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俄羅斯試管嬰兒技術(shù)解說
發(fā)表于2021-07-30 17:46:37
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俄羅斯試管嬰兒技術(shù)解說。希望俄羅斯試管嬰兒技術(shù)可以幫到那些患者,也希望讓他們都有一個完整的家庭,讓愛的溫暖傳遞到每一個家庭中,讓患者擺脫苦惱。
適應(yīng)者
1.輸*管梗阻的患者;
2.不明原因不孕的患者,通過IUI等治療未能妊娠者;
3.男方重度少弱精,或男方無精癥,需經(jīng)睪丸或附睪穿刺獲取精子者;
4.子宮內(nèi)膜異位癥伴不孕的婦女可以酌情采用IVF助孕;
5.排*障礙的患者,經(jīng)一般的促排*治療無成熟*泡生長。
試管嬰兒技術(shù)分類
1.常規(guī)體外受精和胚胎移植技術(shù);
2.*胞漿內(nèi)單精子注射技術(shù);
3.著床前胚胎遺傳學(xué)診斷技術(shù)。
試管嬰兒技術(shù)過程
1.促排*治療
由于不是每個*子都能受精,不是每個受精*都能發(fā)育成有活力的胚胎,因此要從女性體內(nèi)獲得多個*子,才能保證有可以移植的胚胎,這就需要對女性進行促排*治療。
2.取*
醫(yī)生在B超引導(dǎo)下應(yīng)用特殊的取*針經(jīng)陰道穿刺成熟的*泡,吸出*子。取*通常是在靜脈麻醉下進行的,因此婦女并不會感到穿刺過程導(dǎo)致的痛苦。
3.體外受精
精子的獲取:當女性取*時,男性進行取精。精液經(jīng)過特殊的洗滌過程后,將精*放在特殊的培養(yǎng)基中,以期自然結(jié)合。這就是所謂的常規(guī)受精方式。
4.胚胎移植
受精后數(shù)日,應(yīng)用一個很細的胚胎移植管,通過子宮頸將最好的胚胎移入母體子宮,根據(jù)年齡、胚胎質(zhì)量和既往IVF的結(jié)局,決定移植胚胎的個數(shù),通常移植2~3個胚胎。近年來,為了降低多胎妊娠率,一些中心選擇單胚胎移植,或最多移植2個胚胎。
由于胚胎移植管很細,醫(yī)生動作輕柔,所以患者通常不會有任何痛苦。
5.黃體支持
由于應(yīng)用了GnRH激動劑/拮抗劑和促排*藥物,以及取*導(dǎo)致的*泡顆粒細胞的丟失,婦女在取*周期通常存在黃體功能不足,需要應(yīng)用黃體酮和/或絨毛膜促性腺激素進行黃體補充/支持。如果沒有妊娠,停用黃體酮,等待月經(jīng)來潮。如果妊娠了,則繼續(xù)應(yīng)用黃體酮,通常B超看到胎心后3周。
6.妊娠的確定
在胚胎移植后14天測定血清HCG,確定是否妊娠。在胚胎移植后21天再次測定血清HCG,以了解胚胎發(fā)育的情況。在胚胎移植后30天經(jīng)陰道超聲檢查,確定是否宮內(nèi)妊娠,有無胎心搏動。
試管嬰兒技術(shù)具體方法
1.*胞漿內(nèi)單精子注射技術(shù)
單精子*胞漿內(nèi)注射(ICSI)是伴隨IVF的一種特殊的受精方式,是把單個精子直接注入到*細胞中,協(xié)助受精的一種技術(shù),英文縮寫為ICSI。但盡管把精子直接注入到*細胞內(nèi),仍然不能保證一定受精。對于那些需要這一技術(shù)的人,妊娠率會提高。
適應(yīng)證包括:①需要經(jīng)睪丸或附睪取精者、男性重度少弱精者通常需采用ICSI進行受精;②既往IVF常規(guī)受精失敗者可能需要通過ICSI受精(不是絕對的);③對于一些不明原因不孕的夫婦也可以考慮采用ICSI的方式進行受精;④既往有異常受精,如多精受精的歷史者。
2.著床前胚胎遺傳學(xué)診斷技術(shù)
植入前遺傳學(xué)診斷(PGD)是在胚胎著床之前對配子或胚胎的遺傳物質(zhì)進行分析,檢測配子或胚胎是否有遺傳物質(zhì)異常的一種早期產(chǎn)前診斷方法;通過PGD,選擇檢測項目正常的胚胎進行移植。
