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人工授精是什么?與試管嬰兒相比為什么成功率更低?

發(fā)表于2021-07-30 11:10:07 55 0
人工授精是什么?
1799年英國醫(yī)生John Hunter 完成人類第一個人工授精之成功案例，1978年世界上第一個試管嬰兒在英國出生。臺灣第一位試管嬰兒在1985年出生后，人工生殖技術(shù)已發(fā)展到最新的第四*試管，根據(jù)國健署統(tǒng)計，107年的人工生殖週期數(shù)更高達39840，有逐年增長的跡象。但到底什麼是人工授精，跟試管嬰兒又有什麼不同呢?
人工授精(intrauterine insemination, IUI)又稱人工受孕，篩選出品質(zhì)優(yōu)良的精蟲后，再配合妻子的生理週期于排*期將洗滌好的精蟲，經(jīng)由陰道與子宮頸口，直接植入子宮腔內(nèi)以達到受精之目的。
人工授精適用的族群
人工授精適用于不孕狀況輕微或年齡較輕的病患，且若病患符合: 輸*管暢通、精蟲數(shù)正常且數(shù)量足夠、使用排*藥后可正常排*這三個要件，採用人工授精較容易成功。
以下為常見的適用族群:
精子數(shù)量少(每cc少于1500萬隻)、精子活動力差者
精子與子宮頸黏液的相容性不佳，精子無法穿透或活動力差者
不明原因不孕，經(jīng)過多種檢查治療仍無效者
精子具有抗體
多囊性*巢引起的排*障礙或不排*
性交障礙者，包括陽萎、遲洩、早洩、逆行性射精、尿道下裂
不適合人工授精的族群
人工授精不適用于精子數(shù)量少于500萬隻，或輸*管雙側(cè)不通的患者。尤其是年齡較大的夫婦，採用試管嬰兒的成功率將高出許多，建議有不孕問題的夫婦可以先前往不孕癥科檢查后，由醫(yī)師評估后建議適合人工生殖療程。
以下為不建議做人工授精的族群:
輸*管不通
*巢衰竭
嚴重精液異常
嚴重子宮內(nèi)膜異位癥
人工授精容易一次中嗎?
人工授精的成功率只有15%，對于不孕夫妻來說是接觸人工生殖科技的第一步。假如透過一次人工授精療程就成功懷孕，不*表雙方的不孕因素容易解決，成功率會受雙方年齡及身體狀況、精*品質(zhì)影響。
人工授精失敗多次怎麼辦?
假如妻子年齡已經(jīng)35歲，已嘗試過二次以上的人工授精療程仍沒懷孕，就應(yīng)該進入試管嬰兒療程，以免*子品質(zhì)隨年齡增長而下降。畢竟人工授精的成功率本來就比試管嬰兒低，拖下去的話懷孕機率只會愈來愈低。若因其他因素?zé)o法開始或懷孕，可考慮凍*/凍胚胎保留生育機會。
人工授精可以避免遺傳疾病嗎?
因為人工授精是體內(nèi)受精，所以無法透過胚胎著床前基因診斷(PGD)及胚胎著床前染色體篩檢(PGS)這類的技術(shù)來避免染色體缺陷及遺傳疾病。高齡夫妻容易有胚胎染色體異常，常會造成試管多次失敗及流產(chǎn)，比起人工授精，直接運用具有基因篩檢的三*試管或四*試管，可更有效提高懷孕率。
人工授精注意事項
人工授精前請先檢查夫妻雙方是否符合條件
先生取精前務(wù)必禁慾3-5天，維持精子品質(zhì)
療程結(jié)束后不必臥床，生活作息保持正常即可
確定懷孕后，需回診檢查是否多胞胎
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