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美國試管嬰兒：選擇冷凍胚胎做試管是好是壞？

發(fā)表于2021-08-02 11:52:56 55 0
做試管嬰兒的人群經(jīng)常會聽到冷凍胚胎這個詞，試管嬰兒移植后，多余的胚胎會冷凍起來以備以后使用。很多人就有著疑問，做胚胎冷凍到底好不好，會不會影響胚胎質(zhì)量呢？
目前，人類胚胎的冷凍與復(fù)蘇已成為輔助生育的常規(guī)技術(shù)之一，它允許我們在任何一次試管嬰兒周期中最大限度地增加妊娠的機會，阻止胚胎的浪費。
用冷凍胚胎獲得的著床和妊娠率與新鮮胚胎獲得的著床和妊娠率一樣高。
冷凍胚胎
胚胎經(jīng)冷凍程序被保存在-196度的液氮中一段時間，在母體合適的時候進(jìn)行胚胎復(fù)蘇后植入母體子宮。冷凍胚胎要經(jīng)歷冷凍和復(fù)蘇兩個階段。
冷凍胚胎有什么好處？
1. 暫緩胚胎移植
在試管嬰兒治療周期內(nèi)，如果出現(xiàn)不適合胚胎移植的情況，則可以將胚胎冷凍起來，待其恢復(fù)后再行胚胎復(fù)蘇移植。
2. 避免多胎妊娠
植入過多的胚胎容易造成多胎妊娠，而將胚胎凍存就可以合理的限制移植的胚胎數(shù)目，進(jìn)而降低多胎妊娠率；由于多余的可利用胚胎被冷凍保存用于后期的胚胎移植，因此，新鮮周期減少移植胚胎數(shù)目更容易被接受。
3. 增加移植機會
任何手術(shù)的實施都無法保證100%成功，試管嬰兒手術(shù)也不例外。如果新鮮周期移植失敗，那么在有凍胚的情況下，就可以為患者提供再次移植的機會，患者不必再次進(jìn)行促排*，不僅免除了打針的痛苦，還減輕了受孕者心理上和經(jīng)濟(jì)上的壓力。
冷凍胚胎移植前身體檢查
在適當(dāng)?shù)恼J(rèn)為可以進(jìn)行凍胚移植時，需要對女性的身體進(jìn)行一系列的檢查，以確定滿足做凍胚移植的條件，并確定可以移植的數(shù)量和移植的好時間。
冷凍胚胎移植前的檢查有：抽血化驗性激素六項、B超監(jiān)測排*期間和子宮內(nèi)膜厚度。通過這兩項檢查可以確定女性的身體內(nèi)分泌狀況、子宮內(nèi)膜厚度是否適用接受胚胎移植，B超監(jiān)測排*期可以確定排*時間進(jìn)而確定移植的好時間，與胚胎形成時間才吻合，才能更大程度保證試管嬰兒成功率，在排*后兩天左右進(jìn)行移植。
冷凍胚胎移植什么時候好？
冷凍胚胎移植主要是根據(jù)移植當(dāng)月排*情況和子宮內(nèi)膜情況來決定的，一般也是在月經(jīng)的中期。
1.對于月經(jīng)正常、有自發(fā)排*的患者來說，會在月經(jīng)中期監(jiān)測排*，確定自然排*時間后，根據(jù)冷凍胚胎時的培養(yǎng)天數(shù)確定移植時間。
2.對于月經(jīng)不規(guī)律的女性來說，好時間應(yīng)為月經(jīng)前半期應(yīng)用雌激素使子宮內(nèi)膜生長，月經(jīng)中期子宮內(nèi)膜達(dá)到一定厚度時，加用黃體酮，安排移植時間。
子宮內(nèi)膜對冷凍胚胎的影響
如今試管嬰兒技術(shù)醫(yī)生更多的是選擇將所有的胚胎進(jìn)行冷凍，并且減少了鮮胚移植的操作。
這是因為目前的胚胎凍融技術(shù)已經(jīng)有了長足進(jìn)步，使得凍胚移植成功率得到大幅度的提高。
同時，醫(yī)學(xué)研究也表明在大多數(shù)實際案例中，移植冷凍胚胎的結(jié)果要優(yōu)于新鮮胚胎。造成這一差別的原因，主要在于子宮內(nèi)膜的準(zhǔn)備情況。因為在試管嬰兒周期中，使用了大量的激素藥物，可能會造成子宮內(nèi)膜的狀態(tài)異常，如果立即移植，會不利于胚胎著床。而在移植冷凍胚胎前，醫(yī)生有充分的時間來調(diào)理病人激素水平和子宮內(nèi)膜情況，選擇最佳的時機進(jìn)行胚胎移植，因此成功率也更高。
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