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赴美生子:*泡發(fā)育不良該怎么備孕?
發(fā)表于2021-08-02 12:31:59
144
0
*泡發(fā)育情況,是很多備孕女性十分關(guān)注的問題。若*泡發(fā)育不良、無法排出就會(huì)影響備孕的進(jìn)程和結(jié)果。
*泡發(fā)育緩慢屬于*泡發(fā)育不良,*泡長不大,成熟障礙,一般直徑
1:什么叫*泡發(fā)育遲緩?
*泡發(fā)育不良綜合征(follicular maldevelopmentsyndrome,F(xiàn)MS)是指除多囊*巢及黃素化不破裂*泡綜合征外的一類異常發(fā)育的*泡。很多文獻(xiàn)稱之為“小*泡”或“*泡發(fā)育不良”或“*泡發(fā)育遲緩”,至今無統(tǒng)一名稱。
此種情況在不孕女性中甚為多見,發(fā)生率可達(dá) 27.0%,而且在同一患者不同周期反復(fù)出現(xiàn),重復(fù)率達(dá) 63.8%;在不明原因的不孕女性中,這種未成熟*泡排*的發(fā)生率高達(dá) 68.7%,與不孕的發(fā)生關(guān)系密切。
正常月經(jīng)周期*泡發(fā)育超聲表現(xiàn):
*泡出現(xiàn)時(shí)間
每個(gè)月經(jīng)周期開始有多個(gè)*泡同時(shí)發(fā)育但一般僅 1 個(gè)或 2 個(gè)*泡發(fā)育至成熟,稱主*泡(優(yōu)勢(shì)*泡),其余*泡相繼閉鎖。據(jù)報(bào)道 90%以上的周期只有一個(gè)*泡迅速生長至成熟,5%-11%有 2 個(gè)主*泡發(fā)育。*泡超聲顯像最早時(shí)間可在月經(jīng)周期第 5-7 天,顯示的最小直徑為 4-5mm。
*泡生長速度
根據(jù)增長速度可分超聲在月經(jīng)周期第 3-5 天,可在*巢內(nèi)發(fā)現(xiàn)小*泡,以后逐漸長大,平均第 14 天最大,可發(fā)生排*。月經(jīng)第 5 天到排*前,主*泡平均每日增長 1.5mm;第 10 天前平均每天增長1.2mm,排*前 4 天平均增長 1.9mm,至*泡發(fā)育成熟。
臨近排**泡超聲圖像
*丘出現(xiàn)率約 20%,大多出現(xiàn)在>18mm成熟*泡中,預(yù)測(cè)排*發(fā)生在 24 小時(shí)內(nèi)。
*泡周圍透聲環(huán),隨 LH 值上升,膜組織水腫,粒層細(xì)胞從膜層細(xì)胞分離而形成。預(yù)測(cè)排*發(fā)生在 24 小時(shí)內(nèi),目前超聲顯示機(jī)率很低。
*泡壁粒層細(xì)胞與膜組織底層完全分離,出現(xiàn)*泡壁齒狀。
2:什么樣的*泡是好*泡?
好*泡要大
通常來說,*泡直徑達(dá) 18~25mm 時(shí)即為成熟*泡,外形飽滿,呈圓形或橢圓形,內(nèi)壁薄而清晰,這樣的“好*泡”排*后更容易受孕。
大*泡和小*泡的區(qū)別在哪里?
首先,*子與*泡是同步發(fā)育的,*泡的大小直接關(guān)系到*子的質(zhì)量。通常來講,大*泡的發(fā)育程度較好,*子質(zhì)量也好;而小*泡發(fā)育程度低,可能導(dǎo)致*子質(zhì)量較差。
其次,大*泡里有更多的*泡液,會(huì)與*子一同排出,釋放更多的雌、孕激素,讓子宮內(nèi)膜這片土壤更肥沃,為受精*著床提供更多的“養(yǎng)分”。
最后,大*泡排*后會(huì)形成更大的黃體,產(chǎn)生更多的雌、孕激素,也就是黃體功能更好。當(dāng)然*泡也不是越大越好,有的*泡成熟但不破裂,*泡就會(huì)繼續(xù)長,長到30~40mm,便失去了排*能力,發(fā)生黃素化,也屬于異常情況。
好*泡要圓
*泡就像種子,飽滿、圓潤才好,如果*泡的兩個(gè)徑限差距≥3mm就叫扁*泡,如B超顯示15mm× 20mm,則說明*泡質(zhì)量不佳。
好*泡要獨(dú)
有人覺得,如果有很多*泡同時(shí)發(fā)育,是不是可以懷多胞胎?這豈不是美事一樁嗎?
