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關(guān)于試管嬰兒就醫(yī)事項,你了解多少?

發(fā)表于2021-08-02 13:01:44 47 0
對于很多考慮做試管嬰兒的人來說或許一頭霧水,準(zhǔn)備做試管的人已有少量研究略知一二。了解試管嬰兒的詳細(xì)步驟是非常重要的預(yù)習(xí),這樣既可以避免試管“小白”試管失敗的幾率,又可以了解自己的問題出在哪一塊,與醫(yī)生共同商量對策。希望通過這篇柬埔寨RFG項主任總結(jié)出來的文章,可以讓大家放下心中的不安和恐懼,樂觀積極的面對試管的“神奇旅程”。
目前試管嬰兒治療全周期大致分為“七步驟”:1)首診、2)促排、3)取*、4)受精、5)胚胎培育、6)PGS篩查、7)移植。
促排
促排*是通過口服藥物和打針,促進(jìn)多個*泡同時發(fā)育,直到*成熟做取*手術(shù)。制定促排方案的主要參考指標(biāo)是:AFC(基礎(chǔ)竇*泡個數(shù))、FSH(促*泡刺激素)、AMH(抗穆勒氏管激素,評估*巢儲備)。
醫(yī)院通過患者情況定制促排*方案,促排程度一般從小到大依次是:1自然周期2微刺激3加強微刺激4拮抗法5短方案6長方案。
這六種方案,其中長方案、短方案和拮抗法這一類的大促,建議每次取*之間休息三個月,減輕*巢負(fù)擔(dān)。微刺激、加強微刺激、自然周期由于對*巢刺激小,身體負(fù)擔(dān)較少,可以每個月連續(xù)取。

泰國試管嬰兒取*
取*
當(dāng)*泡發(fā)育成熟時,用采*針穿過陰道穹窿直達(dá)*巢吸取*子,并立即將*子及*泡液移到培養(yǎng)器皿中,開始受精和培養(yǎng)。
*子的級別如何定義呢?
*子的級別從顆粒膜細(xì)胞豐富度上分為G1到G5,G1最佳,90%的*子是G2,也有極少數(shù)是變異*。即使是G2的*子尚不能說明*子質(zhì)量如何,直到進(jìn)入后續(xù)的受精和培養(yǎng)環(huán)節(jié)。
受精
試管過程中受精是在體外完成的,所以IVF也稱為體外受精。*子受精后就成為具有生命力的受精*,通過細(xì)胞的快速分裂,開始了胚胎發(fā)育。
胚胎培養(yǎng)
*子成功受精成為受精*后,會在胚胎實驗室中進(jìn)行2-6天的培養(yǎng)。通過倍數(shù)分裂細(xì)胞個數(shù)逐漸增多,在第5天(囊胚)培養(yǎng)完成,進(jìn)行鮮胚移植,或冷凍起來成為凍胚。
胚胎培養(yǎng)實驗室的先進(jìn)水平也側(cè)面*表著生殖中心的硬實力,它關(guān)系到胚胎或囊胚培養(yǎng)成功率、移植成功率等。
PGS篩查
PGS(Pre-implantationGeneticScreening),即胚胎植入前遺傳學(xué)篩查,屬于三*試管嬰兒。主要通過檢測胚胎的23對染色體結(jié)構(gòu)、數(shù)目,通過比對來分析胚胎是否有遺傳物質(zhì)異常。
對于有反復(fù)流產(chǎn)病史、曾懷孕胎兒有染色體問題,或年齡超過35歲的準(zhǔn)父母,移植前對胚胎進(jìn)行染色體篩查,會提高著床率,并且降低流產(chǎn)率和嬰兒的健康風(fēng)險。
胚胎移植
移植包括前期準(zhǔn)備、移植、著床驗孕三個階段。移植前提前用藥準(zhǔn)備好子宮內(nèi)膜,將鮮胚或凍胚解凍后,移植到子宮內(nèi)著床懷孕??梢砸浦蝉r胚、凍胚或二者混合。

天霞國際*巢囊腫
移植成功后需要做什么檢查,有哪些注意事項呢?
首先,不要憋尿,有尿意要及時解手。這是因為膀胱位于子宮的前面,當(dāng)膀胱里面有很多尿液的時候就會壓迫子宮,可能引起子宮的收縮;因此鼓勵移植后多喝水,多解手。因為移植手術(shù)不能使用消毒液,避免對胚胎的影響,因此做手術(shù)時只是充分沖洗陰道,而不是消毒,但女性的尿道很短,和陰道距離近,容易在手術(shù)操作后尿路感染。多喝水,多排尿就會沖洗尿道,減少尿路感染機會。
其次,移植后一般臥床休息2-3小時就可以了,年紀(jì)大的也可以多躺一會。休息主要是為了讓移植手術(shù)后子宮處于舒張的狀態(tài),全身放松有利于子宮的安靜。怎樣最放松舒服就怎樣躺,不要認(rèn)為那一種姿勢會有好處,手和腿也不知道該怎么放,擔(dān)心胚胎會掉出來,搞得自己很緊張反而不好。
再次,移植手術(shù)后一段時間大家會比平時活動少一些,特別是取*周期移植的姐妹,*巢也比較大,不適合劇烈的運動,加上使用黃體酮的原因可能會出現(xiàn)腸道活動減少,大便干燥,便秘。黃體酮除了讓子宮安靜,對腸道的運動也會減弱。預(yù)防便秘的有效方法有兩點,一是飯量要足夠,腸道受到足夠食物的壓迫刺激,腸道的蠕動就會增加;二是多吃一些富含纖維素的食物,如水果、蔬菜都會促進(jìn)腸道的運動,這樣就能避免便秘。如果出現(xiàn)大便干燥,可以使用開塞露。
要提醒的是,移植后兩周內(nèi),避免去人多,空氣流通不好的地方;遇到天氣變化,及時添加衣物,避免感冒對懷孕造成影響。
最后,記得按時打針,吃藥,到13、14天用早晨第一次尿做一下懷孕的檢查。
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