查了。
政府提供的免費(fèi)檢查是NT檢查、早唐和中唐。一般NT結(jié)合早唐的準(zhǔn)確率已經(jīng)比較高，中唐其實(shí)都可以不做的，但是我建檔醫(yī)院要求必須做，所以根據(jù)實(shí)際情況。
一般年紀(jì)不超過35歲做這個(gè)就可以了。我自己就只做了這種，沒有做無創(chuàng)和羊穿。目前無創(chuàng)被宣傳的檢測(cè)率99%，很顯然是高估了。它的理論是嬰兒身體的有些分子會(huì)游離到母親的血液，這樣就可以在不傷害胎兒的情況下來檢查。很完美。但是這種游離出來的分子濃度如果很小呢，或者有些特別的分子就是沒有分散出來呢，那不就檢查不出來了。所以，無創(chuàng)依然是一種概率方式。概率90%和80%其實(shí)對(duì)于個(gè)體是沒有意義的，你如果中招就是100%。有不少人無創(chuàng)低風(fēng)險(xiǎn)依然生出唐寶寶。無創(chuàng)一般都是第三方機(jī)構(gòu)，而且還有保險(xiǎn)，萬一檢查出錯(cuò)還可以理賠。如果檢查高危，必須復(fù)檢時(shí)，建議羊穿，這是確診。有一定風(fēng)險(xiǎn)，可風(fēng)險(xiǎn)很低很低。但不排除有些醫(yī)生會(huì)先建議你先去做無創(chuàng)。
其他的檢查跟著醫(yī)生的步驟走就行了，如果有問題，醫(yī)生會(huì)告訴你的。
這個(gè)階段相對(duì)沒有大起大落，是過得比較快的。就是偶爾會(huì)擔(dān)心胎停什么的，事后證明如果胚胎本身是健康的，這些問題一般都不會(huì)發(fā)生。我自己中期出現(xiàn)陰道炎，也沒有特別處理。
從理論上，當(dāng)然什么都符合要求最好，但是人不是機(jī)器，活了幾十年多少都有點(diǎn)小問題，而一次成功的孕育不是媽媽一個(gè)人的努力還有寶寶自己的努力。所以，我們要給予自己信心，給予寶寶信心。
4妊娠后期
相對(duì)緊張度提高了一些。定期的B超檢查，注意羊水。我的羊水量一般，剛好趕上夏天，每天都是補(bǔ)個(gè)椰子水，羊水量保持正常水平。
胎監(jiān)的頻率會(huì)提高，一般都是兩周一次，只是34周以后變成一周一次。胎監(jiān)這個(gè)建議選擇寶寶相對(duì)有運(yùn)動(dòng)的點(diǎn)，不要是睡覺或者太活躍的時(shí)候。一般是心跳頻率120-160之間視為合格。
標(biāo)準(zhǔn)的圖像要求有波峰波谷。如果寶寶在睡覺，基本線就很平，沒有大波浪，一般視為不合格；如果寶寶太活躍，波峰值超過峰值，又可能考慮缺氧不符合要求。弄不好還要你去吸氧。建議一次可以讓醫(yī)生多開點(diǎn)胎監(jiān)單子，一次不符合要求，重新排隊(duì)還可以再測(cè)一次。不要跟別人的圖像對(duì)比，有的寶寶就是不愛動(dòng)，有的寶寶動(dòng)的停不下來。
如果在監(jiān)測(cè)過程中真出現(xiàn)醫(yī)生認(rèn)為的嚴(yán)重情況，可以考慮掛急診B超。前面說一般做B超是要預(yù)約的，當(dāng)醫(yī)生給你開了急診單子時(shí)，你可以插隊(duì)。整體來講，跟著醫(yī)生的步驟走。有的時(shí)候如果不放心，也可以跟醫(yī)生提你的想法和要求。
我39周定期去做胎監(jiān)，不想醫(yī)生看完報(bào)告告訴我干脆直接催產(chǎn)。嚇懵了。原因是之前B超的結(jié)果顯示胎兒發(fā)育生長緩慢。那問題來了，為什么之前的醫(yī)生又說正常呢，說明同樣一個(gè)醫(yī)院不同醫(yī)生的水平也是不同的。事實(shí)證明后面醫(yī)生說的對(duì)。一般我們只看頭圍的長度，后面醫(yī)生還看了腰圍，然后給了判斷，她怕自己出錯(cuò)還專門去請(qǐng)教了她的老師，很負(fù)責(zé)，也說明我運(yùn)氣不算太差。所以，如果可以，大家努力掛專家號(hào)吧，弄好鬧鐘，開搶，搶不搶得到看緣分。
5妊娠
心里慌的一匹，然后就辦了住院手續(xù)，啥都沒帶。問題是買的那些東西感覺很多也沒有用上，有必要回頭再補(bǔ)份待產(chǎn)包。
催產(chǎn)過程稀泥糊涂的，做皮試然后給我塞了個(gè)球，太難受了，然后就等到第二天，宮頸軟化。我還比較幸運(yùn)，宮頸條件不錯(cuò)，軟化的可以，所以不用再受一次罪。等著宮縮。那么多次生產(chǎn)課，就只聽了一節(jié)呼吸法：用鼻子吸氣，用嘴吐出。
反正我那醫(yī)院隔段時(shí)間會(huì)測(cè)宮縮和胎心，然后還給你吸氧，別人都說痛的叫，我是痛的嘴不想張開，感覺那種環(huán)境下，身體還是可以承受的。我就等著宮口開到兩指能打個(gè)無痛。
等到開到兩指被送進(jìn)產(chǎn)房，想著趕緊打無痛。結(jié)果醫(yī)生說，根據(jù)我的胎監(jiān)情況不適合打，繼續(xù)堅(jiān)持下，總之就是不給打，說著麻藥會(huì)對(duì)胎兒造成影響。當(dāng)時(shí)我旁邊有個(gè)媽媽她是打了，結(jié)果是爽了一時(shí)，因?yàn)榘滋齑虻?，到晚上還沒有開全，麻藥又過了。我心心念再堅(jiān)持下就可以打了。結(jié)果醫(yī)生一摸宮口開全了，用力吧，可以生了。醫(yī)生說了技巧，我還比較會(huì)用力，就完全想象著要拉出便便。宮縮一來就用力，這點(diǎn)沒打麻藥會(huì)在宮縮方面更有力，生小孩也會(huì)更快。
終于，某一瞬間，感覺一陣輕松，接著小孩的哭聲就傳來了。
無法想象，我這樣害怕的人，竟然順產(chǎn)完成。沒生之前，我想了很多種情形，沒想到就這樣莫名其妙的生完了。
那一刻，我的感受是：生孩子也不是很恐怖啊。
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