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胚胎植入子宮的位置和懷孕成功率有關(guān)

發(fā)表于2021-07-30 11:50:18 40 0
胚胎植入子宮的位置和懷孕成功率有關(guān)
相對于單純吃排*藥及人工授精治療，醫(yī)師在試管嬰兒方面可以透過較多的尖端技術(shù)(包括精*體外受精、體外培養(yǎng)…等)來協(xié)助患者受孕。

而試管嬰兒成功的要件，除了頂級胚胎及良好的著床環(huán)境(較厚的子宮內(nèi)膜)，剩下的便是醫(yī)師植入胚胎的技術(shù)。植入的動作愈輕巧熟練是成功的不二法門，另外到底植入胚胎的位置是否也會影響成敗呢?
來自土耳其的Lambers醫(yī)師，研究了367位接受試管嬰兒治療的患者，發(fā)現(xiàn)植入胚胎的位置如果愈深(即子宮腔上半段)成功率愈高，位置愈遠離子宮頂部(即子宮腔下半段)，則有較低的懷孕率。
他的做法是胚胎植入前，以細軟管在吸取胚胎的同時也吸入小氣泡，然后在植入胚胎時將胚胎和氣泡一起送入子宮腔內(nèi)，理論上超音波照到的氣泡位置就是胚胎植入的位置，藉由測量氣泡位置距離子宮頂?shù)倪h近，來判斷胚胎著床的位置，然后追蹤每位患者是否成功受孕。結(jié)果發(fā)現(xiàn)氣泡越接近子宮頂部者，約百分之四十叁的成功懷孕率，而遠離子宮頂者則僅有百分之二十四的患者成功受孕。
作者也回顧過去的論文，指出將軟管放入距子宮頂1.5至2.0公分時再植入胚胎可達最佳的成功率;這可能和子宮頂部的內(nèi)膜較容易讓胚胎著床的現(xiàn)象有關(guān)。但如果過度深入子宮腔，則可能造成內(nèi)膜受傷，反而使懷孕率下降。
作者最后也承認即使軟管位置放正確了，由于管內(nèi)壓力、子宮腔壓力…等等多重因素干擾，也無法很精準掌握胚胎植入的位置。
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