實(shí)際上,如果一側(cè)的*巢同時(shí)有多個(gè)*泡發(fā)育,但沒有明顯的優(yōu)勢(shì)*泡,可能是內(nèi)分泌紊亂引起的,如多囊*巢綜合征等。這種情況最終只會(huì)導(dǎo)致哪個(gè)*泡都長不大、長不好,很難正常排*與受孕。
3:*泡發(fā)育不良該怎么備孕?
|藥物促排*
患者需要在醫(yī)生的指導(dǎo)下,適量的服用一些促排*藥物,這主要的就是通過不同的機(jī)理產(chǎn)生不一樣的效果,從而就使得*巢達(dá)到正常排*的目地。促排*藥物使用有相關(guān)副作用,如*巢過度刺激綜合征、使用泛濫容易得*巢早衰。
因此,使用藥物時(shí),請(qǐng)遵醫(yī)囑。
|B超監(jiān)測(cè)排*
上面說了,可以通過 B 超來監(jiān)測(cè)排*,一開始從發(fā)現(xiàn)*泡,繼續(xù)關(guān)注優(yōu)勢(shì)*泡的發(fā)育成長,在此過程中根據(jù)具體情況適時(shí)適當(dāng)?shù)慕o以促排等相關(guān)措施提高*泡質(zhì)量和妊娠率。
|輔助生殖技術(shù)
有些患者應(yīng)用藥物治療后仍然效果不佳,這類患者建議到生殖中心就診,可以選擇試管嬰兒,盡快懷孕。
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*泡生長速度
根據(jù)增長速度可分超聲在月經(jīng)周期第 3-5 天,可在*巢內(nèi)發(fā)現(xiàn)小*泡,以后逐漸長大,平均第 14 天最大,可發(fā)生排*。月經(jīng)第 5 天到排*前,主*泡平均每日增長 1.5mm;第 10 天前平均每天增長1.2mm,排*前 4 天平均增長 1.9mm,至*泡發(fā)育成熟。
臨近排**泡超聲圖像
*丘出現(xiàn)率約 20%,大多出現(xiàn)在>18mm成熟*泡中,預(yù)測(cè)排*發(fā)生在 24 小時(shí)內(nèi)。
*泡周圍透聲環(huán),隨 LH 值上升,膜組織水腫,粒層細(xì)胞從膜層細(xì)胞分離而形成。預(yù)測(cè)排*發(fā)生在 24 小時(shí)內(nèi),目前超聲顯示機(jī)率很低。
*泡壁粒層細(xì)胞與膜組織底層完全分離,出現(xiàn)*泡壁齒狀。
2:什么樣的*泡是好*泡?
好*泡要大
通常來說,*泡直徑達(dá) 18~25mm 時(shí)即為成熟*泡,外形飽滿,呈圓形或橢圓形,內(nèi)壁薄而清晰,這樣的“好*泡”排*后更容易受孕。
大*泡和小*泡的區(qū)別在哪里?
首先,*子與*泡是同步發(fā)育的,*泡的大小直接關(guān)系到*子的質(zhì)量。通常來講,大*泡的發(fā)育程度較好,*子質(zhì)量也好;而小*泡發(fā)育程度低,可能導(dǎo)致*子質(zhì)量較差。
其次,大*泡里有更多的*泡液,會(huì)與*子一同排出,釋放更多的雌、孕激素,讓子宮內(nèi)膜這片土壤更肥沃,為受精*著床提供更多的“養(yǎng)分”。
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好*泡要圓
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