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美國試管嬰兒：胚胎移植成功竟然沒有懷孕?。?！

發(fā)表于2021-07-30 17:47:14 50 0
胚胎移植成功，就等于懷孕了嗎？這是不一定的，成功懷孕是多方面因素共同作用的結(jié)果。
不過，我們?nèi)钥梢园阉?dāng)作成功懷孕的第一步。醫(yī)學(xué)上，胚胎「著床」*表著妊娠的開始，這也是寶寶與母親之間的第一次對話與擁抱。它不是在胚胎移植到宮腔中的一瞬間就已經(jīng)完成了的，而是一個動態(tài)的過程。



在這個過程中，胚胎會與母體的子宮壁相結(jié)合，建立母子間結(jié)構(gòu)上的聯(lián)系，也為兩者間的物質(zhì)交換打下基礎(chǔ)。而著床后，胚胎就可以攝取母體中血液的營養(yǎng)，繼續(xù)發(fā)育了。
從移植到懷孕，胚胎在經(jīng)歷著什么？
從胚胎移植到抽血檢測確定胚胎著床，這個過程大約需要 2 周左右。
而這 2 周，也是準(zhǔn)父母焦急等待驗孕的時間。其實與此同時，胚胎也在體內(nèi)一刻不停地努力著：


Day 0
1-2 枚第 3-5 天的胚胎被移植到宮腔當(dāng)中。
Day 1-3
受精*從*裂期胚胎或囊胚狀態(tài)，在母體內(nèi)繼續(xù)發(fā)育，細(xì)胞快速分裂，從囊胚腔中逐漸孵化溢出，做植入的準(zhǔn)備。
Day 4
受精*粘附在子宮內(nèi)膜上準(zhǔn)備著床，醫(yī)學(xué)上稱之為「定位」。
Day 5
受精*產(chǎn)生一種蛋白質(zhì)分解酶，溶解和它接觸的子宮內(nèi)膜。受精*將自己慢慢埋入到子宮內(nèi)膜的功能層中，「植入」過程開始。
Day 6
受精*埋入子宮內(nèi)膜，被完全覆蓋，植入過程完成。受精*生長迅速，合體滋養(yǎng)細(xì)胞發(fā)育，伸出許多呈均勻絨毛狀的細(xì)胞突起，侵入子宮內(nèi)膜的肌層和血管中。而滋養(yǎng)細(xì)胞分泌的 HCG 會隨著受精*的發(fā)育而越來越多。
Day 7-9
在受精*植入的地方，形成最早的胎盤組織，來自母體循環(huán)系統(tǒng)的血液開始在胎盤內(nèi)循環(huán)，和胚胎進(jìn)行物質(zhì)交換。
Day 10-14
此時母體血液中和尿液中的 HCG 已經(jīng)升高到了一定水平，從而用早孕試紙也大多可以看到雙杠。
胚胎移植成功，距離懷孕還有多遠(yuǎn)？
在 IVF 中，第三天的 8 細(xì)胞優(yōu)質(zhì)胚胎，著床率約為 42% 以上。也就是說，從胚胎移植成功到懷孕，這最后一步，仍有半數(shù)以上的人無法一次邁過。
有的人可能會疑惑，「明明我移植的胚胎質(zhì)量不錯，為什么還是著床失敗了呢？」。
其原因可能歸結(jié)于，不是每個胚胎都具有完美的發(fā)育潛力，也不是每個子宮的環(huán)境都完美的適合胚胎生長。



就胚胎原因來說，如果出現(xiàn)胚胎自身質(zhì)量不佳、胚胎染色體異常和透明帶相關(guān)的問題，都可能導(dǎo)致胚胎著床失敗。
就外部因素來說，子宮異常（如存在子宮畸形、子宮內(nèi)膜息肉、子宮粘膜下肌瘤、宮腔粘連、子宮腺肌癥、剖宮產(chǎn)切口憩室、子宮內(nèi)膜增生、子宮內(nèi)膜蠕動、子宮內(nèi)膜炎等情況）、子宮內(nèi)膜過薄或存在輸*管問題，也可能導(dǎo)致胚胎著床失敗。
此外，還存在一些個體因素，比如準(zhǔn)媽媽存在免疫問題等等。
胚胎著床的過程十分復(fù)雜，任何一個環(huán)節(jié)異常均有可能導(dǎo)致著床障礙。
不過準(zhǔn)父母們也不用太過擔(dān)心，輔助生殖醫(yī)生會通過對每個細(xì)節(jié)的詳細(xì)分析，排查問題，盡量避免異常問題的出現(xiàn)，以確保成功率的最大化，幫助您順利度過這「最后一步」。
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