適應(yīng)證包括:①性連鎖遺傳?。虎趩位蛳嚓P(guān)遺傳??;③染色體?。孩苋旧w數(shù)目和結(jié)構(gòu)異常;⑤可能生育異?;純旱母唢L險人群。
3.胚胎冷凍與凍融胚胎移植
對多余的胚胎進行冷凍,以備以后移植,可以增加IVF的累積妊娠率,并可大大節(jié)省費用。有時當有嚴重OHSS風險,或因其他原因不宜進行胚胎移植時,會凍存所有的胚胎。因此,胚胎冷凍及融胚胎移植已經(jīng)成為IVF治療中不可或缺的方法。
4.IVF反復(fù)胚胎著床失敗
胚胎反復(fù)著床失敗的原因很多,有些原因并不清楚,可能有幫助的處理包括:
①查夫婦雙方的染色體核型;②行宮腔鏡檢查,除外宮腔異常,如存在子宮內(nèi)膜息肉;內(nèi)膜活檢,檢查有無子宮內(nèi)膜炎(病理);③宮內(nèi)膜血流測定:一些文獻報道,內(nèi)膜血流缺失者妊娠率下降,但也有研究沒有得到這樣的結(jié)果;④果存在輸*管積水,一定切除積水的輸*管;⑤于某些患者,胚胎輔助孵化有可能增加胚胎著床的機會;⑥囊胚移植:囊胚移植的妊娠率高于*裂期胚胎移植。
5.胚胎輔助孵化術(shù)
人類的受精*早期是包在透明帶中的,胚胎在著床之前必須先從透明帶中孵出。當透明帶太硬、太厚,或其他原因?qū)е峦该鲙芙庹系K,都可使胚胎無法孵出,從而導(dǎo)致著床失敗。
胚胎輔助孵化術(shù)的具體方法包括:①透明帶切割法;②酸性液體腐蝕法;③激光打孔法:應(yīng)用激光在透明帶上打個孔或削薄透明帶。
高齡婦女容易出現(xiàn)透明帶變硬的現(xiàn)象。對于年齡≥38歲、透明帶太厚、反復(fù)IVF失敗的婦女,可以考慮應(yīng)用胚胎輔助孵化術(shù)提高胚胎的著床率。
6.囊胚培養(yǎng)術(shù)
在IVF中,囊胚是胚胎體外培養(yǎng)的終末階段,它通常形成于*子受精后的第5~7天。自然狀態(tài)下,人類胚胎以囊胚的形式植入母體。因此,不難理解,進行囊胚移植,能獲得較高的胚胎植入率。
以上就是為大家解說的試管嬰兒技術(shù),俄羅斯試管嬰兒技術(shù),可以給患者家庭多一份希望,多一份溫暖,讓我們把這份愛心傳遞出去,希望可以幫到更多的人,謝謝閱讀。
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1.輸*管梗阻的患者;
2.不明原因不孕的患者,通過IUI等治療未能妊娠者;
3.男方重度少弱精,或男方無精癥,需經(jīng)睪丸或附睪穿刺獲取精子者;
4.子宮內(nèi)膜異位癥伴不孕的婦女可以酌情采用IVF助孕;
5.排*障礙的患者,經(jīng)一般的促排*治療無成熟*泡生長。
試管嬰兒技術(shù)分類
1.常規(guī)體外受精和胚胎移植技術(shù);
2.*胞漿內(nèi)單精子注射技術(shù);
3.著床前胚胎遺傳學(xué)診斷技術(shù)。
試管嬰兒技術(shù)過程
1.促排*治療
由于不是每個*子都能受精,不是每個受精*都能發(fā)育成有活力的胚胎,因此要從女性體內(nèi)獲得多個*子,才能保證有可以移植的胚胎,這就需要對女性進行促排*治療。
2.取*
醫(yī)生在B超引導(dǎo)下應(yīng)用特殊的取*針經(jīng)陰道穿刺成熟的*泡,吸出*子。取*通常是在靜脈麻醉下進行的,因此婦女并不會感到穿刺過程導(dǎo)致的痛苦。
3.體外受精
精子的獲取:當女性取*時,男性進行取精。精液經(jīng)過特殊的洗滌過程后,將精*放在特殊的培養(yǎng)基中,以期自然結(jié)合。這就是所謂的常規(guī)受精方式。
4.胚胎移植
受精后數(shù)日,應(yīng)用一個很細的胚胎移植管,通過子宮頸將最好的胚胎移入母體子宮,根據(jù)年齡、胚胎質(zhì)量和既往IVF的結(jié)局,決定移植胚胎的個數(shù),通常移植2~3個胚胎。近年來,為了降低多胎妊娠率,一些中心選擇單胚胎移植,或最多移植2個胚胎。
由于胚胎移植管很細,醫(yī)生動作輕柔,所以患者通常不會有任何痛苦。
5.黃體支持
