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泰國試管嬰兒中“重促排，輕養(yǎng)*”使不得！

發(fā)表于2021-07-30 15:41:07 49 0
　　就當(dāng)前的西方醫(yī)學(xué)而言，大家能了解到*子質(zhì)量主要與年齡、超促排、免疫、*謝、遺傳等因素相關(guān)。而這些能通過臨床技術(shù)干預(yù)的十分有限，因此輔助生殖醫(yī)學(xué)就開始在促排上下功夫，以至于出現(xiàn)了很多專注促排，卻忽視了養(yǎng)*的現(xiàn)象。
　　無法否認(rèn)的是，促排技術(shù)確實為很多不孕不育，及其他特殊情況的女性帶去了福音。但也因此會產(chǎn)生的一些不良作用，如：多胎妊娠，*巢過度刺激綜合癥等。但網(wǎng)絡(luò)上謠傳的導(dǎo)致*巢過早衰老，甚至增加*巢癌癥風(fēng)險等，目前是沒有科學(xué)依據(jù)支持的。
　　當(dāng)患者存在*巢低反應(yīng)，功能衰竭等情況，導(dǎo)致無排*或*子質(zhì)量差，促排后的*子數(shù)量和質(zhì)量都不會很理想，甚至?xí)档褪歉鼡Q成功率。那么，如果*泡質(zhì)量差，卻急于促排帶來的危害有哪些呢?
　　首先，常見的有空*泡，結(jié)合受精*的成功率低，影響胚胎質(zhì)量等，其次，還會對試管移植成功率有影響，甚至生化妊娠，流產(chǎn)等。

　　那么問題來了，過度促排導(dǎo)致*子質(zhì)量不佳的原因在哪呢?
　　研究表明，超排*時高劑量FSH可影響*母細胞第一次減數(shù)分裂時微管和紡錘體完整性，導(dǎo)致非整倍體*母細胞、胚胎增加，使種植失敗和流產(chǎn)增加。所以，無論是外源性還是內(nèi)源性Gn升高，均可能導(dǎo)致非整倍體的產(chǎn)生。
　　此外，與自然生殖過程相比，IVF存在低妊娠率和高流產(chǎn)率，32%-64%的胚胎出現(xiàn)染色體異常，可能與超排*過程中，超生理水平的雌激素以及高劑量FSH的應(yīng)用，對*母細胞質(zhì)量產(chǎn)生的影響有關(guān)。
　　鑒于此，當(dāng)下越來越多的專家開始呼吁，對于*巢功能較差，且處于高齡階段的備孕試管女性建議使用微刺激方案，減少Gn劑量，以此來提高*子質(zhì)量，增加提高試管嬰兒成功率。
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