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試管嬰兒中的微刺激排*是什么意思?
發(fā)表于2021-07-30 11:48:25
56
0
近年來,隨著醫(yī)學技術的發(fā)展,在對促排*技術不斷進行研究改進、對超促排*治療效率的反復驗證和反思、試管嬰兒患者群平均年齡增大的趨勢等多個條件的影響下,試管嬰兒微刺激
促排*方案
日漸成熟和流行。那么,試管嬰兒微刺激促排*方案適用于哪些情況的患者呢?
醫(yī)生選擇微刺激方案主要是根據(jù)患者的具體情況,一般是女性*巢功能下降者或既往多次常規(guī)方案促排*后反復種植失敗者會優(yōu)先選擇微刺激促排*方案。
對于*巢功能低下的患者而言,選擇微刺激方案,是因為*巢中僅有少量的*泡,即使大劑量的常規(guī)促排*,可能仍然僅有這幾個*泡生長,同時*子質量可能因為大劑量的促排*而受到影響。
對于既往多次常規(guī)方案促排*后反復種植失敗者而言,選擇微刺激方案則是因為雖然獲*數(shù)減少,但是可以利用小劑量的促排*,使對藥物敏感性最佳的最優(yōu)秀的*泡生長成熟,減少藥物對*子質量的影響,進而獲得質量更加優(yōu)秀的胚胎,以期獲得妊娠的結局。
微刺激促排*方案主要適用于以下幾種情況的患者:
1.少數(shù)患有多囊*巢綜合征,既往促排曾發(fā)生*巢過度刺激患者:
微刺激方案通過最小有效劑量促排,控制*泡發(fā)育數(shù)目,減少患者不適感及*巢過度刺激風險,更經(jīng)濟、省時、安全。
2.高齡,*巢儲備下降的患者:
既往常規(guī)方案促排*子質量差患者,微刺激方案獲得的成熟*子數(shù)目減少,但*子質量較高。應用熒光原位雜交技術對移植前胚胎進行篩選,發(fā)現(xiàn)微刺激方案獲得的正常胚胎率高于常規(guī)方案。
3.常規(guī)方案*巢反應不良者:
適用*巢儲備功能差或對長、短方案反應均不良的患者,臨床實踐證實對*巢反應差者加大促排藥物劑量并不能顯著增加*泡數(shù)目、改善*子質量及提高妊娠率,同時還面臨大劑量藥物刺激帶來的副反應和昂貴的費用。微刺激方案減少促排藥物劑量、縮短治療時間,通過增加周期數(shù)獲得更優(yōu)質的胚胎從而爭取理想的妊娠率。
但同時,微刺激方案存在著促排期間*泡早排、獲*率低、可移植胚胎數(shù)少、臨床妊娠率相對較低等問題。如何選擇最佳的治療方案獲得優(yōu)質的*子和胚胎,并避免并發(fā)癥的發(fā)生,需要臨床醫(yī)生依據(jù)患者具體情況制定對患者最優(yōu)化、最經(jīng)濟的個性化治療方案,需要患者與醫(yī)生的積極配合和溝通共同完成。
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醫(yī)生選擇微刺激方案主要是根據(jù)患者的具體情況,一般是女性*巢功能下降者或既往多次常規(guī)方案促排*后反復種植失敗者會優(yōu)先選擇微刺激促排*方案。
對于*巢功能低下的患者而言,選擇微刺激方案,是因為*巢中僅有少量的*泡,即使大劑量的常規(guī)促排*,可能仍然僅有這幾個*泡生長,同時*子質量可能因為大劑量的促排*而受到影響。
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1.少數(shù)患有多囊*巢綜合征,既往促排曾發(fā)生*巢過度刺激患者:
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2.高齡,*巢儲備下降的患者:
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但同時,微刺激方案存在著促排期間*泡早排、獲*率低、可移植胚胎數(shù)少、臨床妊娠率相對較低等問題。如何選擇最佳的治療方案獲得優(yōu)質的*子和胚胎,并避免并發(fā)癥的發(fā)生,需要臨床醫(yī)生依據(jù)患者具體情況制定對患者最優(yōu)化、最經(jīng)濟的個性化治療方案,需要患者與醫(yī)生的積極配合和溝通共同完成。
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