由于應(yīng)用了GnRH激動劑/拮抗劑和促排*藥物,以及取*導(dǎo)致的*泡顆粒細胞的丟失,婦女在取*周期通常存在黃體功能不足,需要應(yīng)用黃體酮和/或絨毛膜促性腺激素進行黃體補充/支持。如果沒有妊娠,停用黃體酮,等待月經(jīng)來潮。如果妊娠了,則繼續(xù)應(yīng)用黃體酮,通常B超看到胎心后3周。
6.妊娠的確定
在胚胎移植后14天測定血清HCG,確定是否妊娠。在胚胎移植后21天再次測定血清HCG,以了解胚胎發(fā)育的情況。在胚胎移植后30天經(jīng)陰道超聲檢查,確定是否宮內(nèi)妊娠,有無胎心搏動。
試管嬰兒技術(shù)具體方法
1.*胞漿內(nèi)單精子注射技術(shù)
單精子*胞漿內(nèi)注射(ICSI)是伴隨IVF的一種特殊的受精方式,是把單個精子直接注入到*細胞中,協(xié)助受精的一種技術(shù),英文縮寫為ICSI。但盡管把精子直接注入到*細胞內(nèi),仍然不能保證一定受精。對于那些需要這一技術(shù)的人,妊娠率會提高。
適應(yīng)證包括:①需要經(jīng)睪丸或附睪取精者、男性重度少弱精者通常需采用ICSI進行受精;②既往IVF常規(guī)受精失敗者可能需要通過ICSI受精(不是絕對的);③對于一些不明原因不孕的夫婦也可以考慮采用ICSI的方式進行受精;④既往有異常受精,如多精受精的歷史者。
2.著床前胚胎遺傳學(xué)診斷技術(shù)
植入前遺傳學(xué)診斷(PGD)是在胚胎著床之前對配子或胚胎的遺傳物質(zhì)進行分析,檢測配子或胚胎是否有遺傳物質(zhì)異常的一種早期產(chǎn)前診斷方法;通過PGD,選擇檢測項目正常的胚胎進行移植。
適應(yīng)證包括:①性連鎖遺傳?。虎趩位蛳嚓P(guān)遺傳??;③染色體?。孩苋旧w數(shù)目和結(jié)構(gòu)異常;⑤可能生育異?;純旱母唢L險人群。
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對多余的胚胎進行冷凍,以備以后移植,可以增加IVF的累積妊娠率,并可大大節(jié)省費用。有時當有嚴重OHSS風險,或因其他原因不宜進行胚胎移植時,會凍存所有的胚胎。因此,胚胎冷凍及融胚胎移植已經(jīng)成為IVF治療中不可或缺的方法。
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胚胎反復(fù)著床失敗的原因很多,有些原因并不清楚,可能有幫助的處理包括:
①查夫婦雙方的染色體核型;②行宮腔鏡檢查,除外宮腔異常,如存在子宮內(nèi)膜息肉;內(nèi)膜活檢,檢查有無子宮內(nèi)膜炎(病理);③宮內(nèi)膜血流測定:一些文獻報道,內(nèi)膜血流缺失者妊娠率下降,但也有研究沒有得到這樣的結(jié)果;④果存在輸*管積水,一定切除積水的輸*管;⑤于某些患者,胚胎輔助孵化有可能增加胚胎著床的機會;⑥囊胚移植:囊胚移植的妊娠率高于*裂期胚胎移植。
5.胚胎輔助孵化術(shù)
人類的受精*早期是包在透明帶中的,胚胎在著床之前必須先從透明帶中孵出。當透明帶太硬、太厚,或其他原因?qū)е峦该鲙芙庹系K,都可使胚胎無法孵出,從而導(dǎo)致著床失敗。
胚胎輔助孵化術(shù)的具體方法包括:①透明帶切割法;②酸性液體腐蝕法;③激光打孔法:應(yīng)用激光在透明帶上打個孔或削薄透明帶。
高齡婦女容易出現(xiàn)透明帶變硬的現(xiàn)象。對于年齡≥38歲、透明帶太厚、反復(fù)IVF失敗的婦女,可以考慮應(yīng)用胚胎輔助孵化術(shù)提高胚胎的著床率。
6.囊胚培養(yǎng)術(shù)
在IVF中,囊胚是胚胎體外培養(yǎng)的終末階段,它通常形成于*子受精后的第5~7天。自然狀態(tài)下,人類胚胎以囊胚的形式植入母體。因此,不難理解,進行囊胚移植,能獲得較高的胚胎植入率。
以上就是為大家解說的試管嬰兒技術(shù),俄羅斯試管嬰兒技術(shù),可以給患者家庭多一份希望,多一份溫暖,讓我們把這份愛心傳遞出去,希望可以幫到更多的人,謝謝閱讀。
試管嬰兒成功率跟取*多少有關(guān)嗎