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子宮內(nèi)膜異位癥是什么呢?做試管嬰兒能治療?

發(fā)表于2021-07-30 11:44:03 48 0
子宮內(nèi)膜異位癥是什么呢?該如何治療?
? 淺談子宮內(nèi)膜異位癥
正常來說子宮內(nèi)膜剝落時會形成血液流出體內(nèi)就是俗稱月經(jīng)，但在剝落過程當(dāng)中，如果逆流情形跑到子宮的肌肉表層裡，就稱為子宮肌腺癥;若逆流到*巢內(nèi)，就會形成巧克力囊腫;若是跑到子宮肌層稱為子宮肌瘤，常見癥狀包含：經(jīng)痛、性交困難、骨盆腔疼痛、排尿及排便困難、腹瀉、不孕問題。

? 為什么會導(dǎo)致子宮內(nèi)膜異位癥?
推測可能為：
經(jīng)血逆流：子宮內(nèi)膜組織沿著輸*管逆流至*巢。
血液及淋巴液傳播：子宮內(nèi)膜細(xì)胞可能藉此跑到骨盆以外的組織。
遺傳基因突變：基因突變是內(nèi)膜組織增生，免疫細(xì)胞無法清楚。
異常免疫反應(yīng)：免疫系統(tǒng)無法辨識及消除異常的內(nèi)膜細(xì)胞。
? 子宮內(nèi)膜異位癥導(dǎo)致不孕問題
根據(jù)統(tǒng)計不孕癥女性大約有25~50%是子宮內(nèi)膜異位癥造成，而子宮內(nèi)膜異位癥的女性約有30~50%無法自然懷孕，到底如何影響生育能力呢?
我們整理如下：
子宮腔環(huán)境受影響，造成胚胎著床能力下降。
精子游動及品質(zhì)受影響。
巧克力囊腫造成的*巢功能下降及*子品質(zhì)不佳。
子宮內(nèi)膜異位瘤與骨盆腔沾黏，造成解剖位置扭曲、輸*管阻塞。
? 子宮內(nèi)膜異位癥之治療方式
藥物治療分別為傳統(tǒng)消炎止痛藥、或是荷爾蒙類藥物，而荷爾蒙類藥物又可分為：針劑、口服藥、子宮內(nèi)投藥系統(tǒng)(黃體素避孕器)。
手術(shù)治療主要以腹腔鏡來進行，治療為保守性手術(shù)以處理病灶，或神經(jīng)阻斷為主，根除性手術(shù)是將重要生殖器官如：*巢、輸*管或子宮切除，降低疾病復(fù)發(fā)機會。根除性手術(shù)合適于停經(jīng)后女性，以及保守性手術(shù)無效且未打算生育的患者。
若想生育卻患有子宮內(nèi)膜異位時，治療方式也會依照患者狀況作調(diào)整，若經(jīng)AMH檢測為*子庫存量不足的患者，則考慮接受人工生殖技術(shù)：已婚女性可進行人工受孕或試管嬰兒療程，而未婚單身女性則可以考慮凍*保存生育機會，避免手術(shù)時影響到未來生育。
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