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美國試管嬰兒：不孕不育發(fā)生率升高的原因解析

發(fā)表于2021-08-02 12:41:21 83 0
不孕不育的門診人滿為患，讓許多人大吃一驚，為什么不孕癥發(fā)病率變得如此之高？哪里冒出來這么多人有生育困難？人類是怎么了？不孕癥發(fā)病率的統(tǒng)計固然是一個難題，但是這個國內外共同面臨的困惑，國際生殖醫(yī)學專家做出如下解釋。
不孕不育發(fā)生率升高的原因解析
看見生殖中心熙熙攘攘的就診人群和排起的長隊，許多過往的人們不禁大吃一驚，現(xiàn)在怎么這么多的不孕癥呀？一些不孕不育夫婦似乎心里也略顯安慰：原來還有這么多和我一樣的不幸之人呀。不孕不育目前是生殖健康領域的常見問題之一，統(tǒng)計發(fā)病率約占育齡夫婦的10-15%左右，在第二次世界大戰(zhàn)后的美國，約為8.4%。
國際生殖醫(yī)學領域將現(xiàn)階段不孕癥發(fā)病率升高的原因歸納成如下幾點。
1婦女婚育年齡的延遲
隨著社會的發(fā)展，越來越多的婦女走出家庭成為職業(yè)女性。他們要象男士一樣完成教育，在各種工作崗位上拼搏，成就事業(yè)。被迫地將結婚和生育的年齡推遲。
在所有不孕的發(fā)病因素中，年齡是唯一一個最絕對的指標。
隨著年齡的增加，不孕和流產的風險也隨之升高。許多有為的女士最后不得不忍痛放棄做母親的機會。
最有說服力的數(shù)據(jù)是婦女們生育第一個孩子的平均年齡。香港、上海、北京等大型一線城市女性第一次分娩的平均年齡早已超過30歲，約有20%的女性第一次分娩的年齡超過35歲。如果持續(xù)下去，人類的生育能力下降的趨勢顯而易見。
2避孕措施的普及和便利
過去在生育沒有節(jié)制的年*，很少女性知道可以采取避孕措施來避免懷孕，或者那時也沒有現(xiàn)在這么多避孕的品種和方式可供選擇，只好無奈地一個接一個地生孩子?，F(xiàn)在的計劃生育器具便利、時尚和普及。不僅對已經(jīng)有孩子的婦女，對廣大的婚前和育前婦女也唾手可得。雖然有效地控制了人口這個國計民生的基本問題，但也同時推動了生育年齡的延遲，使年齡因素的不孕癥人群增加。
3人工流產的失控
婦科專家和社會學家近年來一直驚呼，人工流產的低齡化和數(shù)量的失控使許多女孩倍嘗惡果。反復的人流造成盆腔的繼發(fā)感染、子宮內膜的損傷、全身或局部免疫系統(tǒng)的失衡、以及可能帶來的巨大的精神創(chuàng)傷，都能夠升高女性不孕的風險。這種情況占女性不孕的30-40%。
4環(huán)境因素的影響
大量的調查結果已經(jīng)證實男性的精子數(shù)量在過去的50年內下降了50%。這結果足以在人類發(fā)生一次“地震”。人們驚恐地問，照這個速度，那50年之后呢？人們已經(jīng)發(fā)現(xiàn)，環(huán)境中的許多內分泌干擾物和化合物，可能干擾我們體內生殖激素的合成和分泌，破壞機體內正常的*謝途徑，在各個機制和層面上阻礙懷孕。
雖然缺乏結論，但是女性不孕和男性不育與環(huán)境化合物的關系也逐漸成為研究的熱點。人類自己對地球和生態(tài)的破壞，可能通過對自身生命繁衍能力的顛覆而受到懲罰。
5經(jīng)濟條件的惡化和生存條件的惡劣
在非洲一些經(jīng)濟條件極其落后的地區(qū)和國家，繼發(fā)性不孕的發(fā)生率可達35%以上。貧困、戰(zhàn)爭、饑荒、瘟疫，都在吞噬著人類的生命和阻礙生命的延續(xù)。
不孕不育病因的分析，讓我們思考：隨著社會經(jīng)濟的發(fā)展，人的生殖能力卻在退化。這是自然的懲罰呢，還是人禍的預警？我們要研究這些問題，為了子孫后*。
本文作者：劉嘉茵
醫(yī)學博士，博士生導師
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