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美國(guó)試管嬰兒：一出生就23歲了？？？

發(fā)表于2021-08-02 11:52:08 68 0
精子冷凍保存作為一項(xiàng)日臻成熟的技術(shù)，越來(lái)越多地應(yīng)用于臨床。一些年輕男性和腫瘤患者保存生育能力；采精困難的男性作為助孕的備份儲(chǔ)存；極少量睪丸或附睪精子的保存等。
最近，一個(gè)顯微取精獲得少量精子予以微量精子冷凍的幸運(yùn)患者問(wèn)“大夫，精子能凍多久啊？”，那么我們獲得的寶貴的精子，究竟能冷凍多久呢？幾年？幾十年？還是幾百年？又是否會(huì)對(duì)后*健康有影響？
精子冷凍方法
那我們先看一看精子是如何冷凍的。冷凍精子會(huì)不會(huì)就像我們?cè)诒淅鋬鍪称芬粯?，貌似是這么回事，但過(guò)程和要求的條件也遠(yuǎn)遠(yuǎn)比這復(fù)雜。
臨床上精子冷凍是把收集到的精液做一些分析和處理，加入保護(hù)劑，逐步降溫，最后投入到液態(tài)氮中（溫度-196℃）。需要使用的時(shí)候從液氮中取出，迅速恢復(fù)至常溫，從而得到有活力的精子進(jìn)行輔助生殖技術(shù)。
這個(gè)孩子一出生就23歲！
2002年，英國(guó)曼徹斯特一名32歲的母親利用試管嬰兒技術(shù)順利生下一名男嬰，而她所使用的精子，就是已被冷凍21年的1979年時(shí)，當(dāng)她的丈夫接受睪丸腫瘤手術(shù)治療前所冷凍的精子。
隨后這一紀(jì)錄逐漸被刷新。
最近也就是2015年澳大利亞一對(duì)夫婦用自己23年前冷凍的精子成功生育了自己的孩子，這個(gè)孩子也被稱(chēng)為“最老”嬰兒，一出生就23歲！這一紀(jì)錄也得到了吉尼斯世界紀(jì)錄的官方認(rèn)證——世界上最古老的可以生育的精子！
這位父親在15歲時(shí)被診斷為霍奇金淋巴瘤，不得不接受化療，在化療之前他保存了自己的精子。23年后他利用輔助生殖技術(shù)成功生育了自己的孩子。
會(huì)不會(huì)影響試管成功率？
精*子能否成功結(jié)合形成受精*，不在于精子冷凍時(shí)間的長(zhǎng)短，主要取決于解凍后精子的活力，但是，在解凍的時(shí)候，如果發(fā)生了精子細(xì)胞內(nèi)冰晶融化，胞內(nèi)液體會(huì)和胞外保存液發(fā)生交換，如果進(jìn)入細(xì)胞內(nèi)的液體過(guò)多、過(guò)快，那么會(huì)破壞精子細(xì)胞，影響解凍后精子的活力。
在實(shí)際操作中，會(huì)對(duì)解凍后的精子進(jìn)行評(píng)估，從而選擇最合適的輔助生育技術(shù)。
精子冷凍適合誰(shuí)？
看著這一些成功案例，也許有很多男性朋友會(huì)說(shuō)，我也去冷凍一份精液吧，以備以后的不時(shí)之需！但是冷凍這么多年精子就會(huì)一點(diǎn)損傷都沒(méi)有嗎？精子存在于液氮中就如同休眠一樣，生物活性幾乎停止。理論上來(lái)說(shuō)精子可以在這一條件下可以長(zhǎng)期保存，但是經(jīng)過(guò)十幾年或幾十年，精子可能受自身或環(huán)境中不確定因素的影響，也許會(huì)發(fā)生質(zhì)的改變，目前還沒(méi)有證據(jù)可靠的臨床結(jié)果來(lái)證實(shí)這個(gè)猜想。
而且，我們目前并不清楚長(zhǎng)時(shí)間儲(chǔ)藏的冷凍精子是否對(duì)孩子產(chǎn)生遠(yuǎn)期的健康隱患。所以我們并不推薦“全民冷凍精子”！
目前這項(xiàng)技術(shù)主要應(yīng)用于：
腫瘤患者生育力保存的補(bǔ)救措施；
此外從事高危行業(yè)的人，如某些即將長(zhǎng)期接觸有害睪丸健康的特殊職業(yè)（輻射和放射線(xiàn)等）人群；
或非常嚴(yán)重的少精癥患者，均可進(jìn)行精子冷凍保存，挽救生育功能。
凍存時(shí)間過(guò)長(zhǎng)易產(chǎn)生倫理問(wèn)題
此外，冷凍時(shí)間過(guò)長(zhǎng)，容易產(chǎn)生倫理問(wèn)題。如一名男子30年前因某種原因?qū)⑵渚永鋬霰４妫?0年后復(fù)雜的家庭和倫理關(guān)系，年齡差距是否對(duì)孩子有益?如果這個(gè)男子因故離世，對(duì)這份冷凍精子誰(shuí)有繼承權(quán)？能否使用？都有很多法律問(wèn)題目前還是空白。
出于健康因素和倫理的考慮，目前國(guó)外對(duì)精子冷凍時(shí)間都有規(guī)定，如英國(guó)人工授精和胚胎組織規(guī)定，男性冷凍精子的最高年齡不超過(guò)55歲，最長(zhǎng)冷凍時(shí)間不超過(guò)10年。而國(guó)內(nèi)對(duì)于冷凍精子尚缺乏明確的法律法規(guī)，但一般建議冷凍時(shí)限不超過(guò)五年！
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