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試管嬰兒中的鮮胚、凍胚、囊胚移植背后的秘密

發(fā)表于2021-07-30 11:09:03 57 0
隨著醫(yī)學(xué)技術(shù)的發(fā)展，試管嬰兒越來(lái)越成為現(xiàn)*人提高生育力的有效辦法。關(guān)于試管嬰兒，可能很多人只知其一不知其二。比如說(shuō)胚胎移植、囊胚、鮮胚、凍胚移植都是其中重要重要的技術(shù)。今天我們就帶大家了解下你不知道的試管嬰兒。

簡(jiǎn)單來(lái)說(shuō)，試管嬰兒治療大致過(guò)程分為三段：促排*、體外授精及胚胎培養(yǎng)、胚胎移植。

胚胎移植又分為新鮮周期移植和凍融胚胎移植。前者是在取*、體外授精和胚胎培養(yǎng)后，將胚胎直接移植到子宮腔內(nèi)。后者則在胚胎培養(yǎng)后，使用胚胎冷凍技術(shù)，將胚胎冷凍保存。在取*周期后的某個(gè)月經(jīng)周期內(nèi)的特定時(shí)間點(diǎn)，將胚胎解凍復(fù)蘇，然后移植入子宮腔的過(guò)程。

鮮胚移植：*子和精子結(jié)合后形成受精*，受精*由輸*管向子宮運(yùn)行中，不斷進(jìn)行細(xì)胞分裂，此過(guò)程成為*裂。*裂產(chǎn)生的細(xì)胞稱*裂球(blastomere)。隨著*裂球數(shù)目的增加，細(xì)胞逐漸變小，到第3天時(shí)形成一個(gè)12～16個(gè)*裂球組成的實(shí)心胚，稱桑椹胚。在試管嬰兒操作中，會(huì)將這個(gè)在第3天形成的桑椹胚簡(jiǎn)稱為早期胚胎，也就是我們所說(shuō)的鮮胚。

凍胚：將胚胎和冷凍液裝入冷凍管中，經(jīng)過(guò)降溫使胚胎靜止下來(lái)，然后再在-196度的液氮中保存。一般凍胚是在同時(shí)培育出多個(gè)胚胎的情況下，保證鮮胚的植入后，將剩余的質(zhì)量較好的胚胎冷凍保存，待以后自然周期或人工周期解凍后植入子宮腔內(nèi)，以增加受孕的機(jī)會(huì)。但是冷凍和解凍的過(guò)程中，會(huì)降低胚胎的活性。

囊胚：桑椹胚的細(xì)胞繼續(xù)分裂，細(xì)胞間逐漸出現(xiàn)小的腔隙，大約2天后它們最后匯合成一個(gè)大腔，桑椹胚轉(zhuǎn)變?yōu)橹锌盏呐吲?。胚?blastocyst)也就是我們所知道的囊胚，這個(gè)時(shí)候是受精*成活的第5天。早期胚胎發(fā)育到囊胚的這兩天是非常關(guān)鍵的，對(duì)溫度、空氣含氧量、二氧化碳含量的要求都非常高。



那么這三種胚胎移植有什么差別呢？哪種胚胎移植成功率高呢？

胚胎直接來(lái)自于體外培養(yǎng)體系，沒(méi)有經(jīng)歷諸如胚胎冷凍和復(fù)蘇等環(huán)節(jié)的干擾，保存了“原汁原味”的發(fā)育潛能。而在凍融胚胎移植周期中，胚胎的冷凍和復(fù)蘇過(guò)程，都可能造成胚胎超微結(jié)構(gòu)或生物大分子（DNA、RNA、蛋白酶等）的損壞，從而降低了胚胎的發(fā)育潛能。

但凡是都有兩方面，因?yàn)榕咛鋈谶^(guò)程對(duì)胚胎或多或少有傷害，反而經(jīng)歷了如此過(guò)程而存活的胚胎，被認(rèn)為更加“強(qiáng)壯”。也就是說(shuō)胚胎的凍融過(guò)程，實(shí)際上起到了一定的挑選胚胎作用。眾所周知，經(jīng)過(guò)挑選合格的胚胎，有著更強(qiáng)的著床和發(fā)育能力。

囊胚移植的優(yōu)勢(shì)是：有利于進(jìn)一步篩選出發(fā)育潛能好的胚胎，囊胚因?yàn)楸扰咛ピ隗w外存活的時(shí)間要長(zhǎng)，而且分裂出的細(xì)胞數(shù)量也要多出很多，從體積上來(lái)比，也要超出胚胎很多，因此更好的加大了著床的成功率。

至于鮮胚與凍胚之間的比較，很明顯凍胚多了一道冷凍與解凍的環(huán)節(jié)，胚胎在這兩個(gè)環(huán)節(jié)中，一定不可能百分百保存細(xì)胞的完整性，那么喪失的部分細(xì)胞組織，就會(huì)降低胚胎的活性。從這一點(diǎn)上來(lái)看，鮮胚的成功率是要高過(guò)于凍胚的。

這三種胚胎移植其實(shí)都各有所針對(duì)的適應(yīng)癥，也并沒(méi)有顯著的成功率方面的差異，大家只要針對(duì)自己所需要的移植方式進(jìn)行選擇即可。
                           
                           
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