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試管嬰兒是移植鮮胚好還是凍胚好?
發(fā)表于2021-07-29 11:06:02
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試管嬰兒是移植鮮胚好還是凍胚好?試管嬰兒胚胎移植是非常重要的過(guò)程,可以說(shuō)是真正的試管嬰兒核心部分。
什么是鮮胚?
就是在取*、體外授精、胚胎培養(yǎng)后,將胚胎直接移植到子宮腔內(nèi)。
*子和精子形成受精*,受精*由輸*管向子宮運(yùn)行過(guò)程中不斷進(jìn)行細(xì)胞分裂,此過(guò)程稱*裂,*裂產(chǎn)生的細(xì)胞稱*裂球。
隨著*裂球數(shù)目的增加,細(xì)胞逐漸變小,到第3天時(shí)形成一個(gè)8個(gè)左右的*裂球組成胚胎,在試管嬰兒操作中,會(huì)將這個(gè)在第3天形成的早期胚胎稱為*裂期胚胎,也就是大家口中的鮮胚。
什么是凍胚移植?
凍胚移植的概念是,把胚胎用特殊的方法冷凍,解凍,復(fù)蘇后再移植入試管媽媽子宮內(nèi)。
女方在一次促排*治療中,常??梢垣@得多個(gè)成熟的*子,這些*子與精子結(jié)合后發(fā)育成多個(gè)胚胎。而每次胚胎移植時(shí),凡35歲以下的女性一次性最多只能移植兩枚胚胎,35歲及以上的最多能移植三枚胚胎放回子宮內(nèi)。
然后,采用胚胎冷凍技術(shù)就可以把剩余的胚胎可以通過(guò)特殊的冷凍技術(shù)保存起來(lái)。
如果此次助孕不成功,下次治療時(shí)可以將凍存胚胎解凍,然后植入子宮內(nèi)。凍胚移植不必再進(jìn)行促排*及采精,可在下一個(gè)周期進(jìn)行冷凍胚胎移植,提高了胚胎的利用,同時(shí)也減少因促排*和取*手術(shù)等可能引起的并發(fā)癥及費(fèi)用。
胚胎在零下196度的溫度被冷凍,停止發(fā)育,可以保存幾個(gè)月甚至數(shù)年。
因此,凍胚移植(FET)可以說(shuō)是試管嬰兒輔助生殖技術(shù)發(fā)展中的重要里程碑。
冷凍胚胎及冷凍胚胎移植的意義包括:
可以合理限制移植胚胎數(shù),降低多胎妊娠率;
增加試管媽媽每次取*周期的移植機(jī)會(huì),提高試管嬰兒治療效率;
降低費(fèi)用,最大限度的利用*子、胚胎資源;
可以有效預(yù)防*巢過(guò)度刺激綜合征;能夠保存生育能力。
凍胚移植更易成功嗎?
鮮胚移植和凍胚移植成功的幾率是差不多的。
胚胎冷凍技術(shù)和復(fù)蘇技術(shù)經(jīng)過(guò)多年的發(fā)展和進(jìn)步已經(jīng)較為成熟,冷凍后的胚胎在解凍以后依舊能夠存活并且繼續(xù)發(fā)育,所以凍胚移植的妊娠率并不會(huì)受到明顯影響
需要提醒的是,胚胎最終能否妊娠成功與多方面因素有關(guān),如胚胎自身質(zhì)量、患者的子宮內(nèi)環(huán)境、自身內(nèi)分泌水平、心理狀態(tài)等,但與胚胎是否進(jìn)行了冷凍沒(méi)有必然聯(lián)系,主要還是看患者適合哪種移植方式。
哪些情況下可以凍胚移植?
1、取*時(shí)獲得*子數(shù)量較多的患者,發(fā)生*巢過(guò)度刺激的幾率比較高,如果此時(shí)移植可能加重過(guò)度刺激情況。因此,這個(gè)時(shí)候就可以選擇將全部胚胎凍存,待身體狀態(tài)較好時(shí)再行凍胚移植。
2、移植前,若患者的子宮內(nèi)膜過(guò)薄或過(guò)厚,或需要進(jìn)行宮腔鏡手術(shù)來(lái)改善和提高子宮內(nèi)膜容受性,或是出現(xiàn)孕酮高反應(yīng),或是需處理嚴(yán)重的輸*管積水等情況,也需暫緩胚胎移植,給身體一個(gè)緩沖時(shí)間,以提高胚胎種植率。
3、取*后做了宮腔鏡手術(shù)。取*后,醫(yī)生給患者做了宮腔鏡手術(shù),那么本周期就無(wú)法進(jìn)行胚胎移植,需要等到合適的時(shí)候再進(jìn)行凍胚移植。
胚胎移植是試管嬰兒助孕治療的一個(gè)關(guān)鍵步驟,患者朋友們通常會(huì)選擇凍胚移植。不過(guò),是不是每個(gè)人都需要這樣,還需要看個(gè)人情況和醫(yī)生準(zhǔn)確衡量。
4、如果夫妻一方存在染色體、遺傳疾病等問(wèn)題,選擇通過(guò)第三*試管嬰兒技術(shù)PGT-A(胚胎植入前非整倍體遺傳學(xué)篩查)對(duì)胚胎進(jìn)行移植前的篩查診斷,這個(gè)過(guò)程需要在取*后第5、6天進(jìn)行,且檢查結(jié)果需要一段時(shí)間才會(huì)出來(lái),這種情況也只能做試管嬰兒胚胎移植。
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2、移植前,若患者的子宮內(nèi)膜過(guò)薄或過(guò)厚,或需要進(jìn)行宮腔鏡手術(shù)來(lái)改善和提高子宮內(nèi)膜容受性,或是出現(xiàn)孕酮高反應(yīng),或是需處理嚴(yán)重的輸*管積水等情況,也需暫緩胚胎移植,給身體一個(gè)緩沖時(shí)間,以提高胚胎種植率。
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